慢性非化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)與診斷

臨床表現(xiàn)

1.耳聾常因反復(fù)急性發(fā)作，聽力時(shí)好時(shí)壞，漸進(jìn)加重。初可為傳導(dǎo)性，繼可為混合性，早期亦可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象。

2.耳鳴耳鳴常使病人甚感苦惱，初可為低音調(diào)，晚期可為高音調(diào)(如蟬鳴)，但無一定規(guī)律。

檢查時(shí)可見鼓膜混濁、肥厚、變薄或有鈣質(zhì)沉著斑塊。錘骨柄向后上移位呈“假短”現(xiàn)象，短突顯著突出，光錐變形、散亂或消失。用鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動(dòng)度情況，可見鼓膜活動(dòng)不良或不能。

鑒別診斷

1.耳脹：耳脹病之中耳積液，病程可超過3個(gè)月甚至1年，多次穿刺為淡黃色 清液，或切開鼓膜后仍滲液不止，鼓膜可見充血，耳膜多呈橘黃色，咽鼓管吹張后可見 鼓室有氣泡。

2.久聾：病程超過3個(gè)月，聽力減退呈感音神經(jīng)性聾；或雖然呈混合性聾，但鼓膜及咽鼓管功能正常。

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