紅皮病的典型表現是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損受累面積達到整個皮膚的80%以上,但是紅皮病不僅僅表現在皮膚,粘膜、皮膚附屬器、淋巴結甚至內臟均有受累。
(1)粘膜 癥狀較為明顯,可出現眼結合膜炎、眼瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、口腔紅腫、潰瘍、疼痛,吞咽時癥狀加重。女陰、尿道、肛門部位的粘膜常常糜爛,有分泌物。
(2)皮膚附屬器 毛發(fā)脫落,輕者毛發(fā)稀疏,重者可致廣泛大量脫落。病情越重,毛發(fā)脫落越明顯,病情恢復后,毛發(fā)可以再生。指(趾)甲可以出現萎縮、混濁、凹陷等,尤其以銀屑病性紅皮病所致甲改變最明顯。
(3)淋巴結腫大 2/3紅皮病患者有不同程度淋巴結腫大,其中以腹股溝和腋下淋巴結受累機會最多,頸部次之。
(4)肝脾腫大 約1/3到2/3的患者伴有肝脾腫大。藥物過敏和淋巴瘤所致的紅皮病,肝脾腫大的機會較多。若有明顯的肝脾腫大,應考慮惡性淋巴瘤。
(5)體溫升高 正常情況下,人體產熱和散熱過程保持動態(tài)平衡。紅皮病患者由于毒素被吸收和皮膚散熱機能失常,可引起不同程度的發(fā)熱,多數患者體溫在38℃~39℃左右。如果高熱,中毒癥狀明顯,應考慮并發(fā)感染。
(6)血液動力學改變 紅皮病患者可出現頸靜脈壓升高,肝臟腫大,下肢凹陷性水腫,心率增快等。這些癥狀隨皮膚病變惡化而加重,隨皮膚癥狀好轉而減輕。若是老年患者,或有高血壓、冠心病的患者,心臟功能較差,出現血液動力學改變,可致心力衰竭,甚至造成死亡。
(7)內分泌改變 有少數男性患者可出現乳房女性化,睪丸萎縮,精蟲減少。女性可致月經失調,乳房組織增生,并伴有性激素及其代謝產物異常。
因此說,紅皮病不僅僅是皮膚改變,它可以累及多種臟器,對患者危害極大。
內臟癌癥在發(fā)生、發(fā)展過程中可出現一些皮膚表現(病變),有些表現會出現在癌癥發(fā)生之前,掌握好皮膚變化與腫瘤的關系,對于某些腫瘤就可以及早發(fā)現及早治療。
一、紅
皮膚發(fā)紅是由于血流加速、紅細胞數量增多,或者毛細血管擴張充血造成的。平時在運動和飲酒后,人的皮膚會變成潮紅色;如果既沒有運動,也沒有飲酒,那就要考慮是不是患了以下幾種疾病了
蜘蛛痣
這是肝硬化的癥狀之一。是因為慢性肝炎或肝硬化疾病會使肝功能發(fā)生障礙,肝臟對雌激素的滅活作用減退,導致體內雌激素增加,引起動脈性毛細血管擴張,從而出現蜘蛛痣。經常出現在臉、頸、手背、上臂、前胸和肩膀。
(蜘蛛痣示意圖)
文獻記載對于惡性腫瘤,如前列腺癌、胃癌、肺癌等,會伴隨有皮膚變紅的癥狀,主要表現為紅皮病,該病表現為全身皮膚潮紅、腫脹、脫屑。除了上述癥狀以外,也可能會伴有帶狀皰疹性皮損。如果腋后、骶部、臀部和前臂外側出現紅斑、丘皰疹、小水皰或成群分布的風團及嚴重疼痛的皰疹樣皮炎等癥狀,都要小心是惡性腫瘤的先兆。
但是報告案例并不多,治療是以根除原發(fā)腫 瘤及適當的化療,癥狀就會消失,要避免使用很強的免疫抑制劑,避免造成腫瘤細胞全身性散播。
二、黃
肝膽出問題,皮膚會變黃、搔癢,可能的癌變因子有肝癌、胰臟癌、壺腹周圍癌、胰腺癌等等
生病的肝臟無法有效處理膽紅素,造成血液(血漿)里大量金黃色的膽紅素流進組織,組織中彈性纖維含量較高的部位(例如,眼鞏膜、黏膜、皮膚等)很容易與膽紅素結合,因此可以說是過量的膽紅素將組織染黃。
而膽管生病則會膽汁塞住無法流到腸道,而進到血液循環(huán)中造成黃疸,皮膚受到 *** 而會癢,一般看眼白最容易分辨,黃疸眼白會變黃,如果是吃太多紅蘿卜或木瓜所引起的胡蘿卜素皮膚沉淀,眼白不會泛黃,少吃一點含胡蘿卜素的食物就會消失。
三、紫
多是由于過度缺氧導致,常見于重度肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。如果皮膚大面積出現紫色點,即為紫斑。
紫斑可能是系統性紅斑狼瘡、愛滋病、或淋巴瘤、骨癌、白血病等癥的前驅癥狀,因這類腫瘤可以直接影響到血小板的數量和功能,當血小板數量少于50×109/升時就容易發(fā)生紫癜。
如果患者身上出現了紫癜,首先應該及時去醫(yī)院排除過敏性紫斑、特發(fā)性血小板減少性紫斑和老年性紫斑,這些情況引起紫斑一般不伴隨身體其他癥狀。
而患者如果同時伴隨有腰骶部位疼痛、出鼻血、尿血、頭暈、貧血等癥狀時,就應該及時去醫(yī)院進行腫瘤的排查。
四、黑
胃癌: 不少胃癌的患者在未發(fā)癥狀時,腋下、肚臍周圍和大腿內側的皮膚會變黑變粗,面容和掌心皮膚也略呈黑色
肺癌: 肺癌早期患者皮膚會出現異樣,以痞癢性皮疹為主,可能出現帶狀皰疹。皮膚其他異樣具體表現為三處發(fā)黑:
(一)鼻子發(fā)黑
肺部是否健康可通過鼻子反饋情況觀察出來,一般肺部健康的人,鼻子與周圍皮膚比較有光澤且微微紅潤,萬一肺部出現異常鼻頭也會隨之變黑。
(二)皮膚發(fā)黑
人體肺部受損自凈功能減弱,皮膚透氣程度下降,自然也會影響體內毒素宣發(fā)而積聚于皮膚中,看起來顏色更黑更沉。
(三)印堂發(fā)黑
古代常稱,將死之人印堂將逐漸發(fā)黑,雖然有一定道理,但是科學來說這種情況的出現與體內肺氣虛、腎氣短有關,中醫(yī)上說,氣短,不能推動血液運行,所以印堂出現異常,不處于白里透紅的狀態(tài)。
乳癌: 乳暈持續(xù)變黑、變大
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