(一)采取中西醫(yī)結合的綜合措施,迅速控制急性炎癥?!?/p>
子宮內膜炎急性期的治療,中西醫(yī)療法各有優(yōu)勢,臨床均有較好療效。大劑量、廣譜抗生素或經藥敏試驗篩選的抗生素,往往在2~3天內即能控制病情的發(fā)展,但臨床也有對選用的抗生素不敏感者,藥敏試驗亦需要一定時間。中藥治療以清熱解毒、清熱利濕及化瘀止痛之法,內治與外治配合應用,一般用2~3天,亦往往收效迅速。待病情基本控制后,如抗生素應用時間較長可停用。單純用中醫(yī)藥辨證治療,濕重者偏于利濕止帶,血瘀者側重活血化瘀等,以繼續(xù)求因治本,加強療效。
(二)清除宮內殘留物以祛除病因。
對發(fā)生于產后、流產后的子宮內膜炎,宮內有殘留物者,可在清熱解毒的基礎上。側重祛瘀治療,可以辨證方為基本方,加當歸15g、川芎10g、炮姜10g、桃仁15g、甘草5g,有促進宮內殘留物排出的作用。如不能奏效者,可經手術清除。對此類患者,一般應在使用抗生素的基礎上,以卵圓鉗輕輕挾出殘留物為宜。其特點為快捷、確切,但有時由于不能徹底刮宮,往往取出不凈,常需經抗炎治療后再次刮宮,在此階段,以用中藥活血祛瘀治療為宜。
(三)內外結合,針藥并舉以圖治本?!?/p>
子宮內膜炎的慢性階段,往往病變已侵入子宮內膜的基底層,病情頑固,對抗生素不敏感。對此類患者,可采用內外合治,針藥并舉之法,重于治本。此階段審證求因的辯證治療非常關鍵。根據不同的病情,可選用以活血化瘀、清熱利濕、溫經散寒、補腎助陽等為主的治法。并在口服湯藥的同時,配合應用中藥灌腸劑,每日1~2次,保留灌腸,或中藥腹部外敷,針刺療法等。亦可采用物理療法,如超短波照射,或藥物離子導入治療機,方法三將浸有中藥液的襯墊,一塊接陰極置于下腹,另一塊接陽極置腰骶部,按治療要求操作,每日一次,每次治療30分鐘,對于療效不顯著者,可試用專方驗方。慢性子宮內膜炎的療程有時較長,但上述療法相互結合、靈活應用,多能收到良好效果。
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