黃褐斑是一種后天黑色素沉著過度性皮膚病,多見于中青年女性。該病分布于額、顴、口周等處,在鼻部及其兩側(cè)的黃褐斑常相互融合,呈蝴蝶樣,故俗稱“蝴蝶斑”。該病的發(fā)病原因和機(jī)制至今尚未完全明了。一般認(rèn)為與遺傳、日曬、妊娠、服藥和患有慢性肝病、結(jié)核、女性生殖系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān),其中日曬是黃褐斑發(fā)病和加重的促發(fā)因素。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,黃褐斑的發(fā)生多由于腎陰不足,腎水不能上承,或肝郁氣結(jié)、肝失條達(dá),郁久化熱,灼傷陰血,致使顏面氣血失和而發(fā)病。臨床上黃褐斑患者常出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等腎陰不足之證,或表現(xiàn)出性格抑郁、情志不暢、急躁易怒等肝氣不舒癥狀。近年來我們采用內(nèi)治與外治相結(jié)合的方法,取得了較滿意療效。
內(nèi)治法:根據(jù)六味地黃丸、逍遙丸、五白散化裁治療?;痉綖椋荷斓?、赤白芍、生山藥、丹參、元胡、柴胡、川楝子、僵蠶、白蒺藜、白芷、白芨、白薇。若兼見腎水不足,加女貞子、枸杞等;兼見月經(jīng)不調(diào),加當(dāng)歸、益母草、澤蘭;情志不暢者重用香附、元胡、川楝子。
外治法:主要是采用中藥面膜治療。具體方法為先潔面,磨砂去死皮,按摩10~15分鐘,然后將中藥面膜(內(nèi)含赤芍、丹參、桃仁、紅花、白芨、僵蠶、白丁香等活血化瘀、增白祛斑藥物)加乳劑基質(zhì)配成霜劑敷于面部5分鐘,再上石膏粉成熱膜敷面部30分鐘。然后去膜,清洗面部。也可選擇具有色素還原作用的維生素c針劑或3%白降汞軟膏涂擦患處。
患黃褐斑后應(yīng)積極配合醫(yī)生尋找病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意:①保持心情舒暢,保證足夠的睡眠。②夏季外出應(yīng)帶帽或打傘,避免日光曝曬,暴露部位可涂敷氧化鈦霜等。③多吃新鮮水果蔬菜,少食辛辣刺激性食物。④積極治療原發(fā)病。一般情況下,只要堅(jiān)持治療,黃褐斑是可以治愈或緩解的。
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