有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期的判斷

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、進(jìn)行性和炎性疾病，病變部位主要在骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)。該病變常自骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始，逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織，最后引起骨性強(qiáng)直。目前認(rèn)為本病是一種結(jié)締組織的血清陰性關(guān)節(jié)病，是較常見(jiàn)的腰背痛疾病之一。

強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期的判斷應(yīng)該從下面幾方面考慮

1、首先從癥狀方面看

活動(dòng)期的強(qiáng)直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時(shí)間延長(zhǎng)等主癥外，常常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)不對(duì)稱性腫脹，肌腱附著點(diǎn)的炎癥改變，且有低熱、體重下降、乏力、食欲減退等全身癥狀。部分病人會(huì)有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、腎并發(fā)癥出現(xiàn)，這些均是疾病活動(dòng)表現(xiàn)。

2、從化驗(yàn)檢查方面看

處于活動(dòng)期的病人血沉大多增快，如血沉增快，又能除外結(jié)核及其他感染性疾病，提示疾病活動(dòng)，一般急性活動(dòng)期血沉增快者占85％左右；半數(shù)以上的病人血清C反應(yīng)蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且該指標(biāo)與疾病活動(dòng)關(guān)系較為密切。

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