妊娠合并甲亢怎么辦？(孕晚期得了甲亢怎么辦？)

妊娠合并甲亢怎么辦？

妊娠期的病理性甲亢極為少見，發(fā)病率極低，即便是孕前就患有甲亢，也往往在懷孕后因免疫活性降低而自行緩解或減輕。因此，大多數(shù)妊娠合并甲亢屬于一過性甲亢，發(fā)病原因是由于妊娠后雌激素水平增高，刺激肝臟合成甲狀腺素結(jié)合蛋白增加一倍之多，從而使得血清甲狀腺素（T4）和三碘甲腺氨酸（T3）水平均升高。此外，絨毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲狀腺素水平增高。

妊娠合并甲亢的臨床表現(xiàn)，主要是在妊娠早期出現(xiàn)怕熱、心動(dòng)過速、易激動(dòng)等高代謝癥狀，以及有失眠、煩躁、乏力等植物神經(jīng)癥狀，診斷的重要依據(jù)是血清甲狀腺素測定，若T4、T3慢性增高，若既往無甲亢，甲狀腺無腫大，就可診斷為生理性或一過性的妊娠合并甲亢。一過性甲亢屬于生理性，多于妊娠早期發(fā)生，至妊娠中期逐漸恢復(fù)正常。

明確診斷后，若患者癥狀不突出，無需給予藥物治療，加強(qiáng)觀察即可；若癥狀明顯，可考慮小劑量服用抗甲狀腺素藥物，不會(huì)對胎兒構(gòu)成不利影響。專家建議首選他巴唑，每次10mg，每日只服1次；也可用丙硫氧嘧啶，每次服50mg，每日2～3次。大多數(shù)患者只需用藥1～2個(gè)月，至妊娠中期就可停藥，極個(gè)別患者需要用藥至分娩前。

孕晚期得了甲亢怎么辦？

孕晚期甲亢需要服藥治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些對胎兒影響的比較小的藥物治療。

舉措建議

切不可自己私下買藥物服用，因?yàn)樵袐D很多藥物都是不可以使用的，如不小心服用到了孕婦禁用藥物，對胎兒的影響是很大的。

注意事項(xiàng)

一、孕晚期多注意自己的胎動(dòng)情況，留意是否出現(xiàn)有分娩的前兆。

二、生活上保持情緒穩(wěn)定，臨近生產(chǎn)的時(shí)候不要給自己過大的壓力。

三、飲食上太刺激的食物不可吃，可以吃些水果。

甲亢患者妊娠和試管嬰兒的注意事項(xiàng)

甲亢多發(fā)生在育齡的女性，所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者。同時(shí)，甲亢患者想要進(jìn)行試管嬰兒也需要注意一些問題。本文將為大家介紹甲亢患者妊娠和試管嬰兒的注意事項(xiàng)。
?妊娠甲亢患者的治療
妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證，需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療，盡量采用最小有效劑量，治療中盡量不要同時(shí)加用甲狀腺激素，每1～3個(gè)月需要測定游離T4（FT4）、游離T3（FT3）和TSH，而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。
?試管嬰兒前的準(zhǔn)備
甲亢患者是需要在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間才能做臺(tái)灣試管嬰兒的，并不是想做就能做。需要等待甲亢的癥狀緩解的時(shí)候以及各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)候再做臺(tái)灣試管嬰兒才是最佳的選擇。
?試管嬰兒的禁忌證
甲亢患者想要做試管嬰兒，可能會(huì)影響到胎兒，不利于優(yōu)生，不建議患者朋友直接進(jìn)行試管治療。國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)生一般都會(huì)建議停藥一段時(shí)間不復(fù)發(fā)才可以懷孕，否則流產(chǎn)、早產(chǎn)的可能性都非常高。

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