瞼板腺囊腫

常為瞼板腺及其周圍組織炎癥后腺管阻塞造成的慢性肉芽腫性腺體增大。瞼板腺囊腫起病時(shí)有眼瞼水腫，腫脹并有刺激癥狀，和瞼腺炎可能不易區(qū)別。數(shù)日后上述癥狀消退，眼瞼只留下無(wú)痛的,緩慢生長(zhǎng)的圓形團(tuán)塊，其表面的皮膚能松弛的推動(dòng)，團(tuán)塊可出現(xiàn)在眼瞼瞼板上，一般表現(xiàn)為瞼結(jié)膜下紅色或灰色團(tuán)塊。當(dāng)團(tuán)塊發(fā)生在下瞼近內(nèi)胔部時(shí)，應(yīng)排除慢性淚囊炎。

瞼板腺囊腫又名霄粒腫，是因瞼板腺排泄管阻塞，使腺體內(nèi)分泌物潴留，刺激管壁形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。

癥狀體征

多見(jiàn)于青少年或中年人，可能與其瞼板腺分泌分泌功能旺盛有關(guān)。一般發(fā)生于上瞼，也可以上、下眼瞼或雙眼同時(shí)發(fā)生。病程進(jìn)展緩慢。表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形腫塊，大小不一。小的囊腫經(jīng)仔細(xì)觸摸才能發(fā)現(xiàn)。圈套者可使皮膚隆起，但與皮膚無(wú)粘連。大的腫塊可壓迫眼球，產(chǎn)生散光而使視力下降。與腫塊對(duì)應(yīng)的瞼結(jié)膜面，呈紫紅色或灰紅色的病灶。一般無(wú)疼痛感，腫塊也無(wú)明顯壓痛。一些患者開(kāi)始時(shí)可有輕度炎癥表現(xiàn)和觸痛，但沒(méi)有瞼腺炎的急性炎癥的表現(xiàn)。小的囊腫可以自行吸收。但多數(shù)長(zhǎng)期不變，或逐漸長(zhǎng)大，質(zhì)地變軟。也可自行破潰，排出膠樣內(nèi)容物，在瞼結(jié)膜面形成肉芽腫。也可以在皮下形成暗紫紅色的肉芽組織。瞼板腺囊腫如有繼發(fā)感染，則形成急性化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)與內(nèi)瞼腺炎相同。

疾病病因

因瞼板腺排出管道阻塞，分泌物潴留，刺激周圍組織而形成的瞼板慢性肉芽腫。多見(jiàn)于青少年或中壯年?？赡芘c該年齡階段瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)。發(fā)生在上瞼者居多。

因瞼板有一纖維結(jié)締組織包囊，囊內(nèi)含有瞼板腺分泌物，也包括巨細(xì)胞地囊內(nèi)的慢性炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)。一旦瞼板腺的排出管阻塞，腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對(duì)周圍產(chǎn)生慢性刺激，就會(huì)逐漸發(fā)生這種慢性炎癥肉芽腫。另外，慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎和維生素A缺乏也可能導(dǎo)致瞼板腺囊腫。

診斷檢查

根據(jù)患者無(wú)明顯疼痛、眼瞼硬結(jié)，可以診斷。對(duì)于復(fù)發(fā)性或老年人的瞼板腺囊腫，應(yīng)將切除物進(jìn)行病理檢查，以除外瞼板腺癌。

眼瞼皮下圓形的質(zhì)塊，大小不一，觸之不痛，與皮膚不粘連，患者常因異物感就診。本病診斷容易，但對(duì)老年患者或反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)的患者，要考慮到是否有瞼板腺癌，術(shù)后應(yīng)將標(biāo)本送病理科檢查。

治療

1.小的霰粒腫無(wú)須治療，有時(shí)可自行消散，亦可涂黃降汞眼膏加按摩和熱敷，促進(jìn)其吸收消散。

2.大者可行手術(shù)摘除，仔細(xì)將肥厚的囊壁摘凈，以防復(fù)發(fā)。

3.近年來(lái)，有人嘗試將0.25ml甲基強(qiáng)的松龍注射在近腫塊處結(jié)膜下或用去炎松－A直接注射在腫塊內(nèi)，對(duì)部分病例有效。

禁忌食品

(1)忌煙酒　煙酒長(zhǎng)期刺激可引起炎癥擴(kuò)散，而加重病情。

(2)忌辛辣刺激之品 如辣椒、芥末、咖喱、洋蔥、韭菜等，刺激品可使病灶增大，加重病情。

(3)忌辛熱之物 如牛肉、羊肉、豬頭肉等，均可食后病情反復(fù)發(fā)作。

(4)忌食海腥發(fā)物 海味及水產(chǎn)品，食后均不利于病情的恢復(fù)。

用藥安全

兒童及成年人均可發(fā)生本疾病，但常見(jiàn)于青少年。

小而無(wú)癥狀者采取保守療法，稍大者可采用熱敷、按摩或理療等方法，促使腫塊消散，但效果常不可靠；反復(fù)發(fā)作者可作自血療法；較大者須手術(shù)摘除。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/184650.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 瞼板腺囊腫概述

下一篇: 瞼腺炎有哪些癥狀體征