水痘是由水痘病毒引起的急性傳染病。以發(fā)熱,皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、疤疹和結(jié)痂為特征。皰疹內(nèi)含有水液,形狀如痘樣,故名水痘。中醫(yī)稱渭水花、水瘡、水疤等。本病的傳染途徑,病毒通過飛沫和接觸傳染。全年內(nèi)可發(fā)病,但以冬春兩季最為多見。任何年齡均可感染,但以嬰幼兒及學(xué)齡前兒童發(fā)病較多。孕婦患水痘,胎兒被感染,甚至形成先天性水痘綜合征。本病一般病情輕,預(yù)后良好?;疾『罂色@持久免疫力。
水痘的臨床表現(xiàn),可分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期。
潛伏期為10~24天。
前驅(qū)期極短,常于出疹前1~2天,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒發(fā)熱與皮疹同時(shí)出現(xiàn)。
出疹期,皮疹初見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達(dá)四肢。
本病整個(gè)病程一般為2。3周。一般無(wú)并發(fā)癥,少數(shù)可并發(fā)細(xì)菌感染、水痘肺炎、水痘腦炎。
水痘患者的護(hù)理
1、發(fā)病時(shí)期,應(yīng)勤換衣服,注意保持皮膚清潔,修剪指甲,勿使抓破皮膚,避免繼發(fā)感染。
2、發(fā)熱時(shí)期,要臥床休息。應(yīng)給患者充足的水分,可用綠豆煎湯代茶飲,具有良好的清熱解毒作用。飲食宜用清淡、易消化食品,忌食辛辣食物。
3、隔離患兒。避免與易感兒接觸,隔離時(shí)間:應(yīng)至皮疹全部結(jié)痂為止。
4、接觸過的易感兒,應(yīng)檢疫觀察三周。
水痘的預(yù)防凡接觸過水痘易感兒,可用板蘭根30~60克,水煎服,連續(xù)一周。對(duì)體弱兒,或慢性患者,或未患過水痘的孕婦,接觸病人后,可肌注丙種球蛋白或胎盤球蛋白,施行被動(dòng)免疫。集體兒童單位,在水痘流行時(shí)期,可用紫外線進(jìn)行空氣消毒。
水痘在人們身上一旦出現(xiàn),就很可能引發(fā)大面積的皮膚感染癥狀出現(xiàn),因此,對(duì)于水痘的癥狀了解和治療方法的選擇,都是需要患者多加重視的,下面我們就來(lái)對(duì)水痘的癥狀和治療方法進(jìn)行了解。
1.首先:起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。
2.其次:皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
3.最后:早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。在治療上多是以局部治療的方式來(lái)進(jìn)行的,而且,在進(jìn)行治療的同時(shí),還應(yīng)做好防感染的措施,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí),可用抗生素。
注意事項(xiàng)
在對(duì)水痘的癥狀和治療方法有所了解后,患者在平時(shí)還應(yīng)注意保持皮膚的清潔。
水痘是小朋友常見的感染疾病,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)紅疹,家長(zhǎng)便擔(dān)心是不是長(zhǎng)水痘?會(huì)不會(huì)留疤?得過一次水痘就終身免疫了嗎?本文整理了關(guān)于水痘的常見疑問、需要留意的癥狀與破解迷思,一次了解水痘的預(yù)防與照護(hù)。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病,感染者通常有發(fā)燒、發(fā)癢的紅疹等癥狀。水痘是借由咳嗽或打噴嚏在空氣中傳播,也可以經(jīng)由觸摸或吸入來(lái)自水痘水泡中的病毒顆粒而傳播。從接觸水痘患者到水痘發(fā)病,約有10~21天的潛伏期。 水痘患者自出疹子前1~2天就開始有傳染力,直到所有的水泡都結(jié)痂為止,傳染力才消失 。
水痘的典型癥狀是先出現(xiàn)皮疹,之后皮疹變成會(huì)癢的水泡,最終水泡會(huì)結(jié)痂。皮疹先出現(xiàn)在面部、胸部、背部及腹部,然后再擴(kuò)散到身體的其他部位(如口腔內(nèi)、眼瞼或生殖器等)。感染水痘的孩子也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、倦怠等癥狀,大多數(shù)會(huì)在1周內(nèi)完全恢復(fù)。
孩子得到水痘后,父母可幫孩子擦涼性止癢藥水來(lái)緩解癥狀,并將小朋友指甲剪短,以防止水泡被抓破而引起皮膚感染。 由于水痘很容易傳染給從未得過水痘或未接種水痘疫苗的人,因此感染水痘的兒童通常必須在家休息幾天,以避免將病毒傳染給別人 。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說,得到一次水痘可提供終身免疫力。
水痘傳染力強(qiáng),家里若有其他幼兒,一定要隔離,除了做好基本個(gè)人防護(hù)如戴口罩、勤洗手,吃飯用的碗筷等都要分開,感染水痘孩子的玩具也要用酒精消毒等。若是家里有1歲以下或尚未接種疫苗的1歲以內(nèi)嬰兒,建議先暫住親戚朋友家,以免因?yàn)榈挚沽^弱被傳染。
孩子感染水痘怎么照顧?
水痘的照護(hù)感染水痘有可能引發(fā)細(xì)菌感染(如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血癥等)、肺炎、腦炎、雷氏綜合癥候群等水痘并發(fā)癥,同時(shí)可能因孩童因很癢,而忍不住用力抓傷口而造成永久性疤痕。
正常情況下,長(zhǎng)水痘是不會(huì)留下疤痕的。但如果小朋友感到搔癢而用手去抓水痘傷口而造成細(xì)菌感染,或是抓太大力使得皮膚組織受傷,就可能留下凹凸不平的疤痕。如果孩子有抓破、感染的情況,建議可帶孩子看診,一般建議以生理食鹽水處理??陕爮尼t(yī)師指示,水痘傷口以生理食鹽水清理后,涂抹抗生素藥膏照顧,讓痂皮自然脫落即可。
一般感染水痘的孩子,若出現(xiàn)下列癥狀之一,應(yīng)盡速就醫(yī):
1. 發(fā)燒超過4天、疹子或身體的任何部分變得很紅很熱、一碰就痛或開始滲出膿液(可能有細(xì)菌感染)。
2. 很難叫醒、意識(shí)不清、行走困難、脖子僵硬、頻繁嘔吐(可能并發(fā)腦炎)。
3. 呼吸困難、劇烈咳嗽(可能并發(fā)肺炎)。
水痘并發(fā)癥的高危險(xiǎn)群患者包括: 嬰幼兒、孕婦、12歲以上才感染水痘者、因疾病或藥物導(dǎo)致免疫系統(tǒng)減弱者 ,這類患者的癥狀通常會(huì)較為嚴(yán)重,且易有并發(fā)癥,一旦感染應(yīng)盡速就醫(yī)。對(duì)于感染癥狀嚴(yán)重及可能發(fā)生并發(fā)癥的高危險(xiǎn)群患者,建議使用抗病毒藥物。
感染水痘的孩童 不可以使用阿斯匹靈來(lái)退燒 ,若服用阿斯匹靈可能會(huì)引起雷氏癥候群,這是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)影響肝臟和大腦,甚至可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
水痘主要是 經(jīng)由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染, 接觸到得帶狀皰疹患者的水皰,也可以造成傳染。此外,也可被經(jīng)由被水皰液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染,痂皮則不具傳染性。因此讓孩子避免與水痘患者直接接觸,并養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,適時(shí)洗手,能夠減少受到感染的機(jī)會(huì)。
幫助孩子預(yù)防水痘最好的辦法,就是接種水痘疫苗。水痘疫苗非常安全,可以讓孩子產(chǎn)生抗體,避免嚴(yán)重水痘的發(fā)生。大多數(shù)的人接種疫苗后就不會(huì)得到水痘;即使仍有少數(shù)人可能被感染,但癥狀通常較輕微,水泡比較少、僅輕微發(fā)燒,甚至不發(fā)燒。
打過水痘疫苗,可確保終身不會(huì)感染水痘嗎?
1. 每個(gè)人一生中一定會(huì)長(zhǎng)一次水痘,不需要讓孩子打水痘疫苗
水痘是因水痘帶狀皰疹病毒感染所引起,由于感染力很強(qiáng),過去在水痘疫苗普遍接種前,被感染的機(jī)率很高,感染過后才會(huì)有抗體,所以才會(huì)有「每個(gè)人一生都會(huì)長(zhǎng)一次水痘」的印象。書田診所小兒科醫(yī)師戴季珊表示,施打疫苗雖然有預(yù)防能力,但是無(wú)法確保不會(huì)感染,只是不容易被傳染,癥狀也較輕微,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
2. 長(zhǎng)過水痘以后就不會(huì)再長(zhǎng),所以不用怕被傳染
得過水痘的人,再次感染的機(jī)會(huì)確實(shí)較低,但并非百分之百,不過就算再得,癥狀會(huì)較輕。更多資訊可參考衛(wèi)福部疾病管制署。
3. 家有小孩得水痘,可以刻意讓其他小孩也感染,避免長(zhǎng)大后得水痘更嚴(yán)重
小孩得水痘要讓手足也感染?10個(gè)常見水痘問題
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