可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好??杉佑媚c溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常篇),必要時可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術(shù)),嚴(yán)重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)。
在人到中年或過60歲的社會人群中,患冠心病的人并不稀見。因為有些人無自覺癥狀,心電圖檢查正常。這屬于隱性冠心病,直到有間斷發(fā)生心臟病各種癥狀時,才引起人們的注意。已經(jīng)確診為患冠心病的病人,應(yīng)該學(xué)會正確掌握幾種藥物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發(fā)作時,病人都有自我感覺的先兆癥狀,例如,心前區(qū)悶痛、絞窄感、恐懼感等等,可以根據(jù)自己以往的經(jīng)驗自行服藥,就地休息,有條件時吸氧,可以得到很好的效果,不必等醫(yī)生,防止嚴(yán)重發(fā)作。要特別注意,不要免強堅持所進行的各種活動,危險常常發(fā)生在“堅持一下”之中!外出旅行、公務(wù)活動,應(yīng)該攜帶隨身藥品。特別強調(diào)戒煙,心絞痛頻繁發(fā)作時禁止吸煙。
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