急性結(jié)膜炎是由于感染細菌、病毒等引起的急性眼病,俗稱“紅眼病”。中醫(yī)學稱為“天行赤眼”、“暴發(fā)火眼”等。臨床以眼結(jié)膜急性充血、分泌物增多為主癥,兼有畏光流淚、痛癢交作,或灼熱羞明,眵淚黏結(jié)等。常見風熱外侵、熱毒上攻兩種癥型。
(1)風熱外侵型,癥見初起眼紅,痛癢交替,羞明流淚怕熱,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。治宜疏風散熱。
(2)熱毒上攻型,癥見兩眼紅腫,灼熱羞明,頭痛眼痛,眵淚黏結(jié),舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱解毒,涼血活血。
病因
急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”,是由于多種原因引起的眼表結(jié)膜的急性炎癥,主要表現(xiàn)為眼紅,分泌物多,眼有異物感,嚴重者也會出現(xiàn)眼痛、畏光及視物模糊等。本病有較強的傳染性,主要通過接觸傳染,少部分也會通過空氣飛沫傳播。在治療上以點抗生素及抗病毒眼藥水治療為主,清熱解毒中藥治療本病有較好的效果,本病用眼一方治療效果滿意,另外耳尖放血等傳統(tǒng)中醫(yī)治療也取得了良好的治療效果。
病因:外源性微生物:以細菌、病毒為主,其中又以病毒感染常見,而且病情重,傳染性強。常見的病毒有腺病毒、腸道病毒及柯薩其病毒等。
診斷要點
急性起病,初起患眼紅赤,止癢交作或疼痛,怕熱羞明,流淚怕風。迅即癥狀加重,目眵多,膠結(jié),每于睡起時睫毛與兩瞼膠封,常一眼先發(fā)或雙眼齊發(fā)??砂榘l(fā)熱,流涕、咽痛等癥狀。春夏季節(jié)多見,可流行或散發(fā)。排除其他結(jié)膜充血性病變即可診斷本病。
臨床表現(xiàn)
潛伏期一般l-2日。初起時自覺有異物感、燒灼、刺痛及畏光感覺,分泌物增多,細菌性結(jié)膜炎常有膿性分泌物,早上起床時上下眼瞼膠粘在一起,有輕度怕光和異物感但視力不影響,兒童患此病后,眼瞼紅腫比成年人更重,分泌物可帶血色、瞼結(jié)膜上可見灰白色膜,此膜能用棉簽擦掉,但易再生。病毒性結(jié)膜炎的分泌物為水樣或粘性,球結(jié)膜下可有出血,角膜可因細小白點混濁而影響視力,有時還可伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
一般發(fā)病后4-5日,癥狀達到高峰,以后逐漸減輕,2周內(nèi)痊愈。
治療
西醫(yī)治療
急性結(jié)膜炎的處理原則是用生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再根據(jù)分泌物細菌學檢查,適當選用抗菌素或磺胺類眼藥水滴眼,如0.25%氯霉素眼藥水。
滴服藥水要頻繁,每1-2小時滴一次,但切勿包扎眼睛。因包扎能使眼部溫度增高,利于細菌繁殖,同時阻止了分泌物的排泄,對病情不利。
中醫(yī)治療
單驗方
①樸硝20克,放入已消毒的磁碗內(nèi),加200毫升白開水沏開(濃度為10%),藥液涼后用消毒棉簽蘸藥液洗患眼,每日3次。
②銀翹荊防湯:金銀花、板藍根、蒲公英各20克,連翹、荊芥、防風、黃芩、柴胡各10克,薄荷、桔梗、甘草各6克,水煎,每日1劑,分2次服。
針灸:取睛明、合谷、太陽、風池穴,兩側(cè)感染者取雙側(cè)穴,一側(cè)者合谷取對側(cè),其它穴取患側(cè),針刺,每日1次。
外治:取黃連素片1-2片,煎水l杯,熏洗患眼至口中發(fā)苦為止。
預防與護理
注意保持眼部的清潔衛(wèi)生,及時擦去眼部分泌物,避免不必要的串門和聚會,少去公共場所。戒除煙酒等不良嗜好,忌食辛辣食物及牛羊肉等。
急性結(jié)膜炎傳染性強,如不重視隔離消毒可能造成流行。學校、托兒所等集體單位,更要積極防治,做好衛(wèi)生宣教工作,人人愛清潔,不用手揉眼,接觸病人后要洗手;病人用過的毛巾、手帕、面盆等應分開,并煮沸消毒。加強游泳池管理,紅眼患者不得進入;游泳后應滴消炎眼藥水以防止感染。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/184738.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 急性結(jié)膜炎概述
下一篇: 翼狀胬肉怎么治療