產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后出血臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí)3個(gè)時(shí)期，多發(fā)生在前兩期。產(chǎn)后出血為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，在我國(guó)目前居首位。產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，預(yù)后嚴(yán)重，休克較重持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者，即使獲救，仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的結(jié)發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，故應(yīng)特別重視做好防治工作。產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過(guò)多，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)流血量超過(guò)500ml，繼發(fā)出血性休克及易于發(fā)生感染。隨病因的不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。

產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)：

1、宮縮乏力 多在分娩過(guò)程中已有宮縮乏力，延續(xù)至胎兒娩出后，但也有例外。出血特點(diǎn)是胎盤剝離延緩，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時(shí)減少出血者，產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn)；面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無(wú)收縮緣故。有時(shí)胎盤已剝離，但子宮無(wú)力將其排出，血液積聚于宮腔內(nèi)，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。

2、軟產(chǎn)道裂傷 出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動(dòng)脈，血色較鮮紅。

3、凝血功能障礙 表現(xiàn)為血不凝，不易止血。

產(chǎn)后大出血

產(chǎn)后大出血能救過(guò)來(lái)嗎 產(chǎn)后大出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要原因，產(chǎn)后大出血與產(chǎn)婦子宮收縮力不夠、胎盤剝落不全、凝血功能障礙等因素有關(guān)系，對(duì)此很多產(chǎn)婦都是比較擔(dān)憂的。在以前醫(yī)療技術(shù)相當(dāng)落后，產(chǎn)后大出血可以說(shuō)是要人命的事，好在現(xiàn)在科技水平提高，醫(yī)療水平也越來(lái)越先進(jìn)，那么產(chǎn)后大出血能救過(guò)來(lái)嗎？

首先在醫(yī)療水平高的情況下，產(chǎn)后大出血也不是什么不能救治的病癥，如果產(chǎn)婦出血大出血問(wèn)題，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行搶救治療的話，一般是可以救出來(lái)的。但是產(chǎn)后大出血的女性要馬上去醫(yī)院止血治療，必要需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，以便盡快將血止住。

如果產(chǎn)婦心跳不斷的加速，血壓也在持續(xù)下降，需要馬上搶救并進(jìn)行輸血治療，同時(shí)需要注意產(chǎn)婦分娩過(guò)程中產(chǎn)道是否出現(xiàn)裂傷，這也是導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血的原因之一，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道裂傷也需要進(jìn)行處理。另外，對(duì)于子宮內(nèi)胎盤殘留引起產(chǎn)后出血，應(yīng)及時(shí)排出殘留胎盤組織物。

總之，產(chǎn)后大出血已經(jīng)不是不能治愈的危急情況，及時(shí)搶救治療還是可以挽救產(chǎn)婦生命的，但是也不排除錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)的情況，導(dǎo)致一些產(chǎn)婦死亡，因此產(chǎn)后大出血想要保住生命，及時(shí)治療非常關(guān)鍵。

產(chǎn)后大出血后幾年恢復(fù) 女性朋友們生孩子可以說(shuō)是要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)的，甚至讓生命安全受到威脅，不過(guò)凡事都有利弊，孩子真的很可愛(ài)，而且很多夫妻都想擁有一個(gè)自己的小孩，才會(huì)愿意承擔(dān)懷孕和生產(chǎn)帶來(lái)的問(wèn)題，但是女性都要理性看待生孩子這件事，畢竟產(chǎn)后大出血讓產(chǎn)婦失去生命是存在的，那么產(chǎn)后大出血后幾年恢復(fù)？

每個(gè)產(chǎn)婦大出血時(shí)間不定，出血量和出血原因也有所區(qū)別，自然導(dǎo)致產(chǎn)婦恢復(fù)時(shí)間有差異，而且患者體質(zhì)不同，在治療上也會(huì)得到不同效果，這樣也會(huì)影響出血控制時(shí)間，不過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和采取搶救治療措施非常重要。產(chǎn)后大出血只要能夠及時(shí)的得到有效治療，出血情況可以被治愈，大家也不用太過(guò)于擔(dān)心和焦慮，而且產(chǎn)后大出血進(jìn)行合理的調(diào)理，很快就能恢復(fù)的，不需要幾年。

產(chǎn)后大出血讓產(chǎn)婦身體更加虛弱，需要通過(guò)合理的飲食改善身體，飲食上應(yīng)該吃一些清淡營(yíng)養(yǎng)且容易消化的食物，還可以多吃一些堿性食物如海帶、牛奶、豆腐等，如果產(chǎn)后女性子宮收縮不佳可以多吃羊血、兔肉等。同時(shí)，一定要多注意休息，每天保證有足夠的睡眠，有積極樂(lè)觀的心態(tài)，這些對(duì)于產(chǎn)后身體恢復(fù)都很有幫助。

產(chǎn)后大出血一二三級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)及流程 一般極少數(shù)女性朋友會(huì)在分娩后出現(xiàn)大出血，可是產(chǎn)后大出血對(duì)產(chǎn)婦危害非常大，不及時(shí)處理的話，產(chǎn)婦出血量多引發(fā)休克，甚至丟了性命，如果產(chǎn)婦休克比較嚴(yán)重，即使成功搶救下來(lái)，身體的各方面功能都會(huì)遭受影響，因此一定要警惕產(chǎn)后發(fā)生大出血，下面一起了解一下產(chǎn)后大出血一二三級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)及流程。

女性生下寶寶以后不代表萬(wàn)事大吉，還需要面對(duì)產(chǎn)后大出血、陰道松弛、婦科感染等產(chǎn)后并發(fā)癥，產(chǎn)后出血是一種會(huì)危害產(chǎn)婦生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，如果女性分娩后的24小時(shí)出血量就超過(guò)了500毫升，就屬于產(chǎn)后出血，這是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的原因之一，要特別警惕。只不過(guò)每一個(gè)產(chǎn)婦大出血的情況和出血量不一樣，會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)，一般產(chǎn)后宮腔探訪查或者按壓宮底的時(shí)候一次性出血量大于等于200毫升或是連續(xù)按壓宮底兩次出血量都?100毫升，亦或者一小時(shí)之內(nèi)出血量?200毫升定位為產(chǎn)后大出血一級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，這種情況不是很嚴(yán)重，及時(shí)得到治療不會(huì)有太大影響。

如果產(chǎn)后女性出血量在500-1000毫升就進(jìn)入了二級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)了，需要進(jìn)行二級(jí)急救處理，產(chǎn)婦首先要及時(shí)去醫(yī)院止血治療，并且注意觀察產(chǎn)婦精神狀態(tài)，醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)生命體征等，同時(shí)還會(huì)結(jié)合女性的臨床表現(xiàn)以及一些輔助性檢查找出出血原因，針對(duì)原因進(jìn)行改善和治療。

此外，產(chǎn)后出血量超量超過(guò)1000-2000毫升是非常嚴(yán)重的，此時(shí)進(jìn)入了產(chǎn)后大出血三級(jí)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，如果不能及時(shí)搶救，孕婦失血過(guò)多引發(fā)休克，就容易導(dǎo)致死亡的情況發(fā)生，需要及時(shí)搶救， 所以提醒產(chǎn)后女性朋友們一定要密切觀察陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常能夠第一時(shí)間去找醫(yī)生，以免錯(cuò)過(guò)治療的時(shí)間。

產(chǎn)后大出血護(hù)理診斷及措施 對(duì)于很多女人來(lái)說(shuō)，有一個(gè)屬于自己的孩子是一件值得開(kāi)心的事情，看著孩子一天天長(zhǎng)大，心里也是很滿足的，不過(guò)女人生孩子的那一瞬間是最痛苦的吧，而且生孩子還可能碰到比較麻煩的情況，如產(chǎn)后大出血，也是引起產(chǎn)婦死亡的一大原因，接下來(lái)大家一起了解一下產(chǎn)后大出血護(hù)理診斷及措施。

產(chǎn)后大出血護(hù)理診斷和措施：

1、組織罐注量發(fā)生改變或是血容量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)四肢皮膚濕冷、面色比較差、血液下降等情況。這種情況需要產(chǎn)婦們聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)快速補(bǔ)充血容量輸注液以及血漿，維持體液的平衡，還要注意密切關(guān)注生命體征、陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常也能夠及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

2、有感染風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后大出血讓女性身體很虛弱，抵抗力降低就容易感染?？梢栽卺t(yī)生囑咐下給予預(yù)防性抗生素，產(chǎn)婦每天應(yīng)該注意外陰的清潔和衛(wèi)生，內(nèi)褲和衛(wèi)生巾需要勤更換。

3、產(chǎn)后大量出血讓產(chǎn)婦體質(zhì)更差，可能導(dǎo)致活動(dòng)無(wú)耐力。需要給患者提供一個(gè)安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，做好保暖，保證充足的休息和睡眠，心情也需要一直保持舒暢；同時(shí)指導(dǎo)患者注意營(yíng)養(yǎng)的加強(qiáng)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)高的食物，還有含有大量鐵質(zhì)的食品，從而增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。此外，家人應(yīng)該陪在患者身邊，給予產(chǎn)婦們貼心的照顧和心理安慰。

總之，產(chǎn)后大出血可能讓產(chǎn)婦丟了性命，特別是產(chǎn)后兩小時(shí)需要多注意，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后大出血問(wèn)題及時(shí)告知醫(yī)生，并采取有效的措施處理。

生產(chǎn)后出血是怎么回事？

一般女性在生產(chǎn)后身體是會(huì)出現(xiàn)很多很多不適癥狀的，例如虛弱無(wú)力，面色蒼白等等，其中不少人還會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。那么產(chǎn)后出血的原因是什么？生產(chǎn)后出血是怎么回事？產(chǎn)后流血塊是怎么回事？為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況？
1、產(chǎn)后出血的原因
(1)子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。在正常情況下，胎盤與子宮壁剝離后留下的創(chuàng)面，主要靠子宮收縮而止血，如果子宮收縮乏力，創(chuàng)面下的血管就會(huì)持續(xù)不斷的出血，所以任何影響子宮收縮的因素，都會(huì)引起產(chǎn)后出血，宮縮時(shí)出血量少，松弛時(shí)出血量多，開(kāi)始多先在子宮腔或女性私處內(nèi)貯流，以后再流出，血色暗紅或有凝血塊。
(2)凝血功能障礙
這種原因比較少見(jiàn)，產(chǎn)婦平時(shí)有出血現(xiàn)象，如月經(jīng)過(guò)多，鼻出血，或無(wú)誘因的皮下出血等癥狀，均可引起產(chǎn)后出血;此外，與此次妊娠有關(guān)的凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生，如重癥胎盤早剝，重癥妊娠高血壓綜合癥，宮內(nèi)死胎滯留過(guò)久，羊水栓塞等所釋放的促凝血物質(zhì)進(jìn)入血中，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血發(fā)生。
(3)會(huì)陰裂傷
產(chǎn)婦的會(huì)陰缺乏伸展性，如水腫，有瘢痕，會(huì)陰過(guò)高，胎兒分娩過(guò)快，胎兒頭過(guò)大或接生不當(dāng)，都可能引起會(huì)陰撕裂傷，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂縫合后一定要注意局部清潔干燥，上廁所后必須沖洗傷口，防止造成感染。
(4)胎盤或胎膜殘留
副胎盤，或胎盤一部分和子宮粘連，子宮內(nèi)膜炎或過(guò)早牽拉胎盤，都可以導(dǎo)致胎盤娩出不全，殘留的胎盤或胎膜若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)清除，也會(huì)引起產(chǎn)后大出血。
(5)子宮頸裂傷
子宮頸硬，伸展性小，胎兒過(guò)大，前置胎盤使子宮下段及子宮頸發(fā)生變化，或子宮口尚未開(kāi)全強(qiáng)行分娩，均可引起子宮頸裂傷，子宮頸裂傷出血呈奔流狀態(tài)，應(yīng)該立即縫合止血，如果是輕度的裂傷，用紗布填塞壓迫便可止血。
(6)胎盤滯留
胎兒分娩后半個(gè)小時(shí)，胎盤仍未娩出就是發(fā)生了胎盤滯留，發(fā)生的原因主要是因?yàn)轲みB性或植入性胎盤，副胎盤和子宮收縮乏力所致，如果胎盤不能盡早娩出，便會(huì)引起大出血或引起感染。
(7)女性私處裂傷
生產(chǎn)時(shí)女性私處裂傷導(dǎo)致出血多見(jiàn)于胎頭通過(guò)過(guò)快，女性私處阻止彈力性差，或有瘢痕，女性私處狹窄，剖腹產(chǎn)損傷所致，只要迅速縫合處理便可止血。
2、產(chǎn)后虛弱怎么調(diào)理
(1)產(chǎn)后氣虛調(diào)理
產(chǎn)后氣血主要表現(xiàn)：少氣難言、全身疲倦乏力，聲音低沉，動(dòng)則氣短，容易出汗，頭暈心悸，面色萎黃，食欲不振，虛汗、自汗，脫肛，子宮下垂等。
產(chǎn)后氣虛調(diào)養(yǎng)方法：產(chǎn)后氣虛者需要補(bǔ)氣，補(bǔ)氣的藥物可以選擇人參、黃芪、黨參等?？梢杂脕?lái)產(chǎn)后補(bǔ)氣的食物有牛肉、雞肉、豬肉、糯米、大豆、大棗、鯽魚(yú)、鯉魚(yú)、鵪鶉、蝦等，可經(jīng)常交替選擇食用。
產(chǎn)后氣虛調(diào)養(yǎng)禁忌：產(chǎn)后氣虛在調(diào)養(yǎng)的過(guò)程中要注意不要吃以下食物，如山楂、檳榔、大蒜、香菜、胡椒、薄荷等。
(2)產(chǎn)后血虛調(diào)理
產(chǎn)后血虛主要表現(xiàn)：面色萎黃蒼白、唇甲淡白、頭暈乏力、眼花心悸、失眠多夢(mèng)、大便干燥等。
產(chǎn)后血虛調(diào)養(yǎng)方法：產(chǎn)后血虛宜采用補(bǔ)血、養(yǎng)血、生血的方法，補(bǔ)血的藥物可以選擇使用當(dāng)歸、阿膠、熟地黃、桑椹等。食補(bǔ)調(diào)理可以選擇食用烏骨雞、黑芝麻、胡桃肉、龍眼肉、雞肉、豬血、豬肝、紅糖、紅豆等，可經(jīng)常交替食用。
產(chǎn)后血虛調(diào)養(yǎng)禁忌：產(chǎn)后血虛不宜食用荸薺、大蒜、海藻、白酒、薄荷、菊花、檳榔、生蘿卜等食用。
(3)產(chǎn)后陰虛調(diào)理
產(chǎn)后陰虛的主要表現(xiàn)：產(chǎn)后陰虛可表現(xiàn)為怕熱、易怒、面頰發(fā)紅、口干咽痛、大便干結(jié)、小便短赤或黃、五心煩熱、盜汗、腰酸背痛等。
產(chǎn)后陰血調(diào)養(yǎng)方法：產(chǎn)后陰虛宜采用補(bǔ)陰、滋陰、養(yǎng)陰的方法，可選擇的補(bǔ)陰藥物有生地、麥冬、玉竹、銀耳、石斛、龜板等。適宜調(diào)養(yǎng)的食物可選擇甲魚(yú)、燕窩、百合、鴨肉、黑魚(yú)、藕、金針菇、枸杞子等。
產(chǎn)后陰虛調(diào)養(yǎng)禁忌：產(chǎn)后陰虛不宜吃胡椒、肉桂、狗肉、羊肉、炒炸類食物（炒花生米、炒黃豆、油條等）、龍眼肉、大蒜、韭菜、芥菜等。
(4)產(chǎn)后陽(yáng)虛調(diào)理
產(chǎn)后陽(yáng)虛主要表現(xiàn)：產(chǎn)后陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為平時(shí)怕冷、四肢不溫、喜歡熱飲，腰酸腿軟、小腹冷痛、乏力、小便不利等。
產(chǎn)后陽(yáng)虛調(diào)養(yǎng)方法：產(chǎn)后陽(yáng)虛宜溫陽(yáng)、益陽(yáng)，可選擇的補(bǔ)陽(yáng)藥物有紅參、鹿茸、杜仲、肉桂、海馬等，可選擇的食物有黃牛肉、狗肉、羊肉、海參、淡菜、胡桃肉、桂圓、鵪鶉、鰻魚(yú)、蝦、韭菜等。
產(chǎn)后陽(yáng)虛調(diào)養(yǎng)禁忌：產(chǎn)后陽(yáng)虛不宜食用鴨肉、兔肉、甲魚(yú)、螃蟹、田螺、柿子、柚子、香蕉、無(wú)花果等。
(5)產(chǎn)后兩虛之體調(diào)養(yǎng)
產(chǎn)后身體虛弱除了上述的單一的體虛癥狀表現(xiàn)外還往往可以出現(xiàn)氣陰兩虛、陰陽(yáng)兩虛、氣血兩虛等情況，這個(gè)是時(shí)候應(yīng)當(dāng)分別兼顧其氣血陰陽(yáng)的調(diào)理，對(duì)癥使用補(bǔ)益氣血、補(bǔ)益氣陰或陰陽(yáng)雙補(bǔ)的調(diào)養(yǎng)方法，讓產(chǎn)婦迅速的在月子期間得到良好的調(diào)理和恢復(fù)。

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