患者有搬抬重物史,有的患者主訴聽到清脆的響聲。傷后重者疼痛劇烈,當(dāng)即不能活動(dòng);輕者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。檢查時(shí)見患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱側(cè)彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點(diǎn)。
1、有腰部扭傷史,多見于青壯年。
2、腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛,活動(dòng)受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定強(qiáng)迫姿勢(shì)以減少疼痛。
3、腰肌和臀肌痙攣,或可觸及條索狀硬物,損傷部位有明顯壓痛點(diǎn),脊柱生理弧度改變。
4、外傷后即感腰痛,不能繼續(xù)用力,疼痛為持續(xù)性,活動(dòng)時(shí)加重,休息后也不能消除,咳嗽、大聲說話,腹部用力等均可使疼痛增加。有時(shí)在受傷當(dāng)時(shí)腰部有響聲或有突然斷裂感。
5、腰部僵硬,主動(dòng)活動(dòng)困難,翻身困難,骶棘肌或臀大肌緊張,使脊柱側(cè)彎。
6、損傷部位有壓痛點(diǎn),在棘突兩旁骶棘肌處,兩側(cè)腰椎橫突處或髂脊后有壓痛處,多為肌肉或筋膜損傷。在棘突兩側(cè)較深處壓痛者,多為椎間小關(guān)節(jié)所致?lián)p傷。在骶髂關(guān)節(jié)部有壓痛者,多為骶髂關(guān)節(jié)損傷。
7、一般無下肢放射痛,部份患者有下肢牽涉性痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,但加強(qiáng)試驗(yàn)則為陰性。鑒別困難時(shí),可作局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉。若痛點(diǎn)減輕或消失,則為牽涉痛,腿痛無改變者為神經(jīng)根放射痛。
腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。
病因
1.急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。
2.治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。
3.長(zhǎng)期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動(dòng)及過度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
中醫(yī)治療腰肌勞損:在治療腰肌勞損這種肌肉損傷中醫(yī)有著幾千年的豐富經(jīng)驗(yàn),【腰.肌骨.方世醫(yī)貼】結(jié)合中醫(yī)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代人們高發(fā)疾病而制成的,是治療肌肉損傷和活血化瘀的良藥。
腰肌勞損怎么處理:
1.多休息,對(duì)于不是很嚴(yán)重的腰肌勞損患者來說,臥床休息是很不錯(cuò)的方式,輕微的腰肌勞損可以通過休息達(dá)到很好的改善。
2.吃藥,患者可以吃些止痛消炎的藥物,不可多吃,以免傷及胃部,影響身體健康。
3.外敷,可以用古順、敷堂、腰肌、貼,外用不傷胃,也是不錯(cuò)的選擇。
4.針灸,拔罐等,也可以通過此種方式來緩解疼痛。
腰肌勞損鍛煉方法 :
1、預(yù)備式坐在獨(dú)凳上,雙目平視前方后微微閉合,雙腳平放在地板上與肩同寬或比肩略寬,呼吸調(diào)勻,全身放松。
2、搓擦腰骶部雙手掌分別放在腰部?jī)蓚?cè),適當(dāng)用力從腰部往骶部作搓擦動(dòng)作30~50次,以腰部有微熱感為佳。
3、爬樓梯簡(jiǎn)單易行,可以起到增強(qiáng)腰部肌肉力量的作用,尤其是下樓梯時(shí)候重心后傾,腰部肌肉收縮舒張,對(duì)腰肌有很好的保護(hù)作用。
腰肌勞損的注意事項(xiàng):
當(dāng)天氣寒冷潮濕的時(shí)候一定要注意保暖。
平時(shí)睡覺的時(shí)候不要睡太軟的床,可以在床上放一塊硬板。
平時(shí)的坐姿或者用腰的姿勢(shì)一定要正確,工作一段時(shí)間必須要休息不能太疲勞。
不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐或者彎腰。也要嚴(yán)格控制體重,肥胖也會(huì)對(duì)腰部產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。
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