多形性紅斑的分型治療

多形性紅斑的分型治療

多形性紅斑在皮膚科并不少見。一般起病較急，臨床表現是身體上對稱性地出現紅斑、丘疹、風團、水皰、大皰及紫癜等，而且多發(fā)生在肢體伸側。靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現，多見于手足部位，看上去為圓形水腫性紅斑，中心有水皰。

以下是多形性紅斑的分型治療：

（1）風熱枚濕

治法：清熱燥濕，活血散瘀。

處方：銀花12克，黃連8克，牛蒡子10克，白鮮皮10克，生地20克，薄荷6克，木通8克，赤茯苓15克，蒼術10克，車前子10克，甘草6克。

加減：發(fā)熱偏盛加板藍根、蒲公英；皮疹紅赤鮮艷加丹皮、赤芍；瘙癢明顯加蟬蛻、蚤休；皮疹散發(fā)此起彼伏者加防風、荊芥；咽喉疼痛者加桔梗、蘆根；水皰明顯者加苦參、玄參；濕重者加川樸、澤瀉。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

療效：以上方出入共治22例，全部治愈。

常用成方：消風導赤散、多形紅斑二方。

（2）風寒血瘀

治法：溫經散寒，通絡化瘀。

處方：桂枝6克，赤芍12克，制川烏3克，當歸12克，羌活9克，防己12克，川芎9克，生姜皮3克，紅棗9克，甘草6克，蔥管2根。

加減：形寒肢冷者加附子、干姜；脈緩遲澀者加細辛、麻黃；兼風寒表證者加蘇葉、蟬蛻、僵蠶；皮疹面頸部多者加川芎、白芷；上肢多者加姜黃；下肢多者加牛膝；兼氣虛者加黃芪、黨參；兼脾虛便溏者加白術、苡仁。

用法；每日1劑，水煎，分2次服。

療效：以上方化裁治療70例，痊愈15例，顯效22例，好轉25例，無效8例，總有效率為88.5％。

常用成方：加味桂枝湯、當歸四逆湯。

（3）氣虛血瘀

治法：益氣活血，溫經通脈。

處方：黨參9克，黃芪15克，附子6克，桂枝9克，當歸9克，赤芍9克，丹參9克，陳皮6克。

加減：寒證顯著者加干姜、炙甘草；血瘀顯著者加桃仁、紅花；氣虛明顯者重用黨參、黃芪，加菟絲子；陽虛肢冷者加肉桂、細辛；兼氣郁者加枳實、郁金；頭昏目眩者加川芎、白芷；脈澀絡阻者加路路通、威靈仙；皮疹硬結者加茜草、澤蘭。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

療效：以上方加減治療85例，痊愈64例，顯效5例，好轉13例，無效3例，總有效率為96.5％。

常用成方：黃芪桂枝五物湯、血府逐瘀湯、活血解毒湯。

（4）熱入營血

治法：清熱解毒，涼血和營。

處方：生地15克，蒲公英15克，銀花15克，生石膏6克，蟬蛻4克，連翹10克，赤芍10克，犀角3克（燉服，或用水牛角30克代）。

加減：壯熱明顯者加黃連、梔子；疹色紫黯者力古綮草、丹皮；口舌糜爛者加生地、玄參，配合口腔金銀花露漱口，外用錫類散；大便秘結者加大黃；小溲短赤者加滑石、車前子，病情緩解后酌加養(yǎng)陰潤燥藥。

用法：每日1劑，水煎，分2次服。

療效：用上方出人治療5例，均有好轉。

常用成方：犀角地黃湯、清瘟敗毒散；恢復期用益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯等。

多型性紅斑怎么治?

多形性紅斑病程自限，皮損約經2～4周可望消退，但常常再復發(fā)。 治療　　1.分析和追溯發(fā)生變態(tài)反應的可疑因素，并盡速予以糾正?！　?.抗組胺藥物 適用于已停止服用可疑藥物或食物的輕型病例?？蛇x用撲爾敏4mg，一日3次；吡咯醇胺2mg，口服每日2次，或2mg肌洼，每日2次；或息斯敏、安其敏等?！　?.腎上腺素或異丙基腎上腺素 可激活腺苷環(huán)化酶，使細胞內環(huán)磷酸腺苷濃度增加，阻止生物活性物質的釋放，從而抑制第1型變態(tài)反應。但伴有心血管系統(tǒng)疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病等患者禁用。腎上腺素（1mg／支）0.25～0.5mg皮下注射；異丙基腎上腺素（1mg／支）0.2～0.4mg加入5％葡萄糖500ml滴注?！　?.腎上腺皮質類固醇 具有抗炎癥、穩(wěn)定溶酶體與抑制免疫反應的作用，療效比較肯定。重癥用氫化可的松200～400mg靜脈滴注，每日1次。口服強的松、地塞米松或倍他米松亦可?！　?.10％葡萄糖酸鈣加維生素C 0.5～1.Og緩慢靜注。每日1次，以減少滲出。　　6.中藥柴胡、防風、五味子、烏梅、甘草各9g煎服，本方亦稱"過敏煎"，對變態(tài)反應性疾病較有效。　　7.局部治療 使用消炎防腐止痛類藥物含漱、涂布、濕敷，但注意應無刺激性而具有保護性。皮膚損害無明顯滲出時，可用爐甘石水粉涂布。在應用這些藥物時，應考慮到這些藥物本身可能對某些患者即是一種變應原。

多形紅斑需要注意事項

多形紅斑需要注意事項

多形紅斑需要注意事項，現在越來越多各種癥狀的皮膚病了，多形紅斑就是其中一種，這種疾病對于皮膚的傷害是很大的，所以患者在日常生活中要引起重視，下面我分享多形紅斑需要注意事項，一起來看下吧。

多形紅斑需要注意事項1

多形紅斑需要注意事項

1、多形紅斑其實就是一個過敏性的皮膚病，但是比一般的皮膚病要嚴重的多了，首先還是要趕快發(fā)現自己的過敏原是什么，多形紅斑不能吃的東西還是比較多的，像菠蘿就是其中的一種食物。

2、不能吃的水果除了菠蘿之外，還有香蕉也是不可以吃的，因為香蕉和菠蘿都是會很容易引起皮疹，有可能就是大家的過敏原，所以說是不能夠食用的呢，還有海鮮類的話最好也是不要吃了。

3、多形紅斑是一個治不好的皮膚病，只能夠靠大家自己平常多注意飲食和生活習慣，盡早的發(fā)現自己的過敏原，離過敏源遠遠的，就不會得了，還有太過油膩的食物也要盡量的少吃一點。

多形紅斑的癥狀

1、急性突發(fā)，病因不明，有時可能與藥物過敏反應有關。

2、局部為急性滲出性炎癥，口腔粘膜充血（或有水皰)、糜爛、滲液、滲血（自發(fā)或激發(fā)性)，以致唇紅部常有紫色血痂，當病情未得到控制時，血痂層層加厚，狀如紫繭；口內粘膜的病損可注意到涎液中含血跡現象；皮膚為靶樣紅斑；若系重型病例，除口腔、皮膚表現外尚合并有眼或陰部等處的'損害。

本病有自限性；好發(fā)于青壯年男性；起病急驟，病前多有頭痛不適、口干咽痛、倦怠等前驅癥狀；發(fā)作時關節(jié)酸痛及體溫升高。一般分為輕型和重型兩種。

多形紅斑需要注意事項2 多形紅斑會傳染嗎

1、多形紅斑是會傳染的，但也是因人而異的。多形紅斑病又稱滲出性多形紅斑，是一種病因復雜的急性炎癥性皮膚病。皮疹具有多形性，常伴粘膜損害，其特征性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發(fā)，易復發(fā)。多形紅斑病因不是非常明確，可能是細菌、病毒感染有關。

2、所以多形紅斑與大多數皮膚病一樣是會傳染的，所以患者一定要及時的治療，不僅僅是緩解自己身體的不適，也給您身邊的人創(chuàng)造了安全的環(huán)境，所以多形紅斑在發(fā)病之初就及時的治療，早治療可以及時的控制病情，防止感染。

如何預防傳染病

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高自我防病能力。加強體育鍛煉，增強對傳染病的抵抗力。按規(guī)定進行預防接種，提高免疫力。搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅傳播疾病的蚊、蠅、鼠、蟑螂等害蟲。傳染病人要早發(fā)現、早報告、早診斷、早隔離、早治療、防止交叉感染。傳染病人接觸過的用品及居室均嚴格消毒。

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