推拿按摩要講方向和手法輕重

推拿按摩能舒筋通絡(luò)、理筋整復(fù)、活血祛淤，對(duì)內(nèi)臟也有明顯的調(diào)理作用，千百年來深受百姓喜愛。不過，有些人覺得按摩后效果不佳，甚至更加疲乏，可能是因?yàn)獒t(yī)師的手法有誤，該用補(bǔ)法卻用了瀉法，就會(huì)造成以上后果。可見，推拿按摩也一定要辨證論治。

推拿的手法有強(qiáng)有弱。

“輕推、順推皆為補(bǔ)”，即緩和、輕微的連續(xù)刺激能活躍臟腑的生理功能，為補(bǔ)法；急速、較重且時(shí)間較短的刺激，會(huì)抑制臟器的生理功能，為瀉法。針對(duì)具體的患者，手法輕重應(yīng)以患者的耐受度而論，產(chǎn)生較強(qiáng)烈的酸麻脹痛感時(shí)為瀉，感覺輕微時(shí)為補(bǔ)。手法的頻率也與補(bǔ)瀉有關(guān)，“緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉”，即頻率低的為補(bǔ)法，頻率快的為瀉法。

手法方向不同，療效各異。

《幼科推拿秘書》說：“左轉(zhuǎn)補(bǔ)兮，右轉(zhuǎn)泄?！彪m然說的是小兒按摩，但在成人身上也適用。腹部按摩時(shí)，以患者自身的方向?yàn)槎?，順時(shí)針方向按摩，有明顯的通便瀉下的效果，為瀉法；逆時(shí)針方向按摩，可增強(qiáng)胃腸消化功能，有健脾和胃的作用，為補(bǔ)法。

此外，手法的補(bǔ)瀉與按摩部位的特殊性也有關(guān)系。

清代《小兒推拿廣意》中說：“運(yùn)太陽往耳轉(zhuǎn)為瀉，往眼轉(zhuǎn)為補(bǔ)。”就是說按摩太陽穴時(shí)，向眼方向揉為補(bǔ)法，有壯筋補(bǔ)虛的作用；向耳方向揉為瀉法，有疏風(fēng)解表、清熱、明目、止頭痛的功效。背部的脊柱穴，用捏脊法自下而上能培元?dú)?、通?jīng)絡(luò)、和臟腑，具有強(qiáng)身健體的功能，為補(bǔ)法；推脊柱穴從上至下，有清熱的功效，為瀉法。又如七節(jié)骨（第四腰椎至尾椎骨端成一直線），自下向上直推為推上七節(jié)，能溫陽止瀉，用于治療虛寒腹瀉；自上向下直推為推下七節(jié)，能瀉熱通便，用于治療腸熱便秘。

總之，按摩的補(bǔ)瀉與刺激的強(qiáng)弱、作用時(shí)間的長短、頻率的快慢、手法的方向以及被刺激部位或穴位的特殊性都有一定關(guān)系，操作時(shí)把這些因素考慮在內(nèi)，才能收到更好的治療效果。

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