突發(fā)飛蚊癥應盡早就診

突發(fā)飛蚊癥應盡早就診

多朋友可能都有過這樣的感覺，就是在抬頭看天或者低頭看書的時候，偶爾會有一絲黑影從眼前一閃而過，而且它還會隨著眼球的轉(zhuǎn)動，飛來飛去，又總是抓不到、打不著的，好像蚊子一樣，這種現(xiàn)象醫(yī)學上形象地把稱為“飛蚊癥”。在多數(shù)情況下，飛蚊癥是一種正常的生理現(xiàn)象，對視力也沒有什么影響。但是有些不尋常的飛蚊癥則不那么簡單了，它會暗示我們的眼底可能出現(xiàn)了病變，如果不加以重視，甚至會導致失明。劉玉霞就出現(xiàn)了飛蚊癥，而且過了一陣她驚恐地發(fā)現(xiàn)，自己的右眼竟然完全看不見了，來到醫(yī)院后，大夫為劉玉霞做了詳細的眼底檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的玻璃體有大量出血的現(xiàn)象。

玻璃體位于眼球球腔的中后段，它具有一定的屈光功能，對眼球內(nèi)壁有支撐作用。正常情況下，玻璃體的主要成分是水和透明質(zhì)酸以及膠原纖維等。那么，通過檢查我們發(fā)現(xiàn)，劉玉霞的眼睛玻璃體中有大量的彌散性出血，這種出血遮住了她的眼睛，使她看不見東西。出血主要來自視網(wǎng)膜的血管，正常情況下，視網(wǎng)膜的血管有一層屏障結(jié)構(gòu)，不讓視網(wǎng)膜的血液從血管中溢出。但當全身的疾病或者眼部的疾病破壞了這個屏障結(jié)構(gòu)的時候，血液就會從血管溢出，發(fā)生眼底出血。糖尿病史、眼底微血管瘤、視網(wǎng)膜新生血管等糖尿病視網(wǎng)膜病變的典型改變，都可能玻璃體出血是糖尿病導致的視網(wǎng)膜新生血管性疾病引起的。

糖尿病患者由于長期病情發(fā)展，血糖控制不理想，逐漸就會發(fā)生微血管異常，使血管的屏障功能受到損害。在患者的眼底就可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出、視網(wǎng)膜新生血管形成以及玻璃體出血等嚴重的病變，甚至更嚴重的可以發(fā)生失明。這種情況在醫(yī)學上被稱為“糖尿病視網(wǎng)膜病變”。

對于健康人來說，劇烈運動一般不會導致眼底出血。但是對于有糖尿病史，并且已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜病變的病人，劇烈運動就可能誘發(fā)或者促進玻璃體出血。這是因為視網(wǎng)膜新生血管是一種結(jié)構(gòu)不健全的、病態(tài)的血管，特別容易發(fā)生出血。如果糖尿病得不到有效控制，像打羽毛球這種劇烈運動就會誘發(fā)出血。

老年人玻璃體可以發(fā)生液化，這時玻璃體就會變得不太均一，有些發(fā)混，在病人身上就可以表現(xiàn)出飛蚊癥。一般來說，少量的、輕微的、絲樣的飛蚊現(xiàn)象，可能是生理性的，不影響視力。但是大量的、突發(fā)的飛蚊現(xiàn)象，可能就是病理的，應該盡早到醫(yī)院來就診。多數(shù)情況下，病人并不能準確地來判斷這種飛蚊到底是生理性的還是病理性的，因此建議大家，一旦發(fā)生這種情況，還是要及時地到醫(yī)院來就診，以免貽誤病情。

有三類人群一定要特別小心：第一類是有高度近視的人；第二類是有眼外傷經(jīng)歷的人；第三類就是患有高血壓、糖尿病或者是動脈硬化的中老年人。由于這些人群發(fā)生眼底出血的危險性較高，因此醫(yī)生建議大家一定要定期檢查眼底，及早發(fā)現(xiàn)病變并治療；平時在生活中也要減少一些像搬重物之類的彎腰、憋氣、負重的動作,不要進行劇烈的體育運動，因為這樣的動作會增加血管壁的壓力，導致眼底新生血管的破裂出血。

得了飛蚊癥怎么辦？

發(fā)現(xiàn)了“飛蚊癥”，應該如何處理呢?正確的做法是盡快找眼科?？漆t(yī)師檢查以確定“飛蚊癥”的性質(zhì)。有很多病人會憂心忡忡地問：“患了飛蚊癥眼睛會不會瞎掉呢?”一般來說，由于老年性玻璃體變性，再加上用眼過度、疲勞等引起的飛蚊癥是一種無明顯危害的玻璃體渾濁，絕大多數(shù)的飛蚊癥都不影響到視覺機能，無須特殊藥物治療。只要適當?shù)男菹?，避免勞累，做到合理飲食起居，養(yǎng)成良好用眼衛(wèi)生習慣，比如長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘，使用電腦時間不要過長，自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉(zhuǎn)，多進食含有維生素C及葉黃素豐富的食物，如蔬菜和水果等也會有所幫助。

雖然絕大多數(shù)的飛蚊癥無明顯危害，但其中有少數(shù)卻是嚴重眼疾，如視網(wǎng)膜脫離或玻璃體出血等的先軀癥狀，所以大家也千萬不要掉以輕心。有以下現(xiàn)象時就需特別提高警覺，及時找合格的眼科醫(yī)師詳細檢查了：例如視力嚴重減退、視物變形或扭曲;眼睛發(fā)紅、疼痛、畏光及流淚過多;伴有固定的黑影;閃光;突然出現(xiàn)大量黑點等。如果是由于眼內(nèi)出血較多、視網(wǎng)膜脫離等導致的飛蚊癥，則需要手術(shù)治療。

此外值得注意的是：如果飛蚊癥持續(xù)存在、患有高度近視，或有視網(wǎng)膜脫離的危險因素存在，應每三個月至半年請眼科專科醫(yī)師做一次眼底檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)，及時診斷，及時治療。

眼睛飛蚊癥怎么治療

1 生理性飛蚊癥無須治療 生理性飛蚊癥的病因難找，一般是不需要任何藥物治療的，發(fā)生原因主要是用眼不當，或者自然老化引起，平日里需注意用眼健康，用眼衛(wèi)生，多做戶外運動，眺望遠方，避免長時間對著電腦，手機等電子產(chǎn)品，調(diào)整飲食，多吃對眼睛好的水果蔬菜，多喝水，提高自身免疫力即可。

2 醫(yī)院就診 出現(xiàn)視力嚴重減退，視物變形或扭曲，眼睛發(fā)紅，疼痛，畏光以及淚水分泌過多，伴有固定的黑影，或閃光，出現(xiàn)大量黑點時可能是病理性眼睛飛蚊癥引起，此時則需去醫(yī)院檢查眼睛，找出原因，接受治療。

3 按摩治療 按摩雙眼可以治療眼睛飛蚊癥，具體方法如下：

1、雙目緊閉，雙手大拇指彎曲，用拇指底端同時按摩雙眼球30次。

2、雙眼微閉，用雙手的食指肚沿兩眼周邊畫圈各30次。

3、用雙手的食指和中指畫眉，從眉首到眉梢直至眼袋處按摩，各揉搓30次。

4、用一只手的拇指和食指按摩兩眼間的鼻梁骨30次。

4 中醫(yī)治療 治療飛蚊癥可以用中醫(yī)治療，中醫(yī)認為眼睛飛蚊癥多是由肝腎虧虛，腎經(jīng)不足等引起，詳細的可以分為以下幾種。

1、陰虛火旺型玻璃體混濁：癥狀是頭暈眼花，看不清東西，仿佛眼前有霧，心浮氣燥，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療方法：潤陰降火。

2、肝膽郁熱型玻璃體混濁：看東西時眼前有阻礙，時常耳鳴耳聾，咽干口苦，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。治療方法：清肝排毒。

3、血熱出血型玻璃體混濁：眼前經(jīng)常出現(xiàn)黑色或紅色的陰影漂浮，甚者眼前漆黑一片，伴隨有頭痛眩暈。舌紅苔薄，或有疾點，脈弦數(shù)。治療方法：祛熱止血。

4、氣血兩虧型玻璃體混濁：經(jīng)常久病不愈，呼吸急促，渾身乏力，視力日漸衰退。舌淡，脈細數(shù)。治療方法：補氣養(yǎng)心。

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