梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD)。絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒,它是一種常見的性病病種,據(jù)研究發(fā)現(xiàn)它與艾滋病還有千絲萬縷的聯(lián)系。
據(jù)報道,該研究納入了52例被診斷為一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治療。結果顯示,梅毒感染可使HIV病毒負荷顯著增高,并使CD4+細胞數(shù)顯著降低,而在梅毒感染治愈后,HIV病毒負荷和CD4+細胞數(shù)可恢復至感染前水平。
已知感染梅毒的HIV感染者更容易發(fā)生HIV傳播,但其中原因卻不清楚。美國圣弗朗西斯科市公共衛(wèi)生部Klausner等的一項研究對此做出了解答:梅毒感染可導致HIV病毒負荷增加和CD4+細胞減小,從而導致HIV更易傳播。(AIDS 2004 18 2075)
該研究納入了52例被診斷為一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治療。結果顯示,梅毒感染可使HIV病毒負荷顯著增高,并使CD4+細胞數(shù)顯著降低,而在梅毒感染治愈后,HIV病毒負荷和CD4+細胞數(shù)可恢復至感染前水平。亞組分析結果顯示,未接受抗病毒治療的二期梅毒患者HIV病毒負荷增加,CD4+細胞數(shù)降低的幅度也最大。
當HIV感染者突然出現(xiàn)HIV病毒負荷增加時,不能想當然地認為是抗病毒藥物依從性不佳或耐藥所致,因為梅毒感染是HIV病毒負荷增加的一個較常見原因。性生活活躍的HIV感染者也應定期接受性傳播疾病(STD)篩查。
據(jù)WHO估計,梅毒在全球每年約有1200萬新發(fā)病例,主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。于1505年經(jīng)印度傳入我廣東。衛(wèi)生部日前印發(fā)《中國預防與控制梅毒規(guī)劃(2010~2020年)》,《規(guī)劃》明確要求,將梅毒治療用藥列入報銷基本用藥名錄,從政策上保證梅毒患者診療費用報銷,這無疑降低了梅毒和艾滋病的發(fā)病機率,更好地確保了人民安全。
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