化膿性汗腺炎的病理改變

化膿性汗腺炎的病理改變

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多因正氣虛弱，濕熱侵漬，下注肛周，蘊(yùn)結(jié)不散；或心脾兩虛，健運(yùn)失職，痰濕內(nèi)生，結(jié)聚肛門而發(fā)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病病因復(fù)雜，可能與體內(nèi)激素失衡、胚胎發(fā)育不良、局部潮濕、吸煙過多、細(xì)菌感染等諸多因素有關(guān)，細(xì)菌侵入汗腺、毛囊及與相通之導(dǎo)管，迅速繁殖，放出霉素，使腺管發(fā)炎、水腫、阻塞、化膿，在皮下蔓延擴(kuò)散，形成多個(gè)膿腫。其間窄道相互通連，以致造成反復(fù)感染，病原菌多為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌和厭氧鏈球菌。本病感染的細(xì)菌有一定的規(guī)律性，腋部主要是金黃色葡萄球菌和厭氧菌，特別是革半氏陰性球菌，會(huì)陰部主要是厭氧鏈球菌；肛門和生殖器主要是F組鏈球菌感染。 大汗腺、皮脂腺和它們開口所在的毛囊，在發(fā)育上都受雄激素的控制。青春期開始分泌，活動(dòng)的最高峰是在性活躍期。女性絕經(jīng)后，大汗腺逐漸萎縮，分泌功能明顯的減弱。本病的發(fā)病完全與大汗腺的活動(dòng)一致，青春期以前從不發(fā)病，絕經(jīng)期后不再發(fā)作。有文獻(xiàn)報(bào)告1例閹人用雄激素后發(fā)生本病。因此，無論從生理上還是從病理上，均表明本病是一個(gè)雄激素依賴性疾病。 局部衛(wèi)生欠佳、多汗、吸煙、搔抓、磨擦等各種刺激因素，均易誘發(fā)本病。

直腸炎是怎么引起的？

直腸炎的病因有哪些?
一、異物損傷：最為常見的病因是直腸內(nèi)異物損傷。未消化的骨片、木片或其它帶有銳利角的各種異物可直接損傷直腸粘膜而發(fā)生直腸炎。此外，發(fā)生嚴(yán)重便秘時(shí)的堅(jiān)硬糞便塊，可引起直腸炎。
二、中毒和感染癥：發(fā)生滅鼠藥或重金屬(汞、砷等)中毒或者發(fā)生以胃腸炎為主要特征的傳染病時(shí)，常常繼發(fā)直腸炎。不過此時(shí)，與直腸相比，其它胃腸管的病理變化更加嚴(yán)重，而且，大多數(shù)病例由此病因而表現(xiàn)臨床癥狀。
三、良性腫瘤惡變：這種疾病也是直腸炎發(fā)病原因之一，一般直腸家族性息肉病、直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導(dǎo)致惡性病變。
四、飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸炎發(fā)病有關(guān)。這是因?yàn)楦咧臼澄锟墒鼓懼置谠龆啵龠M(jìn)腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，而膽醇、膽鹽在厭氧菌作用下，形成不飽和膽固醇，如脫氧膽酸和石膽酸增加，這二種致炎物數(shù)量增加，促進(jìn)直腸炎發(fā)病。
五、慢性炎癥刺激：長(zhǎng)期的慢性炎癥可能是引起肛門直腸炎的要素。如慢性細(xì)菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結(jié)腸炎、憩室炎等，使得粘膜發(fā)生肉芽腫、炎性變和假息肉階段而發(fā)生炎變。
六、良性腫瘤惡變：直腸家族性息肉病、直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導(dǎo)致惡性病變。
七、性病所致：不潔性交，使肛門部患了尖銳濕疣或乳頭狀纖維瘤，長(zhǎng)期摩擦刺激，可引起炎變。
八、家族遺傳因素：基因改變的傳遞可表現(xiàn)于家族性。
九、免疫功能異常：人體免疫功能異常，如細(xì)胞免疫機(jī)能抑制在患者中普遍存在，隨著細(xì)胞免疫反應(yīng)性的降低，炎的發(fā)生率就增高，細(xì)胞免疫功能的抑制是炎發(fā)生發(fā)展的一個(gè)主要因素。
十、痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、毛囊炎等長(zhǎng)期刺激肛門皮膚，也可引起炎變。
十一、血吸蟲患者的大腸粘膜長(zhǎng)期受沉積蟲卵刺激，產(chǎn)生壞死、脫落，甚至形成潰瘍，然后在上皮再生和增生的基礎(chǔ)上發(fā)生息肉，從而導(dǎo)致炎變。

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