急性宮頸炎病因病理

急性宮頸炎病因病理

肉眼見宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫，膿性分泌物可經(jīng)宮頸外口流出。鏡下見血管充血，宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍大量中性粒細胞浸潤，腺腔內(nèi)可見膿性分泌物。

病因

急性宮頸炎過去少見，主要見于感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷和陰道異物并發(fā)感染，病原體為葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等一般化膿性細菌。近年來隨著性傳播疾病的增加，急性宮頸炎已成為常見疾病。目前臨床最常見的急性宮頸炎為粘液膿性宮頸炎(mucopurulentcervlCltlS，MPC)，其特點是于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標本上肉眼見到膿性或粘液膿性分泌物，用棉拭子擦拭宮頸管時，容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。粘液膿性宮頸炎的病原體主要為淋病奈瑟菌及沙眼衣原體。但部分MPC的病原體不清。沙眼衣原體及淋病奈瑟菌均感染宮頸管柱狀上皮，沿粘膜面擴散引起淺層感染，病變以宮頸管明顯。除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈瑟菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌，鏈球菌更易累及宮頸淋巴管，侵入宮頸間質(zhì)深部。

宮頸的宮頸炎癥

病因
慢性宮頸炎發(fā)生于急性宮頸炎之后，或由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生。病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌，其次是淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、原蟲中有滴蟲和呵米巴。特殊情況下為化學(xué)物質(zhì)和放射線所引起。本病的病理變化表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體轟腫和宮頸內(nèi)膜炎。
癥狀
主要癥狀是白帶增多。由于病原菌的不同，白帶的顏色、量也有所不同。白帶可為粘稠的或胺性的，有時可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，盆腔部可發(fā)生下墜痛或痛經(jīng)，常于月經(jīng)期、排便或性交時加重。此外，可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)和不孕。
診斷
宮頸糜爛是子宮頸炎最常見的病變，其糜爛面積大小可為三度：輕度，糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3；中度，糜爛面積占整個宮頸面積的1/3-2/3。重度，指糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛的深淺度，可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。子宮頸糜爛與早期子宮頸癌從外觀上難以鑒別，須作宮頸刮片檢查，必要時作活檢以確定診斷。
治療
治療前常規(guī)先作宮頸刮片，以排除早期宮頸癌。治療原則以局部治療為主。
治療方法
1、物理療法：
a. 電熨，治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進行，有急性生殖器炎癥時禁用；
b. 冷凍療法，采用快速低溫，其溫度為-196c，與冷凍接觸的組織快速降至-40～-45c。
c. 激光治療，采用激光使糜爛組織炭化結(jié)韌，癥脫落后創(chuàng)而為新生的鱗狀上皮覆蓋。
2、藥物治療：
上藥之前，需用清洗陰道，常用的方法有陰道抹洗、陰道沖洗或稱陰道灌洗。陰道洗凈的女性護理液、1/2000的新潔爾滅或1/5000的高錳酸鉀液。上陰道藥有：氯可片，每晚一次，每次1粒，10天為一療程；洗必泰栓，每晚一次，每次1粒，7天為一療程；
3、手術(shù)治療：
a. 宮頸息肉行摘除術(shù)；常規(guī)送病理檢查；
b. 宮頸炎治療效果不顯著或無效者，可行宮頸雛行切除術(shù)。

宮頸炎怎么辦？

慢性宮頸炎是婦女最常見的一種疾病。多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來，已婚、體虛的婦女更為多見。其病因是由于性生活或分娩時損傷宮頸，使細菌侵入而得病。
白帶增多是其主要癥狀，通常呈黏稠或膿性黏液，有時帶血或有性交出血，其次是外陰瘙癢、下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經(jīng)期和排便時加重。
以局部治療為主，如進行宮頸電燙、激光、冷凍、腐蝕劑（如鉻酸、高錳酸鉀）等治療。
（1）治療后2-3天，陰道會有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，通常3周左右停止。
（2）陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時，可用溫水或1?5000高錳酸鉀溶液清洗外陰，早晚各一次。
（3）要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。
（4）暫禁房事1-2個月。
（5）勿進游泳池游泳。

能幫我分析下這個mmpi測試的結(jié)果嗎？

您好！不知道做此測試者是多大年齡呢？通常此測試適合年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上的文化水平，沒有什么影響測驗結(jié)果的生理缺陷者。當然也有一些研究者認為，如果被試者合作并能讀懂測驗表上的每個問題，13——16歲的少年也可以完成此測驗。
不好意思，我說了一些與解釋此測試結(jié)果無關(guān)的信息

MMPI按照中國常模T分在60分以上便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。
那么除了以下項目其它均屬正常。

F詐病量表　69（分數(shù)超過60，表示被試者不認真、理解錯誤，表現(xiàn)出一組互相無關(guān)的癥狀，或在偽裝疾病。）

Hs疑病量表 　63（此項分數(shù)也超過60分，它反映被試者對身體功能的不正常關(guān)心。有時即使身體無病，也總是覺得身體欠佳，表現(xiàn)疑病傾向。）

Pd精神病態(tài)量表 　77 （反映被試者性格的偏離）

Pa妄想狂量表　62（高分提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等性格特征。T分超過70分可能存在偏執(zhí)妄想）

Pt精神衰弱量表　69（表示緊張、焦慮、反復(fù)思考、強迫思維、恐怖以及內(nèi)疚感，此分高的人經(jīng)常自責(zé)、自罪、感到不如人和不安。）

Sc精神分裂癥量表　78（高分者常表現(xiàn)異乎尋常的或分裂的生活方式，如不恰當?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語、特殊姿勢、怪異行為、行為退縮與情感脆弱）

Ma輕躁狂量表　76 （高分者常為聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變。）

宮頸炎為什么導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血？

急性宮頸炎是指從子宮頸外口直到子宮頸內(nèi)口的子宮頸粘膜、粘膜下組織發(fā)生的急性感染。白帶增多是最常見的、有時甚至是唯一的癥狀，常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存，常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋，如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。 慢性宮頸炎是一個多病因的慢性病理過程，長期慢性刺激和手術(shù)操作性損傷為慢性宮頸炎的主要誘因。白帶呈乳白色粘液狀，有時為黃色或膿樣，伴有息肉形成時，可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重。 針對宮頸炎的治療一般是采用微波治療leep技術(shù)，微創(chuàng)LEEP技術(shù)微創(chuàng)治療成功突破了傳統(tǒng)物理療法，取代了傳統(tǒng)的手術(shù)治療，整個治療過程安全快捷，對宮頸周圍組織損傷小，無組織拉扯和碳化現(xiàn)象，成功避免了傳統(tǒng)治療效果不理想、病情反復(fù)、久治不愈等弊端，是目前泰州治療宮頸炎最好的方法。 溫馨提示：泰州婦幼保健院婦科專家中心為了更好的服務(wù)女性，特別開設(shè)了：,婦科網(wǎng)上掛號預(yù)約以及專家在線咨詢服務(wù)。如果你想與本院專家一對一的溝通只要點擊“即時與專家溝通”就可以進入與專家一對一交流的頁面了。在患者選擇預(yù)約就診的時候，節(jié)省了醫(yī)院的管理費用，醫(yī)院會將此部分轉(zhuǎn)讓給患者，所以，通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約就診的可享受到部分優(yōu)惠。 （預(yù)約可以享受免排隊，掛號費、專家會診費全免等）

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