阿膠滋補治病兩相宜

阿膠，是以古代山東東阿縣阿井之水煎熬驢皮而成的膠，因阿井名而命之為阿膠。阿膠，性味甘平，無毒。是進補、治病的主藥之一，亦是不少古方的主藥之一。

【黃連阿膠湯】

本方出東漢張仲景《傷寒論》，全方由阿膠、黃連、黃芩、芍藥、雞子黃組成，治陰虛血少，心陽亢盛，心火上炎所致之“心中煩，不得臥”。

阿膠補陰，滋陰和陽；黃連、黃芩清心中煩熱；芍藥佐阿膠，于補陰之中收斂陰氣；雞子黃佐黃連、黃芩，于瀉心火之中補養(yǎng)心血。全方配伍心腎交合，水升火降，心火下降，心陰心血得養(yǎng)而心神安寧。

本方至今仍為臨床常用的重要方劑，治療陰血不足，心火獨亢所致的“虛煩不得眠”，療效顯著。

【芎歸膠艾湯】

芎歸膠艾湯，首見于東漢張仲景《金匱要略》。本方由阿膠、川芎、甘草、艾葉、當(dāng)歸、干地黃、芍藥等七味組成，治婦人沖任虛損，月經(jīng)過多，甚則崩漏不止，或妊娠胎動不安、下血、腹痛，或產(chǎn)后下血淋漓不斷。

本方以阿膠補血止血，艾葉溫經(jīng)止血，二藥相伍為君，調(diào)經(jīng)安胎，治崩止漏 ；地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎（即四物湯）為臣、佐藥，補血調(diào)經(jīng)，兼活血調(diào)血以防日久留瘀；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏補血止血，調(diào)經(jīng)安胎之功。

【黃土湯】

黃土湯，載東漢張仲景《金匱要略》。本方由阿膠、灶心黃土（一名伏龍肝）、生地、黃芩、炮附子、甘草、白術(shù)等七味組成。臨床用于脾陽不足，中焦虛寒而見大便下血，或吐血、衄血，及婦人崩漏，血色暗淡不鮮，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力者。黃土湯可治療諸出血證，尤其以便血為主。

本方以灶心土為君，溫中止血；以白術(shù)、附子為臣，溫脾陽、助中氣，以恢復(fù)脾統(tǒng)血之功；佐以阿膠、生地滋陰養(yǎng)血止血，合黃芩可制約白術(shù)、附子的溫燥之性，合白術(shù)又免阿膠的滋膩呆滯礙胃；甘草調(diào)中為使。諸藥配合，寒熱并用，標(biāo)本兼治，剛?cè)嵯酀瑴仃柖粋?，滋陰而不礙陽。本方療效確切，深受后世醫(yī)家之推崇。在唐、宋時期的大型方劑類專著中都有同類方劑的記載，可供現(xiàn)代醫(yī)家參考。

【茯苓丸】

南宋醫(yī)家楊士瀛指出：阿膠乃大腸之要藥，有熱毒留滯腸道，阿膠能疏導(dǎo)；無熱毒留滯腸道的服之則能平安。由此可知，大便泄瀉、下痢皆可以阿膠配伍其他藥物組方論治，尤宜于脾氣虛寒和產(chǎn)后泄痢。

茯苓丸，見唐《外臺秘要》引《必效》方。本方由阿膠、黃連、茯苓組方，治腸胃氣虛，冷熱不調(diào)，下痢赤白，里急后重，腹痛口渴，小便不利等證。

泄痢久則傷陰，故以阿膠養(yǎng)血補陰以扶正；黃連苦寒，燥濕止泄痢，合阿膠則燥而不傷陰 ；茯苓健脾和中。合用之，燥而不傷陰，潤而不滯脾。

【補肺阿膠湯】

補肺阿膠湯由阿膠、牛蒡子、甘草、馬兜鈴、杏仁、糯米六味組成，治肺陰虛熱盛，火旺致咳嗽氣喘，咽喉干燥，干咳少痰，或痰中帶血，脈浮細(xì)數(shù)，舌紅少苔。

本證肺陰虛為本，故重用阿膠滋陰補肺，養(yǎng)血止血；牛蒡子疏風(fēng)熱，利咽膈 ；馬兜鈴清肺熱，化痰止嗽；杏仁苦溫潤降，肺氣順降，肺熱疏散，咳喘咽干自止；糯米、甘草滋益脾陰，培土益中，助阿膠共奏養(yǎng)陰補肺，寧嗽止血之效。不論小兒、成人，肺陰虛燥熱咳嗽均可服用。

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