盆底痙攣綜合征怎么治療(盆底疾病治療方法有哪些？)

盆底痙攣綜合征怎么治療

1、 肌電圖（EMG）生物反饋療法：由三個(gè)階段組成。第一階段用Myotron220肛塞電極測肌張力，通過對數(shù)轉(zhuǎn)換成數(shù)值顯示每3s的平均值。在插入電極后患者用力排便9～12s。如果數(shù)值增加，表明肌肉收縮，便可明確診斷；如果在收縮期間數(shù)值下降，必須放松。通過EMG反饋，口才可逐步體會(huì)正確收縮時(shí)的感覺，并且漸漸學(xué)會(huì)運(yùn)用正確的收縮機(jī)制。第二階段用燕麥粥刺激排便。如果收縮方式正確，那么燕麥粥就能排泄出來。這個(gè)階段繼續(xù)使用EMG反饋進(jìn)行加強(qiáng)。第三階段，要求口才每餐之后上廁所，用最大的力氣排5次，并且要求患者集中精力正確地收縮舒張，其目的是幫助糞便的形成和增加患者的便意。

2、 氣囊反饋療法：患者自己放松外括約肌，把導(dǎo)管插入直腸內(nèi)約8cm,然后再向所囊注入約20ml氣體，至少10s之后再把氣囊慢慢地拔出，拔出氣囊的同時(shí)用力做排便動(dòng)作?；颊弑仨殞W(xué)會(huì)正確地收縮和舒張才能輕松地完成這些動(dòng)作。在用力的時(shí)候拔出氣囊有助于患者形成正確的反饋。第2、3階段與EMG生物反饋療法相同。

3、 神經(jīng)調(diào)節(jié)療法（neuromodulation）：在普通麻醉下，確定S2、S3、S4神經(jīng)根的位置，對雙側(cè)S3神經(jīng)根給予亞慢性刺激。導(dǎo)針必須插入到皮下，因?yàn)樵诼樽砬闆r下，患者可能會(huì)有早期電位遷移。治療所用的電壓是1～10V，頻率20Hz，一般單側(cè)的亞慢性刺激持續(xù)4～14天，雙側(cè)埋入式電極進(jìn)行的長刺激可持續(xù)7～26天。Everaert等研究了10例盆底痙攣綜合征。其中9例對神經(jīng)調(diào)節(jié)效果非常好。Foreman的研究表明，會(huì)陰傳導(dǎo)到脊髓最痛地區(qū)域是盆底，如果刺激與脊神經(jīng)后根感覺神經(jīng)纖維的皮膚分布區(qū)一致，那么神經(jīng)調(diào)節(jié)對盆底痙攣綜合征的疼痛療效很好，便秘癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。

4、局部注射肉毒桿菌毒素A 在神經(jīng)肌肉接頭處阻斷膽堿能遞質(zhì)釋放，較長時(shí)間麻獸注射部位的肌肉，從而改善癥狀。

5、 其他：專家還報(bào)告了長強(qiáng)穴注射治療盆底痙攣綜合征115例。此外飲食療法如多食粗纖維食物，養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣以及精神療法都有報(bào)道。

便秘是多器官疾病的一個(gè)癥狀唭機(jī)制非常復(fù)雜。盆底痙攣綜合征只是功能性出口梗阻型便秘中的一種，此外還有盆底松弛綜合征、會(huì)阻下降、直腸前壁粘膜脫垂、直腸膨出、盆底疝、骶直分離、弧立性直腸潰瘍綜合征、內(nèi)括約肌失弛緩征等?？赡軒追N病理情況共存，治療時(shí)應(yīng)抓住主要矛盾。

盆底疾病治療方法有哪些？

1、盆底重建術(shù) * 搭建“柔性支架”微創(chuàng)治療 盆底重建術(shù)是婦科領(lǐng)域又一次質(zhì)的飛躍,它是婦科泌尿?qū)W與盆底重建外科的結(jié)合,是目前盆底障礙性疾病的先進(jìn)治療法. [適應(yīng)癥] 適用于尿失禁、陰道脫垂患者 [優(yōu)勢] * 采用無傷害材料,重建盆底組織架構(gòu) * 微創(chuàng)腔鏡手術(shù)無需開腹,術(shù)后控尿效果好 * 保留子宮等無病變組織,適宜有內(nèi)科疾病、 體質(zhì)虛弱、不能耐受大手術(shù)的患者 2、恥骨后經(jīng)陰道膀胱頸懸吊術(shù)式 三大優(yōu)勢治療壓力性尿失禁 1、操作簡單 2、安全性高 3、防止并發(fā)癥 3、腹腔鏡下子宮韌帶懸吊術(shù) 治療子宮脫垂,保子宮 1、手術(shù)精細(xì)致1.5~2cm 2、保留子宮 3、防止腸膨出 4、盆底功能障礙ES治療法 * 非手術(shù)治療盆底功能障礙,無創(chuàng)傷 1、提高機(jī)體免疫力 2、電刺激作用 3、藥物離子導(dǎo)入作用 5、FPFD盆底肛腸測壓系統(tǒng) * 一種安全、方便、無損傷、診斷率高的檢查技術(shù) 1、協(xié)助盆底疾病等的診斷及術(shù)后功能評價(jià) 2、研究盆底肌肉的正常生理功能及其病理生理改變 參考資料： http://women.gzra.cn/special/pendi/

盆底綜合征，你有哪些了解？

概述

? ? ? ?盆底綜合征是指盆底結(jié)構(gòu)包括直腸、肛提肌以及肛門外括約肌等神經(jīng)肌肉異常引起的一組綜合征，如大便失禁、會(huì)陰下降綜合征、肛門瘺、出口梗阻型便秘、慢性肛門疼痛綜合征等。臨床上主要表現(xiàn)為排便困難或失禁，以及盆底壓迫感、疼痛等。這些功能障礙有時(shí)以排便困難為主，有時(shí)則出現(xiàn)大便失禁，嚴(yán)重者異常痛苦。雖然對本癥一些癥狀早有認(rèn)識，但直到近年來才得以闡明。

病因

? ? ? ?盆底綜合征病因不明，盆底功能的異常是由神經(jīng)或肌肉異常所致大便節(jié)制和排便功能障礙，臨床上出現(xiàn)以排便困難為主或以大便失禁為主的癥狀群?；颊卟∽兯讲灰恢拢赡芪挥谂璧?，也可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)。有的可能存在局部的解剖異常，例如直腸脫垂，有的病人在不同階段交替出現(xiàn)排便困難和大便失禁，但其共同點(diǎn)是肛門直腸盆底功能障礙。

癥狀

? ? ? ?盆底綜合征可能會(huì)造成肛門會(huì)陰部墜脹不適、排便不暢、排尿不盡、排便失禁、排尿困難、壓力性尿失禁、頑固性便秘等癥狀，患者需及時(shí)就醫(yī)治療。

治療：

主要還是以鍛煉加電刺激為主：

盆底肌鍛煉

? ? ? ?有意識的對以對肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主性收縮，以加強(qiáng)盆底肌肉及尿道肌肉的力量，提供其對壓力作用的反應(yīng)性收縮力，這種方法對產(chǎn)后壓力性尿失禁的治療有一定效果，但對產(chǎn)后大便失禁和盆腔器官脫垂效果不理想。

電刺激

? ? ? ?是采用儀器進(jìn)行神經(jīng)生物電興奮的一種物理治療方法，將電極探頭放置在陰道內(nèi)，通過傳遞不同的電流強(qiáng)度，刺激盆底神經(jīng)，使盆底肌肉有規(guī)律的收縮，增強(qiáng)其程度和彈性，改善或恢復(fù)其功能，同時(shí)也能反射性和抑制膀胱異位興奮性，使急迫性尿失禁得到部分或完全控制。

盆底痙攣綜合癥會(huì)引發(fā)什么疾病？

1、 在平時(shí)的時(shí)候如果患了這種疾病后患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少，而有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)身體不適跟疼痛的情況，如果在平時(shí)的時(shí)候出現(xiàn)了以上情況的時(shí)候，就一定要及時(shí)的去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查。
2、 患了這種疾病后不同的患者發(fā)病的原因是不一樣的，所以在治療的時(shí)候也一定要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行治療，而最常見的治療方法就是藥物進(jìn)行治療，并且在治療的時(shí)候也一定要堅(jiān)持服用藥物。
3、 這種疾病如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，它有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)臟下垂的情況，還有一些患者有可能會(huì)出現(xiàn)腸疝的，所以在平時(shí)的時(shí)候患了這種疾病后一定不要拖，而拖得越久給患者帶來的損害就會(huì)更加的嚴(yán)重的。

西安第四軍醫(yī)西京醫(yī)院肛腸科你好，我叫路艷清，便秘一年多，前幾天去醫(yī)院查出，盆底痙攣綜合癥，直腸前突

便秘常規(guī)的瀉藥治療不可取，對身體會(huì)有害的，還會(huì)形成依賴，飲食上注意不要吃太多油炸速食等易上火的食物，多喝水，重要的是要調(diào)理腸道功能，可食用三孩低聚果糖來調(diào)理腸道功能，能夠增強(qiáng)腸動(dòng)力和腸蠕動(dòng)的協(xié)調(diào)性，促進(jìn)腸壁的收縮運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，糾正腸功能紊亂，去除便秘和養(yǎng)護(hù)腸道?？墒鼓c道中的雙歧桿菌快速增殖、抑制有害菌繁殖，減少毒素的產(chǎn)生，并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)排出體內(nèi)有害物質(zhì)，有助于凈化血液、提高免疫力。

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