角膜軟化癥又名上皮性眼干燥癥,一般是眼干燥癥的最后發(fā)展階段,是長期或重度營養(yǎng)缺乏的臨床表現(xiàn),多見于嬰幼兒,尤其是患有消耗性疾病,如麻疹長期“忌口”,不給營養(yǎng)豐富的食物而造成重度的營養(yǎng)缺乏,以維生素A缺乏為主。另外由于喂養(yǎng)不當,長期腹瀉,慢性痢疾、腸結核、肝臟疾病、腸梗阻等引起脂肪的吸收及消化障礙。
此病初期為夜盲癥,主要表現(xiàn)為夜晚視物不清,俗話“麻雀眼”,即像麻雀一樣,到了晚上,因看不清物體而不敢走路等而常待在家里不愿出門。當病情發(fā)展到了干燥前期,患兒常不愿睜眼,球結膜表面干燥失去光澤,角膜暗淡無光,眼球內外轉動時,形成與角膜同心皺紋圈。下一期為干燥期,結膜干燥非常明顯,在瞼裂部近角膜緣的球結膜上可見畢脫斑,此斑不為淚液所潤濕(像一滴蠟附著于瞼裂球結膜上),角膜知覺完全喪失。在以上這兩個病期內,如果及時改善營養(yǎng)狀況,防治角膜繼發(fā)感染,療效較好。如果發(fā)展到了角膜軟化期,即角膜實質發(fā)生炎癥及血管侵入,形成潰瘍、壞死、前房積膿而至穿孔,則療效甚差。
角膜軟化癥雖然是一種致盲眼病,但完全可以預防。一般應注意以下幾點:
1、 注意全面營養(yǎng),不偏食。孩子在斷奶后,應及時和適當補充含有維生素A的食物;對久病虛弱、營養(yǎng)不良和長期腹瀉、結核等慢性消耗性疾病的孩子,做父母的尤其要注意其合理飲食,盲目“忌口”是沒有道理的。
2、 每天堅持曬太陽。
3、 最好堅持母乳喂養(yǎng)嬰兒。對人工喂養(yǎng)的孩子要在醫(yī)生的指導下及時補充維生素A,多吃胡蘿卜、菠菜等含有β—胡蘿卜的蔬菜,以及牛奶、雞蛋、動物肝臟、魚等富含維生素A的食品。一旦發(fā)病,應在醫(yī)生指導下大量補充維生素A?! 』悸檎顣r,如果發(fā)現(xiàn)孩子不愿睜眼、畏光、夜盲等,應及時去醫(yī)院眼科就診。
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