強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病,此病致殘率較高。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病雖然具有遺傳性,但是發(fā)病原因并不簡(jiǎn)單指是遺傳因素,遺傳因素只是表明了強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一種。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種具有家族傾向的、致殘性的風(fēng)濕病。據(jù)國(guó)內(nèi)外研究報(bào)道證實(shí),本病有家族性發(fā)病趨向。這一事實(shí)給眾多強(qiáng)直性脊柱炎患者帶來(lái)了困擾,到底強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳比率有多大,怎樣才能預(yù)防或者避免此病遺傳給孩子成為困擾廣大患者的難題。醫(yī)學(xué)證實(shí)投胎兒童發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的比率較大。
HLA-B27是強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的易感基因,90%的病人這個(gè)基因陽(yáng)性。但并非有這個(gè)基因者就會(huì)得強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)槠胀ㄈ巳褐羞@個(gè)基因的陽(yáng)性率是5%,而強(qiáng)直性脊柱炎的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)。
專家指出,頭胎是強(qiáng)直性脊柱炎的病人人數(shù)明顯多于具有同等危險(xiǎn)性的第一胎與最后一胎之間的兒童。在有兩個(gè)孩子的家庭中,頭胎患強(qiáng)直性脊柱炎的兒童為26例,而不是頭胎的為20例。在所有家庭中,頭胎患強(qiáng)直性脊柱炎的兒童為63例,而不是頭胎的為47.6名。而且,強(qiáng)直性脊柱炎兒童的母親首次分娩的平均年齡為24.8歲,明顯低于健康對(duì)照組的26.1歲。
同時(shí),頭胎和母親分娩年齡小似乎均與發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)性增高有關(guān),這可能是由于免疫系統(tǒng)的發(fā)育情況不同而造成的。研究人員指出,母親首次分娩的平均年齡總體增高的趨勢(shì)是否會(huì)減低強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病危險(xiǎn)尚需進(jìn)一步研究。
此外,強(qiáng)直性脊柱炎還好發(fā)于男性。男女比例4~7:1。男性患者有半數(shù)最終會(huì)出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直、駝背或直背,5%-10%的病人最終會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的殘廢,喪失工作能力,甚至喪失生活自理能力。而女性強(qiáng)直性脊柱炎多數(shù)為輕型和良性的過(guò)程,她們一輩子都會(huì)間歇地出現(xiàn)腰痛或關(guān)節(jié)痛,僅有很少數(shù)的病人會(huì)發(fā)展為殘廢。
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