噪音性耳聾是由于長(zhǎng)期遭受聲刺激而引起的一種緩慢進(jìn)行性的聽覺障礙。在日常生產(chǎn)和生活環(huán)境中, 到處都可以產(chǎn)生大量的噪音,由噪音所致的耳聾叫噪音性耳聾,如鍛工、紡織工和一些叮當(dāng)亂響的工種或作業(yè),由于長(zhǎng)時(shí)間受噪音刺激,而致使聽力的嚴(yán)重?fù)p害,這些都屬于高強(qiáng)度噪音環(huán)境中的作用,因此這種耳聾與職業(yè)有關(guān)。 還有就是突然遭到巨大噪音和沖擊波引起的耳聾(如爆破、開山、放炮聲),叫做急性噪音聾也叫暴震聾。強(qiáng)烈空氣沖擊波可產(chǎn)生機(jī)械性損傷,震破鼓膜或引起內(nèi)耳出血,聽覺感受器損傷等。
發(fā)生噪音性耳聾后, 最早出現(xiàn)的癥狀是耳鳴,常為高音調(diào)耳鳴,另一癥狀就是漸進(jìn)性聽力下降,可伴有眩暈、頭痛等癥狀。
噪音性耳聾一旦形成,治療是很困難的,因此預(yù)防是極為重要的,防治的首要措施是力求降低噪音的強(qiáng)度, 裝配隔音和消聲設(shè)施,配戴防聲器,如耳塞、耳罩以減少噪音刺激。
不同類型的耳聾,其病因也不相同,可能與耳部疾病、藥物、環(huán)境等有關(guān)。
主要病因
傳導(dǎo)性聾
炎癥:急、慢性化膿性中耳炎,急、慢性分泌性中耳炎,粘連性中耳炎,大皰性鼓膜炎,急性乳突炎以及外耳道炎癥、癤腫使外耳道狹窄甚至閉塞影響鼓膜運(yùn)動(dòng)者。
外傷:顳骨骨折累及中耳、鼓膜外傷、聽骨鏈中斷等。
異物或其他機(jī)械性阻塞:外耳道 異物、耵聹栓塞、腫瘤、膽脂瘤等。
畸形:先天性外耳道閉鎖、聽骨鏈畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蝸窗發(fā)育不全。
感音神經(jīng)性聾
由于耳蝸毛細(xì)胞、聽神經(jīng)。聽覺傳導(dǎo)路徑或各級(jí)神經(jīng)元受損害,致聲音的感受與神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙以及皮層功能缺如者。病變?cè)趦?nèi)耳或內(nèi)耳相連的神經(jīng)、大腦,常見的有突發(fā)性聾、老年性聾、噪音性聾、藥物中毒性聾等。
混合性聾
有可能是外耳、中耳和內(nèi)耳同時(shí)發(fā)生了病變。
功能性聾
屬非器質(zhì)性聾,多因機(jī)體受到重大的精神刨傷或因長(zhǎng)期焦慮、抑郁引起。突然發(fā)生單耳和雙耳聽覺抑制,無耳鳴及眩暈,講話聲調(diào)不變,反復(fù)檢查聽閾值變化較大,無重振現(xiàn)象,鐙骨肌反射和電反應(yīng)測(cè)聽正常。
偽聾
精神受到強(qiáng)烈刺激或長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)噪音環(huán)境中停留,一段時(shí)間內(nèi)可能聽不到聲音。還有一部分原因是患者裝聾。
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