便前便后均用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,溫水為43℃~46℃,每天2~3次,每次20~30分鐘,坐浴可使肌門括約肌松弛,減輕疼痛,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收,有利于肛裂的愈合。
可選用中藥配合坐浴,常用的中藥處方有:
1、制乳沒、仙鶴草、元胡、赤芍、苦參、防風(fēng)各20克,明礬、五倍子各10克。
2、蒲公英、敗醬草、紫花地丁、金銀花、赤芍、黃柏、黃芩各30克,明礬、五倍子各10克。
3、黃芩、黃柏、蒼術(shù)、當(dāng)歸、川芎、丹參、黃芪、白芷、元胡各20克,制乳沒各10克,地榆、槐花各15克,冰片5克。
4、金銀花、野菊花、魚腥草、蛇舌草各20克,槐花或槐角15克,白芨30克,冰片5克。
上述藥草放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后,水煎取汁,放入浴盆中,納入冰片或明礬拌勻,待溫時坐浴
每日2~3次,每次10~30分鐘,連續(xù)1~2周。
這些方法是親身經(jīng)歷總結(jié)的,希望對深受肛裂困擾的患者有幫助:
一般我們目前出現(xiàn)肛裂的外部原因:消化功能較差(腸胃弱者),飲食過于精細(xì)辛辣(酒桌??停?,無油水(減肥人群),肛門狹小(先天缺陷),缺乏運(yùn)動(宅男孕婦久坐辦公者)。
內(nèi)部原因就是肛門排泄道空間不夠,張力不夠,順滑度不夠。
解決內(nèi)部根本問題的方法是通過手術(shù)和擴(kuò)肛,但是絕大部分人沒有到非手術(shù)不可解決的關(guān)頭;所以咱們可以從外部因素去改善,軟化大便和減少大便對肛門排泄道的沖擊力和擠壓,這個說白了就是大便要軟且不能鬧肚子,肛周血液循環(huán)。
由于有了多次反復(fù)肛裂的經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)同時做到以下幾點(diǎn)即可恢復(fù)正常:
藥物治療:確診肛裂之后,為防止永久性肛裂,需先通過藥物先盡快止血和加快愈合。確認(rèn)肛門裂口位置后,僅內(nèi)部有的一般出血量小推薦栓劑治療(導(dǎo)彈狀塞進(jìn)去的),僅肛門口或者內(nèi)外都有的出血量較大推薦膏劑(通過導(dǎo)管頭擠進(jìn)去),輕者2-3天即可,重者1周到2周,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)即可。推薦馬應(yīng)龍,肛泰,不要在網(wǎng)上買亂七八糟的藥膏。
輔助治療:嚴(yán)重便秘者可內(nèi)服麻仁丸,槐角丸等,外用開塞露,蜂蜜栓臨時解決排便問題。其余患者可以溫水,花椒水,高錳酸鉀水,中藥肛裂制劑坐浴,消毒促進(jìn)血液循環(huán),加快傷口恢復(fù)。
飲食安排:
1、早起空腹一杯蜂蜜溫水,早中晚各1升溫水,飯后多次慢慢喝下,保證一天3L左右。經(jīng)常出門的備1L保溫杯,隨身攜帶。
2、早飯必須吃飽,促進(jìn)排便。三餐主食盡量多吃粗糧,細(xì)嚼慢咽,促進(jìn)腸胃蠕動。五谷雜糧推薦:手搟面,玉米,紅薯,黑米,糙米,燕麥等,切記別打成粉末破壞膳食纖維。
3、三餐多吃深色蔬菜,增加腸胃蠕動。推薦:芹菜,芹菜,菠菜等。
4、餐后水果,中、晚飯后一小時吃水果,一天兩次吃膳食纖維高的水果即可。推薦:火龍果,梨,有黑點(diǎn)的熟香蕉,蘋果等。
5、適量食用堅果,菜中適量加食用油。尤其減脂減肥人士,有肛裂史的。一點(diǎn)油不會胖多少的,配合運(yùn)動很快就消耗掉。推薦山茶油,亞麻籽油,核桃等。
杜絕辛辣油膩飲食,火鍋,飲酒,麻辣;少量蔥姜蒜炒熟影響不大。
運(yùn)動方面:
1、飯后散步半小時,途中可以撫摸胃部,促進(jìn)蠕動和消化,切忌吃完就睡或者坐著不動。
2、閑暇時記得提肛運(yùn)動,加快肛周血液循環(huán),促進(jìn)愈合和組織再生。
生活方面:
1、作息規(guī)律,切忌熬夜 ;
2、切忌劇烈蹦跳類似容易傷口裂開的動作;
3、每日一次大便(一般早起大量飲水配合吃飽很快就會排便);
4、蹲坑不推薦馬桶,最好是蹲式,小心排便,不要過快過猛, 不宜久蹲,5分鐘之內(nèi)解決。
5、便后清水洗肛門口,保持清潔。性愛或者手淫后也得注意清潔。
極小部分肛門狹小和永久性肛裂患者雖然不能根治,上述方法也可緩解痛苦,初期比較難堅持,適應(yīng)之后就會比較簡單,希望大家從中獲益。
脫肛 指肛管、直腸粘膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸脫出肛外??捎民R齒莧30克,石榴皮、五倍子各15克,煎湯熏洗患處。肛門濕疹 以瘙癢、分泌物增多、皮疹呈多形易復(fù)發(fā)為主要特點(diǎn)的過敏性疾病。取黃柏、蛇床子、苦參各15克,五倍子18克煎后熏洗。血栓性外痔 指肛門緣靜脈破裂,血液外滲到結(jié)締組織,于肛門部皮下形成圓形腫塊。取乳香、沒藥、紅花、川穹各10克,白芷、枳殼、青黛各8克,煎后熏洗。炎性外痔 指肛門破裂充血,水腫,有明顯觸痛。用金銀花、蒲公英各15克,大黃、黃柏各10克,荊芥、防風(fēng)、白芷各8克,煎后熏洗。內(nèi)痔便血 指內(nèi)痔,因大便干燥引起出血。用生槐花、生地、蒲黃、側(cè)柏葉各15克,蒲公英25克,煎湯熏洗。肛裂 指肛管皮膚全層裂開,周期性疼痛并形成梭形潰瘍。用當(dāng)歸、白芷、山藥各15克,煎湯熏洗。肛周膿腫:是指肛管直腸周圍間歇性發(fā)生急慢性化膿性感染形成的膿腫。取金銀花、蒲公英、馬齒莧各30克,芒硝、川椒各25克,大黃、黃柏、紅花、川芎各20克,煎后熏洗。上述病癥坐浴療法與護(hù)理:先將藥物置于盆內(nèi),加水約2000~3000毫升,文火上煎30分鐘。離火后先趁熱熏蒸患處,藥汁適溫時,開始坐浴。每次30分鐘,每日1次。炎癥明顯者日行2次,每劑藥可用2天,每次用藥時煎沸即可。配方摘自《養(yǎng)生祛病妙法 浴療》,僅供參考。
坐浴可以用助康坐浴器坐浴。
小柯是一桿標(biāo)準(zhǔn)的“老煙槍”,年齡不大卻已經(jīng)有近2O年煙齡了,為此女朋友沒少跟他吵架,可每次都不了了之。小柯的主要工作是創(chuàng)作劇本,如果遇到改劇本,一個晚上要報銷四五包煙。加上飲食也不規(guī)律,小柯一直就有便秘的毛病,經(jīng)常兩三天才大便一次,而且每次都比較困難,后來因為用力過猛竟得了肛裂。
一次偶然的機(jī)會,小柯得到一個小偏方試用時間不久便治好了肛裂。
這個偏方的具體用法是:取生地、白芍各30克,槐花、漢防己、甘草各15克,大黃、延胡索各l0克。每日1劑,水煎,分2次服。主治清熱涼血,活血止痛。主治肛裂。
宜忌:禁食辛辣等助火之品,禁煙酒。出血重者,加仙鶴草30克,茜草根10克;劇烈疼痛者,加田七末3——5克(嗜酒者,加葛花10克或葛根15克;氣虛者,加黃芪15克,白術(shù)5克。
小柯長期大量吸煙和飲食生活不規(guī)律都是造成肛裂的原因之一。吸煙容易上火,有時還會損害肝功能,使肝臟疏泄功能下降,造成大便秘結(jié)。臨床證實,吸煙還會加重肛裂的病情對于肛裂的預(yù)防,應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn):
要養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時,切忌努力排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤腸通便;及時治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺;用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管;及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生;少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細(xì)糧搭配,疏菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常;皮炎、瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化。
?溫水坐浴
可以每天利用幫寶寶洗澡時溫水坐浴五分鐘,同時用手指對寶寶的肛門做圓周式按摩,可促進(jìn)肛門的血液循環(huán),加速肛裂傷口的復(fù)原。
?膳食調(diào)理
同時每天讓孩子攝取一定量的水分和含纖維的新鮮蔬菜,讓孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食。每天保持大便通暢。喝青菜湯很有效。把青菜切碎,煮爛,加調(diào)料直接吃下或放入粥中都可以。
?局部衛(wèi)生清潔
保持局部衛(wèi)生清潔。如果大便里帶有黏液和血,很可能是細(xì)菌感染引起的,看看血是鮮紅的還是暗紅的。鮮紅的血是肛裂出血,暗紅的是腸內(nèi)有出血,如息肉,炎癥。
?定時排便
培養(yǎng)孩子的定時排便習(xí)慣。每天保持大便通暢。
?局部燒灼治療
必要時采取局部燒灼治療。
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