嬰兒濕疹的病因較復(fù)雜,其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關(guān),有時(shí)很難明確具體的病因?;純和上罃z入食物性變應(yīng)原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,使體內(nèi)發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。嬰兒濕疹的高度發(fā)病率主要是由于患兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,以及內(nèi)皮含水及氯化物較多,因而容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。此外,機(jī)械性摩擦如唾液和溢奶經(jīng)常刺激,也是本病的誘因。護(hù)理不當(dāng)如過(guò)多使用較強(qiáng)的堿性肥皂,過(guò)高營(yíng)養(yǎng),以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。有些嬰兒,尤其在新生兒時(shí)期,由于母體雌激素通過(guò)胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,易致脂溢性濕疹。
有些嬰兒有遺傳過(guò)敏素質(zhì)(異位性素質(zhì)),家族中也有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等病史,患兒對(duì)食物過(guò)敏,血中IgE數(shù)值增高,嗜酸細(xì)胞增高。隨著年齡增長(zhǎng),皮膚損害逐漸限局于四肢屈側(cè)處(肘窩、腘窩),往往劇烈抓癢、反復(fù)不愈,直至兒童期甚至延續(xù)到成人期。某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素,接觸絲織品或人造纖維,外用藥物以及皮膚細(xì)菌感染等,均可引起濕疹或加重其病情。
問(wèn)題一:得了濕疹,該怎么辦 濕疹治療原則:1.尋找誘發(fā)因素;2.內(nèi)服抗組胺藥或短期使用皮質(zhì)類固醇激素;3.普魯卡因靜脈封閉;4.外用藥物治療;5.合并感染時(shí)抗生素治療。用藥原則:1.急性期皮疹泛發(fā)病例,強(qiáng)的松+賽庚啶和外用藥為主;2.慢性期病例,以賽庚啶+仙特敏或克敏能和外用藥療效較佳。
問(wèn)題二:大人身上長(zhǎng)濕疹怎么辦 可以用藥煮水來(lái)洗,調(diào)理下皮膚
問(wèn)題三:臉上長(zhǎng)了濕疹怎么辦 丈冠腸,珍喉
問(wèn)題四:家里有人得了濕疹怎么辦? 去中醫(yī)科看看,配點(diǎn)藥煎湯或者泡水喝,效果好還不貴。
問(wèn)題五:為什么會(huì)得濕疹?得了濕疹怎么辦才好? 濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥性皮膚病,以皮疹多樣性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征,可發(fā)生于任何年齡、任何部位、任何季節(jié),但常在冬季以后復(fù)發(fā)或加劇。近年來(lái)濕疹的發(fā)病呈上升趨勢(shì),這可能與氣候環(huán)境變化,大量化學(xué)制品在生活中的應(yīng)用,精神緊張,生活節(jié)奏加快,飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系。 引起濕疹的原因有很多,我們就來(lái)具體看一下: 1、遺傳因素:某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。 2、環(huán)境因素:很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。 3、感染因素:某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。 4、飲食因素:人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。 5、藥物因素:藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性。 6、其他因素:濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、抑郁、憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲(chóng)以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。 7、內(nèi)外因素:濕疹是由內(nèi)外因素相互作用引發(fā)的一種炎癥性皮膚病,其臨床特點(diǎn)為皮疹多樣性,有滲出傾向,多對(duì)稱分布,自覺(jué)劇烈搔癢,病情易反復(fù),可多年不愈。 得了濕疹最好弄清楚自己是什么原因造成,這樣不管是治療還是以后的預(yù)防都比較有利。治療方面,現(xiàn)在的中醫(yī)、西醫(yī)和各種偏方讓人看的頭暈眼花,有些患者為了貪圖便宜,盲目的使用一些沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)的所謂偏方秘藥,結(jié)果花了錢不說(shuō),病情還更加嚴(yán)重。另外,個(gè)人感覺(jué):在治療濕疹方面,效果比較顯著的有歐淇貝康抗菌乳膏。歐淇貝康可以使藥物成份得到有效的吸收,并提高身體的自身免疫功能,防止系列并發(fā)癥的發(fā)生,綜合治療,效果確切。
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問(wèn)題六:手腳長(zhǎng)濕疹怎么辦 詢賭,茸搔竿
問(wèn)題七:我經(jīng)常起濕疹怎么回事 濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)。1 、急性濕疹,發(fā)病迅速,皮疹呈多形性。主要表現(xiàn)為紅斑水腫基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等,損害境界不清,嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身,瘙癢劇烈。2 、亞急性濕疹,為急性炎癥減輕后,皮疹以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主,僅有少量的丘皰疹、水皰及糜爛;皮損較為局限,瘙癢仍較劇烈。3 、慢性濕疹,由急性濕疹、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)。表現(xiàn)為皮膚粗糙、抓痕、結(jié)痂、浸泡肥厚,部分苔蘚樣變、色素沉著,外周可散在有丘皰疹。4、陰囊濕疹,該病是指局限于陰囊的一種常見(jiàn)皮膚病,其病因多復(fù)雜,??赡芘c局部不清潔、 *** 過(guò)緊或不透氣(化纖品)或過(guò)敏以及某些物理、化學(xué)性 *** 有關(guān),也可有精神因素有關(guān)。該病最突出的表現(xiàn)是陰囊局部奇癢難忍,局部因素搔抓留下抓痕,皮膚輕度糜爛或浸潤(rùn)肥厚,皮膚皺紋變深而闊。由于奇癢而搔抓導(dǎo)致越抓越癢,病程較長(zhǎng),可影響睡眠和工作。陰囊濕疹的關(guān)鍵在于仔細(xì)找出病因,針對(duì)病因治療而獲根治。為什么有些濕疹、皮炎會(huì)反復(fù)發(fā)作?專家認(rèn)為,濕疹、皮炎的發(fā)病原因很復(fù)雜。包括內(nèi)在因素、外在因素。所謂內(nèi)在因素就是患者本身具有的過(guò)敏性體質(zhì)。這在濕疹、皮炎的發(fā)病中起主導(dǎo)作用。內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化等精神改變、以及感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可誘發(fā)或加重濕疹、皮炎的病情。外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過(guò)敏物因素等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學(xué)物品、肥皂、洗滌劑等是濕疹、皮炎最常見(jiàn)的誘因。由于如此復(fù)雜的原因,使得皮炎、濕疹因眾多的發(fā)病原因和誘發(fā)因素交織在一起而反復(fù)發(fā)作。無(wú)論身體的哪一個(gè)部位患了濕疹,都會(huì)因劇烈的瘙癢給患者帶來(lái)較大的痛苦,甚至影響其正常的工作、生活。 ⑴應(yīng)該注意的問(wèn)題是避免再次 *** 局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些 *** 性較強(qiáng)的藥物在局部涂抹,特別注意的是不能隨便應(yīng)用激素類藥物在局部涂抹 這些都是非常容易使疾病惡化或重新發(fā)生的常見(jiàn)因素。⑵盡可能地了解濕疹、皮炎發(fā)生、發(fā)展的基本規(guī)律。⑶避免食用一些 *** 性食物,如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過(guò)敏的食物,如魚、蝦等海味。濕疹、皮炎的發(fā)生、發(fā)展與各種因素有關(guān)。由于個(gè)體差異,不同個(gè)體或同一個(gè)體的不同時(shí)期都有可能出現(xiàn)差異。除飲食方面的因素外,吸入物,如花粉、塵、螨及體表的細(xì)菌、真菌感染、生活環(huán)境的改變以及所接觸到的各種物質(zhì),都有可能成為引起濕疹、皮炎的常見(jiàn)外部原因。體內(nèi)的病灶,如扁桃體炎、膽囊炎、神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌及新陳代謝狀況的改變,如月經(jīng)時(shí)期、妊娠時(shí)期等,都有可能成為引起濕疹、皮炎的主要內(nèi)部原因。要預(yù)防濕疹、皮炎的發(fā)生,就必須結(jié)合患者自身的基本狀況,盡可能地避免種種可疑的致病因素。
問(wèn)題八:長(zhǎng)了濕疹反復(fù)不好該怎么辦? 預(yù)防濕疹要注意的問(wèn)題
一、平時(shí)要避免患感冒。對(duì)感冒病毒抵抗力低者,除了加強(qiáng)體育鍛煉外,還可使用卡介苗多糖核酸針劑、轉(zhuǎn)移因子針劑等細(xì)胞免疫增強(qiáng)綠色療法,以增強(qiáng)對(duì)感冒病毒的抵抗力。
?二、平時(shí)濕疹患者多注意皮膚的保養(yǎng)。包括多飲水,多食蔬菜、水果,少食辛辣、油膩、煎炸之品,戒除煙酒等不良嗜好生活作息規(guī)律,保證足夠睡眠時(shí)問(wèn),避免過(guò)多熬夜。
三、應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的病有所了解。如:發(fā)病的誘因、主要表現(xiàn)、發(fā)病規(guī)律、治療方法、飲食起居的宜忌等。
四、生活態(tài)度樂(lè)觀向上,面對(duì)逆境和挫折要學(xué)會(huì)自我調(diào)整,保持心態(tài)平和、平靜,避免不良情緒誘發(fā)或加重病情。
治療濕疹選用芙云軒濕安益芙霜軟膏,一天兩次,早晚各一次。對(duì)于各種癥狀引發(fā)的濕疹、慢性濕疹、亞麻性濕疹都有很好的功效。回家要堅(jiān)持治療,也祝你能早日康復(fù)。
問(wèn)題九:全身長(zhǎng)濕疹怎么辦啊,這個(gè)癥狀有什么辦法幫助治療的 碘伏、百多邦、調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)專用的抗過(guò)敏益生菌康敏元在過(guò)敏性濕疹和異位性皮炎治療中發(fā)揮重要作用。但人們還沒(méi)有把它們與濕疹護(hù)理相聯(lián)系起來(lái),百多邦抗微生物治療對(duì)特應(yīng)性皮炎,嬰兒濕疹,頑固性濕疹,異位性皮炎的局部抗炎是一種極有效的濕疹局部皮膚護(hù)理方法,配合體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)通過(guò)抗過(guò)敏益生菌康敏元三個(gè)月的過(guò)敏免疫功能調(diào)節(jié),使皮膚瘙癢嚴(yán)重的、反復(fù)發(fā)作的濕疹、慢性濕疹、異位性皮炎得到有效的改善。
抗微生物治療對(duì)過(guò)敏引起的特應(yīng)性皮炎,濕疹,異位性皮炎有效。有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染?,F(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);特應(yīng)性皮炎濕疹皮膚表面合并細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān),細(xì)菌做為高致敏感源即可加重皮膚過(guò)敏反應(yīng)使皮膚表面濕疹皮疹加重,感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;濕疹皮膚表面的抗微生物系統(tǒng)治療能有助于濕疹部位皮膚粘膜修復(fù)。
學(xué)會(huì)應(yīng)用碘伏、百多邦配合抗過(guò)敏益生菌康敏元護(hù)理皮膚濕疹異位性皮炎,可減少皮膚受損有利于濕疹皮膚修復(fù)。
濕疹也稱特應(yīng)性皮炎或異位性皮炎,是皮膚科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。目前嬰幼兒濕疹的發(fā)病率遠(yuǎn)高于成人。病因多由過(guò)敏體質(zhì)受過(guò)敏源 *** 誘發(fā)了免疫變態(tài)反應(yīng)、腸胃功能障礙、皮膚感染而繼發(fā)濕疹。目前對(duì)于濕疹治療方法單一,只能解決引發(fā)濕疹的單一環(huán)節(jié),所以導(dǎo)致濕疹頑固不易治愈。
看不為人知的皮膚濕疹樣變:
目前對(duì)濕疹比較一致的概念是:(1)濕疹是一類病因不明,可能是由多種機(jī)體內(nèi)部因素或環(huán)境因素綜合作用而引起的與過(guò)敏有關(guān)的皮膚??;(2)濕疹的臨床特點(diǎn)包括明顯瘙癢、急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹或丘皰疹,伴有水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)水皰滲出;慢性者以皮膚肥厚為主。(3)濕疹的病理特點(diǎn)為海綿形成,伴不同程度的棘層肥厚及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床上,凡是具備了瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、脫屑、肥厚等特點(diǎn),有滲出及融合傾向的皮疹,難以做出明確診斷者均可先擬診為濕疹。
濕疹的分類
凡是具備了相對(duì)特異的臨床特征,臨床上可以進(jìn)行分類診斷的濕疹稱為分類性濕疹,如淤積性濕疹,脂溢性皮炎等。常見(jiàn)分類性濕疹包括:接觸性皮炎;特應(yīng)性皮炎;脂溢性皮炎;乏脂性濕疹;盤狀濕疹;滲出性盤狀苔癬樣皮炎;慢性表淺性鱗屑性皮炎;白色糠疹;手部濕疹;口周濕疹;淤積性濕疹;食物過(guò)敏性濕疹;感染性皮炎;癬菌疹;自家敏感性皮炎;創(chuàng)傷后濕疹;暈皮炎等。
濕疹預(yù)防的一般原則;
應(yīng)尋找病因并盡可能祛除和避免。減少誘發(fā)加重因素及 *** 因素如機(jī)械因素(搔抓、摩擦);物理化學(xué)因素(熱水洗燙、高溫、低濕度、 *** 性藥物);生物因素(動(dòng)植物、微生物感染等);精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂。盡可能減少環(huán)境中變應(yīng)原:①氣傳過(guò)敏原:屋塵、屋塵螨、花粉、動(dòng)物毛(貓/狗)、真菌;②食物類:牛奶、雞蛋、花生、海產(chǎn)品、黃豆、堅(jiān)果和水果等;③接觸性:二甲苯、甲醛、對(duì)苯二胺、芳香化合物、金屬鎳和鉻、橡膠添加劑等。
濕疹的治療(碘伏、百多邦和抗過(guò)敏益生菌康敏元,修復(fù)濕疹皮膚+體內(nèi)抗過(guò)敏調(diào)節(jié))
一,對(duì)于過(guò)敏引起的濕疹,人們多關(guān)注于皮膚外表的治療,一些外用藥膏是濕疹早期的治療常用藥物, 外用膏劑緩解濕疹的特點(diǎn)是:①療效肯定:適用于各種濕疹;②使用方便:霜、軟膏、凝膠、溶液、涂膜、硬膏等多種劑型;③有一定的副作用,長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著和皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張以及易產(chǎn)生依賴性等。
二,濕疹皮膚護(hù)理建議多采用生物制劑,濕疹因瘙癢嚴(yán)重,皮膚反復(fù)搔癢容易繼發(fā)皮膚金黃色葡萄球菌感染,從而繼......>>
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一、皮疹呈多形性,按皮損表現(xiàn)特點(diǎn)分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。
(一)急性濕疹 為多數(shù)粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,尚有明顯點(diǎn)狀或小片狀糜爛,滲液,結(jié)痂。損害境界不清。合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及痂屑等。
(二)亞急性濕疹 常因急性期損害處理不當(dāng)遷延而來(lái),皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結(jié)痂為主,兼有少數(shù)丘皰疹或水皰及糜爛滲液。
(三)慢性濕疹 多有急性、亞急性濕疹反復(fù)不愈轉(zhuǎn)化而來(lái),皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔蘚樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周圍散在少數(shù)丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發(fā)作。
二、皮疹可發(fā)生在任何部位,但以外露部位及屈側(cè)為多見(jiàn);皮疹往往對(duì)稱性分布。
三、自覺(jué)瘙癢劇烈。
四、病程不規(guī)則,常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。
五、常見(jiàn)特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等
濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,涉及體內(nèi)、外多種因素。變態(tài)反應(yīng)在濕疹的發(fā)病機(jī)制上占有很重要的位置,濕疹可能發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。本病常常發(fā)生于具有過(guò)敏素質(zhì)的個(gè)體。凡有此素質(zhì)的人,對(duì)體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品、植物、動(dòng)物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲(chóng),感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。
此外,濕疹的發(fā)生,有時(shí)還可能同神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關(guān)系,一言以蔽之,濕疹的發(fā)病往往是諸種因素共同相互作用所致的。誠(chéng)然,臨床上也可見(jiàn)到,由于堅(jiān)持鍛煉身體或環(huán)境改變,使?jié)裾畈p自然消退而獲痊愈。
還必須指出,濕疹易復(fù)發(fā),原因何在?有人解釋為這是患者敏感性增高以及致敏物質(zhì)的多源性之緣故。
濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,發(fā)病率約占皮膚病的1/4。臨床特征是皮損多形性,劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作,有滲出傾向,由于致敏因素較多,往往不易查清,有些對(duì)食物中的魚、蝦、牛肉過(guò)敏,有些因吸入物中的花粉、塵螨、羊毛、羽毛過(guò)敏。有些因慢性感染病灶。某些物理因素,如寒冷、濕熱也起一定的作用。有些與內(nèi)分泌及代謝障礙有關(guān),神經(jīng)精神因素對(duì)濕疹的發(fā)病亦有密切關(guān)系,遺傳因素也起著一定的作用。
一般病理改變
a 急性皮炎:角質(zhì)層有角化不全及凝聚的血漿,偶可見(jiàn)中性粒細(xì)胞。表皮內(nèi)水皰及大皰,水皰周圍可見(jiàn)細(xì)胞間水腫(海綿形成)和細(xì)胞內(nèi)水腫,伴有單一核細(xì)胞為主的浸潤(rùn)及細(xì)胞外滲。
b 亞急性皮炎:角質(zhì)層有不同程度的角化不全及結(jié)痂,海綿形成、細(xì)胞內(nèi)水腫,常有海綿型水皰,中等程度的棘層肥厚,炎癥浸潤(rùn)與急性皮炎相似。
c 慢性皮炎:角化過(guò)度和限局性角化不全,中等程度至明顯棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng),輕度海綿水腫,但無(wú)水皰。常可見(jiàn)核固縮偏于一側(cè),胞漿空泡化的棘細(xì)胞可能系糖元聚集所致。炎癥浸潤(rùn)一般分布于真皮上部的血管周圍,無(wú)細(xì)胞外滲。
幾種特殊類型的皮炎都有上述的一般病理改變,但還有各自特點(diǎn):
a 異位性皮炎:以慢性皮炎為主的病理改變,真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),肥大細(xì)胞增多。
b 錢幣狀濕疹:組織象以亞急性皮炎為主,廣泛的角化不全,不同的部位有散在的表皮內(nèi)水皰。
c 汗皰性濕疹:在角質(zhì)層較厚的表皮內(nèi)可見(jiàn)到海綿水腫型水皰。
臨床特點(diǎn)
a 病因復(fù)雜,外因與內(nèi)因都有,是一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),
b 皮疹多形性,邊界多不清,自覺(jué)瘙癢,
c 皮損可分為急性、亞急性、慢性,
d 急性:皮膚發(fā)紅、腫脹,有水皰、糜爛、滲液、結(jié)痂,
e 亞急性:炎癥較輕,滲液較少,脫屑增多,
f 慢性:皮損有脫屑、肥厚,
g 自覺(jué)劇烈瘙癢,
h 病程纏綿,反復(fù)發(fā)作,
i 特殊類型的濕疹有:異位性皮炎、錢幣狀濕疹、汗皰性濕疹、皮脂缺乏性濕疹,自身敏感性濕疹、Sulzberger-Garbe綜合征、嬰兒濕疹、傳染性濕疹樣皮炎。
臨床鑒別診斷
接觸性皮炎
神經(jīng)性皮炎
1.中醫(yī)對(duì)濕疹的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)文獻(xiàn)沒(méi)有“濕疹”病名,但對(duì)于濕疹的病機(jī)、治療、有不少相關(guān)的記載?!端貑?wèn)·至真要大論》“諸痛癢瘡,皆屬于心”、“諸濕腫滿,皆屬于脾”揭示本病雖病在表,而與五臟病機(jī)相連,并為本病治療確定了綱紀(jì)?!吨T病源候論·浸淫瘡侯》“粟瘡作癢,屬心火內(nèi)郁,外感風(fēng)邪”??梢?jiàn),古人是從內(nèi)外兩個(gè)方面來(lái)分析病因的,內(nèi)有心火、脾濕,再外感風(fēng)濕熱邪,濕熱相搏,浸淫肌膚而發(fā)病。當(dāng)代醫(yī)家對(duì)本病的認(rèn)識(shí),觀點(diǎn)基本相同,認(rèn)為濕疹發(fā)病,多因稟賦不耐(屬于過(guò)敏性體質(zhì)),繼而后天失其調(diào)養(yǎng),情志不遂,五志化火,或飲食失節(jié),恣食炙啖“發(fā)物”,脾失健運(yùn),生濕蘊(yùn)熱,復(fù)因腠理不密,洗浴淋雨,防護(hù)不周,外感風(fēng)濕熱邪:內(nèi)外相搏,克于腠理,浸淫肌膚,發(fā)為濕瘡。
濕疹發(fā)病初期風(fēng)濕熱蘊(yùn)結(jié)于內(nèi),外發(fā)于皮膚,風(fēng)善行而數(shù)變,故發(fā)病迅速,進(jìn)展快;熱為陽(yáng)邪,易透發(fā)皮膚為紅斑、斑丘疹,自覺(jué)灼熱;濕熱搏結(jié),浸淫肌膚,可見(jiàn)潮紅腫脹、水皰、糜爛、滲液、劇烈瘙癢,或有心煩口渴等全身癥狀。濕性重濁粘膩,使本病纏綿難愈,易反復(fù)發(fā)作。濕熱久滯,或長(zhǎng)期滲水失液,耗血傷陰,化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng),故而肥厚皸裂,干燥脫屑,而轉(zhuǎn)歸血虛風(fēng)燥之證。張志禮將本病病因病機(jī)概括為“本源于濕,再源于熱及風(fēng),風(fēng)濕熱互結(jié),化燥傷陰”。
2.中醫(yī)藥治療濕疹的臨床研究
辯證論治是本病治療的基本法則
由于病人體質(zhì)不同,發(fā)病原因各異,再加上病史有久暫,病情表現(xiàn)、病機(jī)有很大差別,因此,臨床多采用辨證分型治療,針對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中不同階段的病機(jī)特點(diǎn),來(lái)確定治法方藥。各醫(yī)家具體分型有所不同,趙炳南推崇濕熱致病說(shuō),采用熱盛、溫盛兩型辨證。張志禮分為濕熱互結(jié),熱重于濕;脾虛濕盛,溫蘊(yùn)肌膚;及陰虛血燥,氣血瘀滯3型。根據(jù)風(fēng)濕熱病理變化演變的特點(diǎn),分濕熱、血風(fēng)、脾濕、陰傷四型論治。綜合著來(lái),目前較普遍的分型包括風(fēng)熱型,治以涼血祛風(fēng);濕熱型,治以利濕清熱;脾濕型,治以健脾除濕;陰虛挾濕型,治以滋陰除濕;血虛風(fēng)燥型,治以養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥。但在臨證中,往往諸因相兼,諸型交錯(cuò),當(dāng)靈活運(yùn)用,加減變通。
濕疹是一種常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性、非傳染性、過(guò)敏性表皮炎癥。
濕疹的發(fā)病原因比較負(fù)責(zé)。主要由遺傳性濕疹素質(zhì);還有精神緊張、過(guò)度勞累、失眠、憂郁、情緒劇烈波動(dòng),使植物神經(jīng)功能紊亂,神經(jīng)受到損傷;使用辛辣等食物過(guò)敏及物理因素或皮膚表面的細(xì)菌感染等多種因素可引起變態(tài)性反應(yīng)所致。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療本病多有奇效,
1:藥酒療法
處方:豆薯子(又稱地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。
用法:藥炒黃、研碎,放酒精中浸泡48小時(shí)候,濕敷患處。日2次,每次20分鐘。本品有毒,不可內(nèi)服。
療效:用藥1-3周,治愈率達(dá)100%
2:非藥物療法
品名:馬鈴薯100克
用法:洗凈,去皮,磨成泥狀,貼敷患處0.5厘米厚,紗布包扎,日換3次。
療效:敷藥7天,治愈率達(dá)100%。對(duì)滲透性濕疹效果尤佳
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