腺性膀胱炎好發(fā)于膀胱三角區(qū)和頸部,正常人的膀胱粘膜由移行上皮構(gòu)成,但在各種理化因素炎癥、梗阻慢性刺激下,局部粘膜組織演變成腺上皮,從而導(dǎo)致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎常被誤診為 “尿路感染”在內(nèi)科治療多時(shí),如果較長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療“尿路感染”不愈或反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)做膀胱鏡檢查以明確診斷。
主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、鏡下血尿、排尿困難等下尿路癥狀。腺性膀胱炎的臨床癥狀無(wú)特異性,確診主要依據(jù)膀胱鏡檢查及活檢,好發(fā)部位為三角區(qū)、膀胱頸部、尿道內(nèi)口下方。鏡下病變部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳頭狀隆起或是米粒大小的透明囊性。病理表現(xiàn)尿路上皮增生深及膜固有層以下形成Brunn巢,其內(nèi)出現(xiàn)縫隙或形成分支狀或環(huán)狀管腔,中心出現(xiàn)腺性結(jié)構(gòu),與此同時(shí)存在淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)。
女性和男性都有得腺性膀胱炎的幾率,其中女性腺性膀胱炎的癥狀有哪些呢?
女性患者腺性膀胱炎會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、肉眼血尿,以及會(huì)陰部的酸脹不適,如果腺性膀胱炎生長(zhǎng)在輸尿管口,則會(huì)引起腎盂及輸尿管擴(kuò)展積水,繼發(fā)感染,則會(huì)有腰酸,腰痛、發(fā)熱不適。
腺性膀胱炎女性患者可以通過(guò)泌尿系的彩超、膀胱鏡檢查以及膀胱CT進(jìn)行確診,多建議患者在日常生活中注意以下幾點(diǎn):多飲水,規(guī)律的排尿,每天保證尿量在2000ml以上,建議患者以清淡飲食為主,避免飲酒,避免應(yīng)用辛辣、刺激性的食物。建議患者規(guī)律地行膀胱灌注治療,常選用卡介苗。如果藥物灌注無(wú)效,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。
膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等等。在病因方面,主要與感染、遺傳、藥物和生活習(xí)慣不良等因素有關(guān),建議可服用利尿消炎丸進(jìn)行調(diào)理。保持良好的生活習(xí)慣及及時(shí)治療感染是預(yù)防膀胱炎的有效方法
一、癥狀
1.尿頻:尿頻是指日間排尿次數(shù)增多,在排尿間隔相同時(shí),尿量與正常無(wú)異。當(dāng)患者在白天14次以上,夜間2~3次時(shí)即稱(chēng)為尿頻。
2.尿急:尿急指的是排尿的欲望強(qiáng)烈,難以逆制。當(dāng)出現(xiàn)頻繁的尿急癥狀時(shí),考慮是否是膀胱炎。
3.尿痛:尿痛是膀胱炎常見(jiàn)癥狀之一,主要表現(xiàn)為小腹部及尿道口疼痛灼熱,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)血尿。
4.尿流紊亂:膀胱炎會(huì)影響到排尿功能,容易出現(xiàn)排尿困難及尿流紊亂等癥狀。
5.腰痛:膀胱炎發(fā)展到一定程度,還會(huì)出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀。
二、病因
1.細(xì)菌感染:
大部分的膀胱炎是由細(xì)菌引起的,常見(jiàn)的細(xì)菌有大腸桿菌、克雷伯桿菌等。
2.遺傳因素:個(gè)別患者由于遺傳因素導(dǎo)致尿道上皮層細(xì)胞發(fā)生改變,從而易感受到膀胱炎。
3.藥物因素:長(zhǎng)期使用藥物,如免疫抑制劑和抗癲癇藥等,也會(huì)增加膀胱炎的風(fēng)險(xiǎn)。
4.過(guò)度勞累:過(guò)度勞累、長(zhǎng)期久坐、飲食不注意等都容易導(dǎo)致膀胱炎的發(fā)生。
腺性膀胱炎的癥狀:恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見(jiàn)輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí),常無(wú)發(fā)熱及血中白細(xì)胞增多,全身癥狀輕微,部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱(chēng)為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短,如及時(shí)治療,如服用利尿消炎藥丸進(jìn)行治療。祝早日康復(fù)。
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