前列腺增生患者突然出現(xiàn)尿潴留,除了與受涼、憋尿過(guò)度、勞累等生活因素有關(guān)外,可能還與服用某些藥物有關(guān)。那么,哪些藥易引起前列腺增生患者排尿困難呢?
抗組胺藥:主要有撲爾敏、苯海拉明、非那根、賽庚啶等,該類(lèi)藥能阻滯乙酰膽堿的活性,使膀胱逼尿肌和括約肌松弛,收縮力減弱。前列腺增生患者,本來(lái)就因前列腺腫大擠壓尿道而出現(xiàn)排尿困難現(xiàn)象,服用了該類(lèi)藥后,就會(huì)因膀胱收縮無(wú)力而加重排尿困難,甚至出現(xiàn)急性尿潴留的情況,而一些抗感冒藥物,如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等復(fù)方感冒制劑中,都含有撲爾敏。前列腺增生患者感冒后要慎服這類(lèi)含撲爾敏的感冒藥,可根據(jù)自身癥狀,選用一些清熱解毒的中藥或中成藥,如感冒沖劑、雙黃連口服液等。
抗膽堿類(lèi)藥:如復(fù)方顛茄合劑、顛茄片、阿托品、胃瘍平、普魯本辛、安胃靈等。老年人膀胱逼尿肌的收縮力大多減弱,如患有前列腺增生肥大,應(yīng)用此類(lèi)藥物后,其對(duì)內(nèi)臟平滑肌的松弛作用,會(huì)使膀胱逼尿肌張力下降,加重排尿困難,甚至發(fā)生尿潴留。
心血管藥物:心血管藥物中主要有兩類(lèi)可以加重前列腺肥大。第一類(lèi)是擴(kuò)張血管藥,如硝酸甘油、尼群地平等;第二類(lèi)是使尿道平滑肌收縮的心血管藥物,主要是二氫吡啶類(lèi)藥,如心痛定。而有些心血管藥物對(duì)前列腺肥大則有較好的緩解作用,如心得安、拉貝洛爾等。
潔霉素:又叫林可霉素,該藥對(duì)神經(jīng)肌肉的連接通路有阻斷作用,易導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。因此,在有多種抗生素可供選擇的情況下,對(duì)患有老年前列腺增生的患者則應(yīng)禁用潔霉素。
其他:抗抑郁藥如多慮平、阿米替丁等,抗精神病藥如氯丙嗪(即冬眠靈)、奮乃靜等,速尿、利尿酸等強(qiáng)效利尿類(lèi)藥物也可引起急性尿潴留,患前列腺增生的中老年人應(yīng)慎用。
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