帶狀皰疹又叫“纏腰蛇”或者“蜘蛛瘡”,有一個特征——神經(jīng)痛。很多病人在神經(jīng)痛后四五天才發(fā)生皮疹,因而容易誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或者腎絞痛、闌尾炎、肋間神經(jīng)痛或早期青光眼等。
帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的一種皰疹性皮膚病,好發(fā)于壯年、老年人,生活節(jié)奏改變、疲勞、飲食不調(diào)、月經(jīng)前后等情況,或者某些疾病如感冒、胃腸炎等使機(jī)體抵抗力降低也是常見的誘發(fā)因素。一些免疫功能低下的疾病如紅斑狼瘡、腫瘤、血液病、糖尿病、HIV感染等常并發(fā)此病,特別在寒冷的冬季上述因素更易使帶狀皰疹發(fā)生。
帶狀皰疹的皮膚表現(xiàn)特征是粟粒至黃豆,甚至更大的皰疹,初起內(nèi)容液清,庖壁較厚,透亮如珠,幾天后可變?yōu)榛鞚?,少?shù)可呈血性,嚴(yán)重者可發(fā)生潰破、壞死、潰瘍形成,皮疹一般在2—3周后干涸結(jié)痂、痊愈。他強(qiáng)調(diào)說,神經(jīng)痛是帶狀皰疹的突出癥狀,水痘——帶狀皰疹病毒是一種嗜神經(jīng)病毒,一開始就可引起局部神經(jīng)損傷而發(fā)生明顯的神經(jīng)痛,疼痛程度因人而異,可為輕微,也可嚴(yán)重,甚至劇烈難忍,可先有局部神經(jīng)痛,1—3天后才出現(xiàn)皰疹,所以常被誤診為其他疼痛性疾病,如心絞痛、膽或腎絞痛、闌尾炎等,疼痛可持續(xù)整個病程,在皰疹愈后,部分患者神經(jīng)痛可長達(dá)2至3個月,甚至更久,老年患者神經(jīng)痛的表現(xiàn)常較嚴(yán)重。
帶狀皰疹的治療要點是患者應(yīng)適當(dāng)休息,外用或內(nèi)服抗病毒藥物,必要時可靜脈滴注抗病毒藥物,同時給予止痛物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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