闌尾炎雖然只是個(gè)小手術(shù),但是,如果不注意術(shù)后的護(hù)理,也是會出問題的。
闌尾炎術(shù)后都要做些什么護(hù)理
1、根據(jù)不同麻醉,選擇適當(dāng)臥位,如腰椎麻醉病人應(yīng)去枕平臥6~12小時(shí),防止腦脊液外漏而引起頭痛。連續(xù)硬膜外麻醉病人可低枕平臥。
2、觀察生命體征,每一小時(shí)測量血壓、脈搏一次,連續(xù)測量三次,至平穩(wěn)。如脈搏加快或血壓下降,則考慮有出血,應(yīng)及時(shí)觀察傷口,采取必要措施。
3、單純性闌尾炎切除術(shù)后12小時(shí),或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術(shù)后,如置有引流管,待血壓平穩(wěn)后應(yīng)改為半臥或低姿半臥位,以利于引流和防止炎性滲出液流入腹腔。
4、飲食:手術(shù)當(dāng)天禁食,術(shù)后第一天流質(zhì),第二天進(jìn)軟食,在正常情況下,第3~4天可進(jìn)普食。
5、術(shù)后3~5天禁用強(qiáng)瀉劑和刺激性強(qiáng)的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動(dòng),而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開,如術(shù)后便秘 可口服輕瀉劑。
6、術(shù)后24小時(shí)可起床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生,同時(shí)可增進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
7、老年病人術(shù)后注意保暖,經(jīng)常拍背幫助咳嗽,預(yù)防墜積性肺炎。
急性闌尾炎手術(shù)治療手術(shù)第3天后,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵()
A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液
B.做好引流管護(hù)理
C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護(hù)理
E.康復(fù)知識教育
正確答案:C
治療闌尾炎 ,目前手術(shù)方法比較安全,絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的,但是,術(shù)后護(hù)理很重要,必須禁食幾天。 闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,腹部外科疾病。它是一種常見病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率為0.1%一0.2%;如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至造成死亡。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。 手術(shù)后只需要禁食一天,第二天就可給流食,第三天半流食,第五天即可給軟飯;肛門直腸手術(shù)則須林禁食2-3天,以后給予清流質(zhì)、少渣半流質(zhì)。飲食中限制含粗纖維素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜 苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等,以減少大便次數(shù)和未消化的粗纖維對傷口的磨擦;口腔咽喉 部手術(shù),手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,在1-2天內(nèi)禁食熱流質(zhì),應(yīng)以冷流質(zhì)為主。 此外,急性闌尾炎是可以消退的,但消退后約有四分之一的病人會復(fù)發(fā),謹(jǐn)防術(shù)后并發(fā)癥。
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