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祝由網(wǎng) 2023-11-19 08:19:32

肩關(guān)節(jié)周?chē)子址Q(chēng)粘連性肩·關(guān)節(jié)囊炎，俗稱(chēng)凍結(jié)肩、漏肩風(fēng)。

肩關(guān)節(jié)周?chē)资且环N中、老年人的常見(jiàn)病。起病多緩慢，病程較長(zhǎng)。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)僵直。疼痛可為陣發(fā)性或持續(xù)性；活動(dòng)與休息均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者一觸即痛，甚至半夜會(huì)痛醒。部分病人疼痛可向頸、耳、前臂或手放射，肩部可有壓痛。由于肩部上下左右活動(dòng)受到不同程度的限制，病情嚴(yán)重的病人，連刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣袋等都有一定困難。

肩關(guān)節(jié)周?chē)资羌珀P(guān)節(jié)周?chē)∪?、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織的病變。發(fā)病原因目前尚不清楚，由于本病多發(fā)生在40—50歲以上的中年或老年女性，推測(cè)與老年性的退行性改變有關(guān)；此外，慢性外傷和肩部軟組織退行性變也是引起肩關(guān)節(jié)周?chē)椎闹饕?。中醫(yī)認(rèn)為，漏肩風(fēng)即露肩當(dāng)“風(fēng)”的意思，“風(fēng)”是指一種病邪?！帮L(fēng)為百病之長(zhǎng)”，風(fēng)邪有挾持寒、濕、熱等其他病邪侵犯人體的特征；臨床上以風(fēng)寒之邪多見(jiàn)。逢年老體弱，正氣不足者，風(fēng)寒之邪易乘虛而入。寒邪侵入經(jīng)絡(luò)，則血脈凝滯，“不通則痛”，所以漏肩風(fēng)以疼痛為主。寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié)，則關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，屈伸不利。

近年來(lái)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)周?chē)撞⒉皇且环N完全孤立的疾病，它可能是某些潛在疾病，如糖尿病、頸椎病、冠心病、肺癌等的特殊表現(xiàn)，因此應(yīng)引起警惕。據(jù)國(guó)外對(duì)咖例糖尿病患者研究證實(shí)，肩關(guān)節(jié)周?chē)着c糖尿高的確有著關(guān)聯(lián)，糖尿病人中不少患有肩關(guān)節(jié)周曙炎。另外的研究也發(fā)現(xiàn)，在肩關(guān)節(jié)周?chē)撞∪酥?，有較高比例的糖尿病病人。肩關(guān)節(jié)周?chē)着c頸椎病的關(guān)系則更為密切。患頸椎病時(shí)，增生的骨質(zhì)壓迫頸神經(jīng)前根中的交感纖維，這種慢性刺激會(huì)改變肩關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的血液供應(yīng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)萎縮性改變。同時(shí)，頸神經(jīng)根受壓后的刺激也可以引起肩部牽涉痛，使其活動(dòng)減少。在肺癌病人中，時(shí)有以肩痛為首發(fā)癥狀者，但這種肩痛自有其特點(diǎn)：盡管疼痛很劇烈，通常不伴有明顯的上肢活動(dòng)障礙；肩部找不到壓痛點(diǎn)。

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