抗生素會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎？

并不是所有的抗生素都會(huì)導(dǎo)致耳聾，但有些藥物如果使用不當(dāng)，會(huì)損害聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)與腎臟功能，嚴(yán)重的還會(huì)引起耳聾。其中以慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等最為突出，醫(yī)學(xué)家稱它們?yōu)槎拘钥股亍?/p>

耳毒性抗生素具三個(gè)隱蔽性特點(diǎn)。如慶大霉素、鏈霉素等引起的聽(tīng)力損害，首先發(fā)生在內(nèi)耳高頻率區(qū)，使高音聽(tīng)力下降，一般不易被人察覺(jué)，待用藥數(shù)周、數(shù)月或停藥半年、一年后，毒性擴(kuò)展至低頻率區(qū)。病人聽(tīng)音困難，也不會(huì)意識(shí)到與用藥有關(guān)，這在醫(yī)學(xué)上稱為"遲發(fā)性耳毒反應(yīng)"，尤以嬰幼兒與老年人最為多見(jiàn)。又如新霉素、卡那霉素等，即使停用，它們?cè)隗w內(nèi)也已完全分解、排泄，由藥物引起的內(nèi)耳毛細(xì)胞的退化及聽(tīng)神經(jīng)細(xì)胞的變性萎縮卻仍在繼續(xù)進(jìn)行，直至聽(tīng)力完全喪失，變?yōu)槿@，此稱"漸進(jìn)性耳毒反應(yīng)"。但是，對(duì)耳聾性抗生素不能因噎廢食，按病情需要該用的還得用。

對(duì)于耳毒性抗生素的使用，應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不宜用于流感、麻診、肺炎等病毒性疾病，也不宜用于腎炎、氣管炎、扁桃體炎等癥。肝、腎功能不全者應(yīng)減少劑量或延長(zhǎng)間隔時(shí)間，老人、幼兒及孕婦應(yīng)忌用或慎用。用藥總量不宜過(guò)大，療程不能太長(zhǎng)，要按規(guī)定用量使用，成人療程一般不超過(guò)7-10周，但鏈霉素使用可酌情延長(zhǎng)。

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