股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)

股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)

早期癥狀有：腰痛, 患側臀部疼痛, 患側腹股溝疼痛, 患肢膝關節(jié)疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些癥狀不能同時出現(xiàn)，有人出現(xiàn)一二個癥狀或幾個癥狀，短時間出現(xiàn)后就消失，反復多次。這就是股骨頭壞死的早期癥狀，應及時到醫(yī)院作CT, ECT或核磁共振檢查，都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。當X片出現(xiàn)改變時，病情已經(jīng)達到中晚期了，治療有些晚了。因為早期股骨頭壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環(huán)減低，骨質(zhì)疏松，少量囊狀改變。所以僅憑X片一般不能早期發(fā)現(xiàn)。而此時因股骨頭內(nèi)壓增高，患肢各部位疼痛比較明顯，經(jīng)常被誤診為風濕病、腰椎病、膝關節(jié)病等，治療止痛，常用一些止痛藥或封閉等療法，癥狀消失，即認為病愈了，造成誤診誤治，使病情發(fā)展到中晚期，從而耽誤了患者的最佳治療時機。

中期股骨頭壞死，癥狀非常明顯，主要有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙，拍X片時，會看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質(zhì)硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。

晚期股骨頭壞死，患者跛行更加嚴重，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節(jié)間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯，骨質(zhì)硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關節(jié)面粗糙。

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