中醫(yī)綜合療法治頸椎病

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是一種以頸椎退化增生，頸部長(zhǎng)期慢性勞損產(chǎn)生炎性反應(yīng)刺激神經(jīng)引起的疾患。根據(jù)受累組織的不同分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型和混合型。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見(jiàn)得一種，約占頸椎病的60%~70%。

中醫(yī)認(rèn)為該病屬“項(xiàng)痹”。明代張璐在《張氏醫(yī)通》中說(shuō):“腎氣不循故道，氣逆挾脊而上，致肩背痛或觀書(shū)對(duì)奕久做致脊背痛。”

頸椎病的治療方法較多，有按摩、枕頜帶牽引、戴圍領(lǐng)或頸托、針灸、練功療法、藥物治療等，可根據(jù)病情輕重選擇應(yīng)用。

頸椎牽引 大部分神經(jīng)根型頸椎病患者非常適合頸椎牽引。有效地頸椎牽引可以擴(kuò)大椎間孔及椎體間隙，減輕神經(jīng)根的壓迫和刺激，促進(jìn)病變組織的修復(fù)，從而達(dá)到治療目的。最常用枕頜帶牽引，以頸椎前屈15°~20°、牽引重量3~12千克、牽引時(shí)間10~20分鐘最為常見(jiàn)。應(yīng)充分考慮個(gè)體差異，年老體弱者宜小重量、短時(shí)間牽引。牽引配合理療效果較好。

按摩 基本手法取滾法、歸合法、揉捻法、叩擊法、拿法；套路手法有牽引揉捻法、拔伸推按法、旋轉(zhuǎn)法。手法同時(shí)配合穴位按摩，以大拇指按揉風(fēng)池穴、風(fēng)府穴、大椎穴、天宗穴、合谷穴，每穴1分鐘，再拿捏雙側(cè)肩井部1分鐘。

針灸 基本穴位取頸夾脊、外關(guān)、懸鐘、壓痛點(diǎn)；配穴加大椎、后溪。

頸圍領(lǐng) 急性期每天佩戴，時(shí)間約4周，4周后間斷佩戴。

練功療法 由于在日常生活和工作中，頸部前屈活動(dòng)較多而后伸不夠，因此，頸部練功應(yīng)重視后伸體位的各種練功方法，如前屈后伸、左右旋轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈，各做10~20次。

中藥治療 采用溫經(jīng)活血，補(bǔ)中益氣，調(diào)和氣血，通絡(luò)止痛的方法，辨證用藥治療。中成藥可選用木瓜丸、舒筋活血片、疏風(fēng)定痛丸等。方劑可用蠲痹湯加減內(nèi)服，藥渣炒熱布包熱敷頸部。

筆者體會(huì)，以上方法可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，靈活選用3~4種方法綜合治療，可取得事半功倍之效。

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