人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過(guò)腎盂,輸尿管,膀胱,尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿。發(fā)現(xiàn)紅色尿后,不要驚慌失措,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿、如氨基比林、苯妥黃鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。
1.泌尿系統(tǒng)疾病
如各種腎炎(急性腎小球腎炎、病毒性腎炎、遺傳腎炎、紫癜性腎炎),結(jié)石(腎、膀胱、尿道),心及腎結(jié)核、各種先天畸形、外傷、腫瘤等。
2.全身性病癥 如出血性疾病、白血病心力衰竭、敗血癥、維生素C及K 缺乏、高鈣尿癥、新生兒出癥等。
3.物理化學(xué)因素
如食物過(guò)敏、放射線照射、藥物、毒物、運(yùn)動(dòng)后等。為了明確病因,確定血尿發(fā)生的部位十分重要,尿三杯試驗(yàn)可以了解血尿的來(lái)源,方法十分簡(jiǎn)單。取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段尿,第三杯取后段尿。如第一杯為血尿表示血來(lái)自尿道;第三杯血尿?yàn)榻K未血尿,病變多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病變?cè)谀I臟或在膀胱以上的泌尿道。
要明確血尿是由哪種疾病引起的,還是根據(jù)癥狀和體體征,進(jìn)行各種體驗(yàn)、X線及CT檢查,甚至腎臟的活組織穿剌檢查才能確診。
除了肉眼能看到尿液的變化外,有些肉眼看不見(jiàn)只有在顯微鏡下才能看見(jiàn)的血尿同樣要警惕。專家建議老人要每年檢查一次尿常規(guī),特別是有腫瘤家族史的人群。
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