脂溢性皮炎可以用藥物治療,要根據(jù)脂溢性皮炎的類型來選擇。脂溢性皮炎可以分為干性和油性兩大類,具體情況及治療方法如下:油性的脂溢性皮炎:以皮疹比較油膩、肥厚的鱗屑為主,因此在臨床上以比較清爽的水劑、洗劑、噴劑,及質(zhì)地清爽的乳霜為主要選擇藥物,長在頭皮上的油膩性痂屑,滲液為主的皮疹,可以選擇使用二硫化硒洗劑、皮膚康洗液或者是聯(lián)苯芐唑噴霧劑。如果伴發(fā)有糠秕孢子菌感染,可以使用殺菌的噴劑。如果發(fā)生在面部,可以選擇硅油乳膏、皮膚的敷料等;干性的脂溢性皮炎:臨床表現(xiàn)以皮膚的干燥、脫屑、紅斑為主,多伴有瘙癢,可以選擇使用質(zhì)地稍微滋潤,含有油脂多的膏劑。最常用的就是糖皮質(zhì)激素類的藥膏,如艾洛松、丁酸氫化可的松軟膏、鹵米松乳膏等,中藥質(zhì)地的藥膏也可以選擇使用。
【拓展資料】
一、脂溢性皮炎(seborrhoeic dermatitis)是指皮脂腺分泌功能亢進(jìn)。表現(xiàn)為頭皮多脂、油膩發(fā)亮、脫屑較多,在皮脂發(fā)達(dá)部位較易發(fā)生,是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的一種慢性炎癥,損害為鮮紅或黃紅色斑片,表面附有油膩性鱗屑或痂皮,常伴有不同程度瘙癢,成年人多見,亦可見于新生兒。
二、好發(fā)于皮脂溢出區(qū),往往局限于頭皮,嚴(yán)重者可向面部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發(fā)展。皮損初為毛囊性小丘疹,逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片,上覆油膩性鱗屑結(jié)痂,重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎,局限于某一部位或泛發(fā),甚至發(fā)展為紅皮病。由于部位和損害輕重的不同,臨床表現(xiàn)亦有差別。
三、宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物:因維生素A、B2、B6對脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要適量多吃,豬肝、胡蘿卜、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。
四、本病為多因素所致。與年齡、性別有關(guān),大多數(shù)病例有遺傳傾向,雄激素水平增高,導(dǎo)致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出現(xiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病(Pakinson綜合征),特別是在疾病進(jìn)展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍;在動脈硬化、糖尿病、腎上腺腫瘤、某些乳腺癌患者及癲癇患者也有皮脂分泌增高現(xiàn)象。
五、脂溢性皮炎臨床上變化多端,有的進(jìn)展緩慢,反復(fù)發(fā)作。有的可局限于頭部。有的分布于其他部位或全身,由于瘙癢、搔抓可造成紅皮病、毛囊炎、癤腫、淋巴結(jié)炎等。亦有處理不當(dāng)而引起接觸性皮炎或濕疹樣變。
皮脂溢性皮炎并沒有很好的根治的方法,可以從外部清潔開始做起。大多有脂溢性性皮炎的患者,都是比較偏油性的皮膚,而且還伴有著毛囊炎。他們的頭發(fā)很容易出油而且一兩天的時候不洗頭的話頭發(fā)就油得不行,容易粘在頭皮上,這其實也是跟體質(zhì)關(guān)系的要,要徹底改變體質(zhì),其實是很困難的。
尤其在現(xiàn)在是夏天氣溫高又悶熱,脂溢性皮炎的患者最好能夠天天清洗頭發(fā)和頭皮,溫和的不含硅油的洗發(fā)水,或者是含有中草藥的洗發(fā)水,第一遍先清洗頭發(fā)上的油膩和灰塵粉塵,第二遍,再用手指指腹去輕輕地清理頭皮。
也清潔頭皮和頭發(fā)的基礎(chǔ)上,每天最好還能補(bǔ)充維生素b6和b2,或者每天按時服用維生素B群。其實很多脂溢性皮炎的患者都是體內(nèi)缺少維生素B群的,適當(dāng)?shù)匕凑找欢ǖ谋壤パa(bǔ)充維生素,b群是可以緩解脂溢性皮炎的狀況,國外的一些保健品品牌的維生素B群含量比較高,在選擇的時候要看好劑量,也不必過多的補(bǔ)充。
有脂溢性皮炎的患者,最好能夠調(diào)整好自己的作息,三餐也能夠安時地吃,營養(yǎng)要均衡,飲食要清淡一點,避免食用高脂肪高熱量的食物。
可以使用二硫化硒的專業(yè)洗發(fā)水,但頻率不要太高,使用外用藥擦拭的時候也要看清楚成分。皮膚科的醫(yī)生會給有脂溢性皮炎的患者開二硫化硒這樣的專業(yè)洗發(fā)水,請注意頻率不要太高。關(guān)于外部擦拭的藥水,如果含有激素的話,還是要謹(jǐn)慎使用的。
心理上其實不必有太大的負(fù)擔(dān),只注意保養(yǎng)和口服一些維生素的話,其實可以改善頭皮的狀況的。
調(diào)整好自己的作息規(guī)律地使用三餐,保持愉悅的心情,用積極的心態(tài)投入到學(xué)習(xí)和工作中去,頭皮的狀態(tài)也會慢慢變好的。
脂溢性皮炎的治療方法如下:
1、調(diào)整生活習(xí)慣:調(diào)整作息、調(diào)節(jié)情緒、避免皮膚過度清洗、注意皮膚保濕、飲食宜清淡、戒酒;
2、外用藥物治療:通過硫磺洗劑、甲硝唑、含抗真菌成分的外用藥膏或藥水、激素藥膏、中藥洗劑,可達(dá)去脂、殺蟲、殺菌、止癢的作用,其中激素藥膏停藥后易復(fù)發(fā);
3、系統(tǒng)治療:通過口服抗組胺藥物、口服B族維生素,可達(dá)止癢、去脂的作用。真菌感染嚴(yán)重者需加服抗真菌藥物,部分患者易出現(xiàn)肝功能損傷,需定期進(jìn)行復(fù)查。如并發(fā)細(xì)菌感染,需加服抗生素。
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