中醫(yī)認為與股骨頭壞死病變關(guān)系最為密切的為肝、脾、腎三臟。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓充,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應(yīng)用的再生能力。肝主筋藏血,與腎同源,兩藏榮衰與共,若肝臟受累,藏血失司,不能正常調(diào)節(jié)血量,"心主血,肝藏之,人動則運于諸經(jīng),人靜則血歸于肝臟。"若血液藏運不周,營養(yǎng)不濟,亦是造成缺血性股骨頭壞死的重要因素。脾胃為后天這本,萬物生化之源,使脾健胃和,則不谷腐熟,化氣化血,以行營衛(wèi),若脾胃失健運,生化氣血無源,則筋骨肌肉皆無氣以生。
中醫(yī)辨證論治:
1、處方:熟地20克,山藥、山茱萸、茯苓各15克,知母、黃柏、澤瀉、丹皮、甘草各10克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1劑。
功效主治:滋補肝腎。用于治療股骨頭壞死,中醫(yī)辨證屬肝腎陰虛型。癥見髖部疼痛較輕,活動時加重,休息后減輕,患肢肌肉萎縮,自汗或盜汗,善忘失眠.五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。
2、處方:黨參、當歸各15克,黃芪、熟地各20克,桃仁、紅花、白芍、川芎各10克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1劑。
功效主治:益氣活血。用于治療股骨頭壞死,中醫(yī)辨證屬氣虛血瘀型。癥見髖關(guān)節(jié)脹痛,刺痛均不劇烈,或只感覺輕微疼痛,功能障礙,甚至臥床或扶拐行走,有時伴輕度肌肉萎縮,面色無華,少氣懶言,舌質(zhì)暗紅,苔薄白。
3、處方:黨參、當歸、茯苓各15克,黃芪,熟地各20克,白術(shù)、白芍、川芎、甘草各lO克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1劑。
功效主治:補氣養(yǎng)血。用于治療股骨頭壞死,中醫(yī)辨證屬氣血兩虛型。癥見髓關(guān)節(jié)長期功能障礙,跛行,或行動困難,甚則大部分時間臥床,髓部鈍痛,有時疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放散,休息時疼痛減輕,活動后加重,病側(cè)肌肉萎縮,面色蒼白,唇甲白無華,氣短乏力,舌淡苔薄白,脈細弱。
4、處方:柴胡18克,當歸15克,酒大黃3克,紅花、桃仁、炮山甲、甘草各10克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1劑。
功效主治:行氣活血化瘀。用于治療股骨頭壞死,中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀型。癥見髖部脹痛或刺痛,痛處固定不移,久坐久臥后疼痛加重,適當活動后疼痛減輕,但大幅度活動后疼痛又加重,舌質(zhì)略暗,脈沉澀。
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