多形性紅斑在皮膚科并不少見。一般起病較急,臨床表現是身體上對稱性地出現紅斑、丘疹、風團、水皰、大皰及紫癜等,而且多發(fā)生在肢體伸側。靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現,多見于手足部位,看上去為圓形水腫性紅斑,中心有水皰。
以下是多形性紅斑的分型治療:
(1)風熱枚濕
治法:清熱燥濕,活血散瘀。
處方:銀花12克,黃連8克,牛蒡子10克,白鮮皮10克,生地20克,薄荷6克,木通8克,赤茯苓15克,蒼術10克,車前子10克,甘草6克。
加減:發(fā)熱偏盛加板藍根、蒲公英;皮疹紅赤鮮艷加丹皮、赤芍;瘙癢明顯加蟬蛻、蚤休;皮疹散發(fā)此起彼伏者加防風、荊芥;咽喉疼痛者加桔梗、蘆根;水皰明顯者加苦參、玄參;濕重者加川樸、澤瀉。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方出入共治22例,全部治愈。
常用成方:消風導赤散、多形紅斑二方。
(2)風寒血瘀
治法:溫經散寒,通絡化瘀。
處方:桂枝6克,赤芍12克,制川烏3克,當歸12克,羌活9克,防己12克,川芎9克,生姜皮3克,紅棗9克,甘草6克,蔥管2根。
加減:形寒肢冷者加附子、干姜;脈緩遲澀者加細辛、麻黃;兼風寒表證者加蘇葉、蟬蛻、僵蠶;皮疹面頸部多者加川芎、白芷;上肢多者加姜黃;下肢多者加牛膝;兼氣虛者加黃芪、黨參;兼脾虛便溏者加白術、苡仁。
用法;每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方化裁治療70例,痊愈15例,顯效22例,好轉25例,無效8例,總有效率為88.5%。
常用成方:加味桂枝湯、當歸四逆湯。
(3)氣虛血瘀
治法:益氣活血,溫經通脈。
處方:黨參9克,黃芪15克,附子6克,桂枝9克,當歸9克,赤芍9克,丹參9克,陳皮6克。
加減:寒證顯著者加干姜、炙甘草;血瘀顯著者加桃仁、紅花;氣虛明顯者重用黨參、黃芪,加菟絲子;陽虛肢冷者加肉桂、細辛;兼氣郁者加枳實、郁金;頭昏目眩者加川芎、白芷;脈澀絡阻者加路路通、威靈仙;皮疹硬結者加茜草、澤蘭。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方加減治療85例,痊愈64例,顯效5例,好轉13例,無效3例,總有效率為96.5%。
常用成方:黃芪桂枝五物湯、血府逐瘀湯、活血解毒湯。
(4)熱入營血
治法:清熱解毒,涼血和營。
處方:生地15克,蒲公英15克,銀花15克,生石膏6克,蟬蛻4克,連翹10克,赤芍10克,犀角3克(燉服,或用水牛角30克代)。
加減:壯熱明顯者加黃連、梔子;疹色紫黯者力古綮草、丹皮;口舌糜爛者加生地、玄參,配合口腔金銀花露漱口,外用錫類散;大便秘結者加大黃;小溲短赤者加滑石、車前子,病情緩解后酌加養(yǎng)陰潤燥藥。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:用上方出人治療5例,均有好轉。
常用成方:犀角地黃湯、清瘟敗毒散;恢復期用益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯等。
多形性紅斑病程自限,皮損約經2~4周可望消退,但常常再復發(fā)。 治療 1.分析和追溯發(fā)生變態(tài)反應的可疑因素,并盡速予以糾正?! ?.抗組胺藥物 適用于已停止服用可疑藥物或食物的輕型病例??蛇x用撲爾敏4mg,一日3次;吡咯醇胺2mg,口服每日2次,或2mg肌洼,每日2次;或息斯敏、安其敏等?! ?.腎上腺素或異丙基腎上腺素 可激活腺苷環(huán)化酶,使細胞內環(huán)磷酸腺苷濃度增加,阻止生物活性物質的釋放,從而抑制第1型變態(tài)反應。但伴有心血管系統(tǒng)疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病等患者禁用。腎上腺素(1mg/支)0.25~0.5mg皮下注射;異丙基腎上腺素(1mg/支)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖500ml滴注?! ?.腎上腺皮質類固醇 具有抗炎癥、穩(wěn)定溶酶體與抑制免疫反應的作用,療效比較肯定。重癥用氫化可的松200~400mg靜脈滴注,每日1次。口服強的松、地塞米松或倍他米松亦可?! ?.10%葡萄糖酸鈣加維生素C 0.5~1.Og緩慢靜注。每日1次,以減少滲出。 6.中藥柴胡、防風、五味子、烏梅、甘草各9g煎服,本方亦稱"過敏煎",對變態(tài)反應性疾病較有效。 7.局部治療 使用消炎防腐止痛類藥物含漱、涂布、濕敷,但注意應無刺激性而具有保護性。皮膚損害無明顯滲出時,可用爐甘石水粉涂布。在應用這些藥物時,應考慮到這些藥物本身可能對某些患者即是一種變應原。
多形紅斑需要注意事項
多形紅斑需要注意事項,現在越來越多各種癥狀的皮膚病了,多形紅斑就是其中一種,這種疾病對于皮膚的傷害是很大的,所以患者在日常生活中要引起重視,下面我分享多形紅斑需要注意事項,一起來看下吧。
多形紅斑需要注意事項1
多形紅斑需要注意事項
1、多形紅斑其實就是一個過敏性的皮膚病,但是比一般的皮膚病要嚴重的多了,首先還是要趕快發(fā)現自己的過敏原是什么,多形紅斑不能吃的東西還是比較多的,像菠蘿就是其中的一種食物。
2、不能吃的水果除了菠蘿之外,還有香蕉也是不可以吃的,因為香蕉和菠蘿都是會很容易引起皮疹,有可能就是大家的過敏原,所以說是不能夠食用的呢,還有海鮮類的話最好也是不要吃了。
3、多形紅斑是一個治不好的皮膚病,只能夠靠大家自己平常多注意飲食和生活習慣,盡早的發(fā)現自己的過敏原,離過敏源遠遠的,就不會得了,還有太過油膩的食物也要盡量的少吃一點。
多形紅斑的癥狀
1、急性突發(fā),病因不明,有時可能與藥物過敏反應有關。
2、局部為急性滲出性炎癥,口腔粘膜充血(或有水皰)、糜爛、滲液、滲血(自發(fā)或激發(fā)性),以致唇紅部常有紫色血痂,當病情未得到控制時,血痂層層加厚,狀如紫繭;口內粘膜的病損可注意到涎液中含血跡現象;皮膚為靶樣紅斑;若系重型病例,除口腔、皮膚表現外尚合并有眼或陰部等處的'損害。
本病有自限性;好發(fā)于青壯年男性;起病急驟,病前多有頭痛不適、口干咽痛、倦怠等前驅癥狀;發(fā)作時關節(jié)酸痛及體溫升高。一般分為輕型和重型兩種。
多形紅斑需要注意事項2 多形紅斑會傳染嗎
1、多形紅斑是會傳染的,但也是因人而異的。多形紅斑病又稱滲出性多形紅斑,是一種病因復雜的急性炎癥性皮膚病。皮疹具有多形性,常伴粘膜損害,其特征性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發(fā),易復發(fā)。多形紅斑病因不是非常明確,可能是細菌、病毒感染有關。
2、所以多形紅斑與大多數皮膚病一樣是會傳染的,所以患者一定要及時的治療,不僅僅是緩解自己身體的不適,也給您身邊的人創(chuàng)造了安全的環(huán)境,所以多形紅斑在發(fā)病之初就及時的治療,早治療可以及時的控制病情,防止感染。
如何預防傳染病
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高自我防病能力。加強體育鍛煉,增強對傳染病的抵抗力。按規(guī)定進行預防接種,提高免疫力。搞好環(huán)境衛(wèi)生,消滅傳播疾病的蚊、蠅、鼠、蟑螂等害蟲。傳染病人要早發(fā)現、早報告、早診斷、早隔離、早治療、防止交叉感染。傳染病人接觸過的用品及居室均嚴格消毒。
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