日常生活中,下樓梯、下山、穿高跟鞋以及運(yùn)動(dòng)引起的扭傷中,多為踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻跖屈位容易發(fā)生。所謂踝關(guān)節(jié)跖屈,就是我們腳尖往下踩的動(dòng)作位時(shí),為什么容易踝關(guān)節(jié)扭傷呢?這與踝關(guān)節(jié)特殊解剖結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。
踝關(guān)節(jié)在跖屈時(shí),往往腳會(huì)向內(nèi)翻,即腳心翻向內(nèi)。踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面是由距骨滑車(chē)和脛骨下端的凹型關(guān)節(jié)窩構(gòu)成,距骨滑車(chē)的關(guān)節(jié)面前寬后窄,當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈時(shí),關(guān)節(jié)頭會(huì)往前滑行,此時(shí)后方較窄的關(guān)節(jié)面會(huì)進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi),關(guān)節(jié)窩左右兩側(cè)有一定空隙,加上腳落地時(shí),沒(méi)有放穩(wěn),此時(shí)關(guān)節(jié)頭在關(guān)節(jié)窩內(nèi)左右晃動(dòng),就容易影響踝關(guān)節(jié)扭傷。
此外,踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)都有韌帶加強(qiáng),但是相比較來(lái)說(shuō),外側(cè)韌帶形成Y型,相對(duì)薄弱,在外力作用下,踝關(guān)節(jié)容易往外側(cè)移位,所以此時(shí)就容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻損傷,即踝外側(cè)扭傷。統(tǒng)計(jì)表明,踝外側(cè)扭傷約占踝扭傷總數(shù)的85%。當(dāng)出現(xiàn)這種損傷時(shí),踝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織也會(huì)受到擠壓撞擊導(dǎo)致軟骨面損傷、滑膜腫脹,關(guān)節(jié)面周?chē)霈F(xiàn)腫脹、淤血、疼痛等癥狀。如果未能及時(shí)正確治療,就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)支撐強(qiáng)度下降,影響直立行走。
踝關(guān)節(jié)受傷后第一時(shí)間應(yīng)該要冷敷處理,這樣可以明顯減輕局部軟組織水腫和疼痛、腫脹的癥狀,在急性水腫期,嚴(yán)格制動(dòng),抬高患肢促進(jìn)靜脈和淋巴回流,24小時(shí)后可以局部熱敷,外用膏藥、紅花油,萬(wàn)通筋骨噴霧等緩解疼痛水腫癥狀,可以配合服用一些藥物,例如三七片、跌打丸等,讓病情盡快恢復(fù)。
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