老年肥胖者易得骨關(guān)節(jié)炎

老年肥胖者易得骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的慢性疾病，共有一百多種類型，其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重者可喪失全部活動(dòng)能力，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程兩年者，其骨破壞率為50%，病情嚴(yán)重者壽命縮短約10~15年。

原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病因尚不明確，一般認(rèn)為與肥胖、年齡增長(zhǎng)、外傷、內(nèi)分泌、軟骨代謝、免疫異常和遺傳等多種因素有關(guān)。其中，肥胖患者易加重關(guān)節(jié)負(fù)重，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

肥胖患者為保持重心，很容易發(fā)生膝部?jī)?nèi)翻畸形，使膝關(guān)節(jié)兩側(cè)間隙負(fù)重不平衡，導(dǎo)致退行性病變。特別是積累性的微小損傷(如上下樓梯滑倒)，可造成軟骨下骨的硬化改變，影響關(guān)節(jié)軟骨對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)重的抵抗力，導(dǎo)致軟骨退變，進(jìn)而發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。

隨著年齡增長(zhǎng)，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加。據(jù)研究顯示，15～44歲的人群，發(fā)病率不足5%；45～64歲人群發(fā)病率則達(dá)25.3%；而年齡大于65歲的人群，發(fā)病率高達(dá)60%以上。特別是老年肥胖患者屬骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。

因此，如果身體某些關(guān)節(jié)感覺(jué)運(yùn)轉(zhuǎn)不自如，應(yīng)想到患骨關(guān)節(jié)炎的可能，而且還可能處于早期。其常見(jiàn)癥狀是：關(guān)節(jié)僵硬，骨關(guān)節(jié)炎患者時(shí)常感覺(jué)手腳僵硬。有的人久坐后，突然感到關(guān)節(jié)像上了鎖一樣動(dòng)彈不得，往往在早晨起床后癥狀明顯。關(guān)節(jié)發(fā)生咔嚓聲，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期，因關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落，會(huì)使軟骨下的骨質(zhì)暴露。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，兩端軟骨下的裸露骨頭，互相觸碰時(shí)會(huì)發(fā)出聲音。關(guān)節(jié)變形，關(guān)節(jié)滑膜分布著許多神經(jīng)末梢，作為疼痛的感覺(jué)器，這些疼痛信息傳送給大腦皮層后，滑膜會(huì)分泌更多滑液以潤(rùn)滑滋養(yǎng)受損傷的滑膜組織。如果關(guān)節(jié)間隙積液增多，造成的腫脹會(huì)使疼痛加重，甚至關(guān)節(jié)難以轉(zhuǎn)動(dòng)。

此外，性別與骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生也密切相關(guān)。女性在絕經(jīng)前，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與男性相似；但絕經(jīng)期后，女性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率明顯高于男性。

特殊職業(yè)人群中，如礦工長(zhǎng)期處于半蹲或蹲位，易引起膝、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生；采摘棉花或工廠紡織女工，其手關(guān)節(jié)發(fā)生的炎癥也較為常見(jiàn)；職業(yè)運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞損也會(huì)引起骨關(guān)節(jié)炎。少數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者還有家族史，可能是遺傳導(dǎo)致軟骨基質(zhì)中合成酶異常，從而促進(jìn)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

老年人為什么容易得骨關(guān)節(jié)病

步入老年后，體質(zhì)明顯下降，骨骼退變是不可避免的，因此不少老年人患上了骨關(guān)節(jié)炎。然而關(guān)節(jié)退變不僅包括年老所致，同時(shí)日常行為不當(dāng)也可能會(huì)加重關(guān)節(jié)退變。那老年人骨關(guān)節(jié)炎的病因有哪些呢?下文中是詳細(xì)介紹。
老年人骨關(guān)節(jié)病的病因如下：
關(guān)節(jié)的急性損傷：急性創(chuàng)傷致關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位，如股骨頭骨折、脛骨平臺(tái)骨折等，骨折難以完全復(fù)位或復(fù)位不佳，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不對(duì)稱和關(guān)節(jié)畸形，可引起軟骨的增生修復(fù)失常，關(guān)節(jié)的退行性變;關(guān)節(jié)面畸形，如髖關(guān)節(jié)可因骨骺滑脫而發(fā)生脫位，在膝關(guān)節(jié)發(fā)生膝內(nèi)外翻，使應(yīng)力傳達(dá)異常，也可使關(guān)節(jié)受損。
長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)勞損：慢性勞損如關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重，是關(guān)節(jié)退變的最常見(jiàn)原因。關(guān)節(jié)面上長(zhǎng)期承受過(guò)大的負(fù)荷，如長(zhǎng)期背負(fù)重物使髖、膝關(guān)節(jié)勞損;或者關(guān)節(jié)上承受不大但很有害的應(yīng)力，如剪切應(yīng)力，也很容易導(dǎo)致軟骨磨損退變。
先天性疾病失于治療：先天性髖脫位、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻(羅圈腿)等，這些畸形使人體失去正常的負(fù)荷力線，關(guān)節(jié)承受過(guò)大的應(yīng)力，導(dǎo)致關(guān)節(jié)早期退變;同時(shí)關(guān)節(jié)軟骨失去正常關(guān)節(jié)的覆蓋和營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致早期退變。
老年人骨關(guān)節(jié)病于不正確的體育鍛煉有關(guān)：不合適的體育鍛煉都會(huì)加劇關(guān)節(jié)的損壞，如長(zhǎng)期的爬山、爬樓梯都是不適合的運(yùn)動(dòng)。在爬山、奔跑運(yùn)動(dòng)中，作用在髖關(guān)節(jié)上要承受的應(yīng)力是體重的10倍，而平時(shí)步行時(shí)髖關(guān)節(jié)的應(yīng)力是體重的3～5倍。
老年人骨關(guān)節(jié)病與體重過(guò)重有關(guān)：肥胖可能引起骨關(guān)節(jié)疾病，多發(fā)生在可活動(dòng)的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。骨性關(guān)節(jié)炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發(fā)生率要高。對(duì)一組中年婦女的研究表明，肥胖者患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性比普通婦女高18倍!減肥是否能改善已經(jīng)出現(xiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎，目前還不能肯定，然而減肥肯定可以預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。有一項(xiàng)研究表明，10年內(nèi)減肥5公斤，可以使骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病危險(xiǎn)降低50%。
此外，其他骨關(guān)節(jié)疾病治療不當(dāng)也可能是老年人骨關(guān)節(jié)病發(fā)病的原因：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、代謝紊亂性疾病等治療不力，也是造成局部關(guān)節(jié)退變，骨關(guān)節(jié)炎形成的常見(jiàn)原因。
綜上所述，老年人關(guān)節(jié)炎的病因很多，因此老年人平時(shí)應(yīng)多加注意，以預(yù)防骨關(guān)節(jié)病的形成，侵犯健康。

肥胖對(duì)骨骼的危害

肥胖對(duì)骨骼的危害

肥胖對(duì)骨骼的危害，肥胖是典型的現(xiàn)代都市病癥之一，肥胖不僅僅對(duì)心臟、腎等內(nèi)臟器官有一定的危害，對(duì)骨質(zhì)更是影響深遠(yuǎn)。下面我們就來(lái)為大家詳細(xì)介紹一下肥胖對(duì)骨骼的危害有哪些。

肥胖對(duì)骨骼的危害1 肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

體重增加1公斤，膝關(guān)節(jié)的受重壓力就會(huì)增加5公斤；一樣身高的女性，體重若減輕5公斤，其關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)就會(huì)降低50%。臨床發(fā)現(xiàn)肥胖患者一般骨質(zhì)增生發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，比相似病情而體重標(biāo)準(zhǔn)者的治療時(shí)間要長(zhǎng)，恢復(fù)要慢。原因很簡(jiǎn)單，就是肥胖患者自身的體重加重了膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，關(guān)節(jié)的磨損與傷害也就更大。均衡飲食、保持體重是防止骨質(zhì)增生的重要環(huán)節(jié)。

脂肪誘發(fā)骨質(zhì)增生

預(yù)防骨質(zhì)增生的時(shí)候要適當(dāng)減肥，并要注意平常飲食不要攝入太多的脂肪。美國(guó)的一些研究人員稱，飲食中脂肪過(guò)多不僅會(huì)使人肥胖以及容易患上心臟病，還會(huì)使骨頭變得稀松、容易折斷，從而使人患上骨質(zhì)增生癥。

肥胖引起O型腿或X型腿

膝關(guān)節(jié)畸形如膝關(guān)內(nèi)外翻，俗稱“K”型腿、“O”型腿，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)壓力不均勻，一側(cè)負(fù)荷過(guò)大，導(dǎo)致一側(cè)首先受累而后波及全關(guān)節(jié)。髕骨半脫位，先出現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，隨后引起脛股關(guān)節(jié)退變。

肥胖者容易形成骨壞死

主要原因是人體所有關(guān)節(jié)中負(fù)重最大的為髖關(guān)節(jié)，它由股骨頭和髖臼組成，肥胖者的體重超標(biāo)，要支持上身沉重的身體，還要帶動(dòng)下肢做運(yùn)動(dòng)，久而久之，髖關(guān)節(jié)不堪重負(fù)。再加上肥胖者血液中的脂肪成分較高，血液的粘稠度增加，導(dǎo)致血液流速減慢，從而形成一些小栓子，堵塞小動(dòng)脈和小靜脈血管，血液循環(huán)受阻，供給骨組織的血液不斷減少，使骨質(zhì)缺血，最終造成骨壞死。因此，肥胖者適度減肥有助減輕股骨頭的壓力，預(yù)防該病的發(fā)生。

肥胖對(duì)骨骼的危害2 肥胖是骨性關(guān)節(jié)炎重要危險(xiǎn)因素，而且比其他危險(xiǎn)因素容易去除，所以說(shuō)減肥有利于骨性關(guān)節(jié)炎預(yù)防。肥胖引起骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。

都說(shuō)“肥胖百害，唯有一利，那就是肥胖者骨質(zhì)疏松比較輕。”此話有一定的道理，但從另方面來(lái)看，肥胖引起骨關(guān)節(jié)疾病。中醫(yī)提醒：肥胖的女人要多活動(dòng)關(guān)節(jié)，也就是多運(yùn)動(dòng)，不然容易罹患骨關(guān)節(jié)炎！

“肥婆”容易罹患骨關(guān)節(jié)疾病

肥胖可能引起骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種：骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最、危害最是骨性關(guān)節(jié)炎。它發(fā)生在可活動(dòng)關(guān)節(jié)，是種慢性退行性疾病。它表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)面軟骨退化與磨損，以及關(guān)節(jié)面骨刺骨囊腫形成等等。

肥胖是骨性關(guān)節(jié)炎重要危險(xiǎn)因素，而且比其他危險(xiǎn)因素容易去除，所以說(shuō)減肥有利于骨性關(guān)節(jié)炎預(yù)防。肥胖引起骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。

骨性關(guān)節(jié)炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發(fā)生率要。對(duì)組中年婦女研究表明，肥胖者患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎危險(xiǎn)性比普通婦女18倍！而患有骨性關(guān)節(jié)炎中年婦女中，65%可能由肥胖引起。

肥胖引起骨性關(guān)節(jié)炎機(jī)制還未最后搞清，目認(rèn)可能有以下三方面原因：

1、肥胖加重關(guān)節(jié)面負(fù)擔(dān)，使得關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化，引起變形性關(guān)節(jié)炎。

2、肥胖可通過(guò)其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等等。

3、肥胖者往往飲食不合理，影響關(guān)節(jié)。譬如脂肪攝入不但可引起肥胖，而且可以對(duì)骨、軟骨及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)造成不良影響。

骨性關(guān)節(jié)炎是引起殘疾最主要原因。有些患者因關(guān)節(jié)疾病非常嚴(yán)重，不得不動(dòng)手術(shù)換人造膝關(guān)節(jié)或人造髖關(guān)節(jié)，其中相當(dāng)部分是因骨性關(guān)節(jié)炎。所以，肥胖對(duì)骨關(guān)節(jié)危害應(yīng)該得特殊重視。

減肥是否能改善已經(jīng)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，目還不能肯定；然而減肥肯定可以預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。有項(xiàng)研究表明，十年內(nèi)減肥5公斤，可以使骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病危險(xiǎn)降低50%。

肥胖對(duì)骨骼的危害3 肥胖帶來(lái)的10大危害

1、肥胖者易患癌癥

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后，肥胖男性則更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者，無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴(yán)重，上面幾種癌癥的患病率就越高。

2、導(dǎo)致各種血管疾患

肥胖易導(dǎo)致各種血管疾患。身體肥胖的人除了皮下脂肪堆積過(guò)多之外，內(nèi)臟和遍布全身的血管內(nèi)也都堆滿了脂肪，所以容易引起多種血管疾患，特別是對(duì)健康和生命危害嚴(yán)重的心腦血管疾患。有關(guān)研究資料表明，肥胖者的高血壓發(fā)病率為正常人的1.5至3位。而且，肥胖度越高，高血壓的發(fā)病率越高，血壓升高也越明顯。嚴(yán)重肥胖者的高血壓發(fā)病率高達(dá)50%以上。相反，如果采取種種減肥措施，使體重減輕，血壓也會(huì)相應(yīng)地下降。

3、易誘發(fā)糖尿病

雖然不能說(shuō)肥胖是引起糖尿病的直接原因，但它對(duì)糖尿病的誘發(fā)作用卻是不可忽視的。許多資料證實(shí)，肥胖程度越重，糖尿病發(fā)病率越高。目前在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家中，肥胖引發(fā)的疾病，最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中，約有三分之一的人屬于肥胖體型。幾乎所有的肥胖者，空腹血糖都不同程度地有所升高。

4、易引起運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患

肥胖者過(guò)度增加的體重，對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，特別是對(duì)脊椎和下肢是一種額外的負(fù)擔(dān)。骨骼、關(guān)節(jié)等組織長(zhǎng)期支撐過(guò)重的體重，猶如每天扛著多余的東西，久而久之，必然積勞成疾，發(fā)生關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損或脊神經(jīng)根壓迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重影響肢體活動(dòng)。

5、導(dǎo)致血脂異常

肥胖者，特別是腹型肥胖者比普通人更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血癥的原因目前還不十分清楚，可能的原因有如下幾點(diǎn)：一是進(jìn)食脂肪多，二是體內(nèi)脂肪儲(chǔ)存多，三是高胰島素血癥可增高血脂，四是血脂的清除有問(wèn)題。

6、增加患高血壓的概率

肥胖與高血壓密切相關(guān)。在40—50歲的肥胖者中，高血壓的發(fā)生幾率要比非肥胖者高50%。一個(gè)中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是體重正常者的5倍多，是輕度肥胖者的2倍多。

7、增加心臟負(fù)荷

有人發(fā)現(xiàn)，肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。這說(shuō)明肥胖肯定會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心臟損害。正常人體的`心臟就像一個(gè)水泵，不停地收縮和舒張，維持著血液的循環(huán)流動(dòng)。肥胖者由于血液中儲(chǔ)存了過(guò)多的脂肪，所以血液總量也相應(yīng)地增加了很多，心臟就會(huì)相應(yīng)地增加收縮的力量。當(dāng)心臟不堪重負(fù)時(shí)，它就無(wú)法再有效地泵血，就造成血液積聚在心血管系統(tǒng)的狀態(tài)，重者甚至出現(xiàn)明顯的心功能衰竭。

8、導(dǎo)致脂肪肝

大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝臟是合成甘油三酯的場(chǎng)所，然而肝內(nèi)并沒(méi)有多少多余空間來(lái)儲(chǔ)存它。在肥胖者體內(nèi)甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運(yùn)之間的平衡發(fā)生了失調(diào)，肥胖者的脂肪酸攝入多，所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi)。結(jié)果形成了脂肪肝。

9、引起骨關(guān)節(jié)疾病

肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種：骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎。肥胖引起的骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。

10、阻礙營(yíng)養(yǎng)吸收

肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)障礙。長(zhǎng)期以來(lái)，有些人總以為只要長(zhǎng)得腰圓體胖，就意味著營(yíng)養(yǎng)良好。其實(shí)，肥胖并不等于營(yíng)養(yǎng)良好，它與消瘦一樣，都是營(yíng)養(yǎng)障礙所致，二者所不同的僅是體內(nèi)脂肪貯藏的多少。肥胖不僅是體內(nèi)脂肪過(guò)剩，同時(shí)也存在著某些營(yíng)養(yǎng)成分的缺乏。如許多肥胖的兒童，體內(nèi)常常伴有鐵、鈣等微量元素的不足，引起缺鐵性貧血、軟骨病等多種營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾患。

老年人肥胖易得哪些疾病

　　有研究表明，老年肥胖常伴有多種疾病
。通常易伴有的疾?。?br>　?。?）高血壓
　　肥胖人易患高血壓，患病率為正常人的3倍。隨著肥胖程度的增加，患病率進(jìn)一步增加，同時(shí)伴有高脂血癥。　
?。?）冠心病　　老年肥胖所帶來(lái)的高脂血癥，使動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重，在其他因素的作用下，極易發(fā)生冠心病。
老年人的冠心病以中醫(yī)所說(shuō)的痰濕體質(zhì)類型之人，尤易罹患?！?br>　（3）糖尿病　　長(zhǎng)期持續(xù)性肥胖，糖尿病的發(fā)生機(jī)率明顯增加。有人統(tǒng)計(jì)，糖尿病在正常人群中，發(fā)生率為0.7%。體重超過(guò)正常20%者，糖尿病的發(fā)生率為2%；超過(guò)50%者，則糖尿病的發(fā)生率為10%。
　?。?）膽囊炎、膽石癥 肥胖人易發(fā)生膽固醇膽結(jié)石，并常合并膽囊炎。
　　（5）感染 肥胖人的免疫力低下，常易發(fā)生細(xì)菌性合并病毒性感染，一旦發(fā)生，則恢復(fù)較慢。
　　（6）骨關(guān)節(jié)疾病、痛風(fēng)癥的發(fā)病率明顯上升。

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