盆底痙攣綜合癥的的X線表現(xiàn)

盆底痙攣綜合癥的的X線表現(xiàn)

盆底痙攣綜合征(Sastic Pelvic Floor Syndrome)是指用力排便時(shí)，盆底肌肉收縮而不松弛的功能性疾病。

X線造影檢查：特點(diǎn)為“鵝征”，即將側(cè)坐位片堅(jiān)擺(恥骨聯(lián)合朝上)，整個(gè)影像酷似一只在水中游泳的鵝；直腸前估為鵝頭，肛管為鵝嘴，痙攣?zhàn)兗?xì)的直腸遠(yuǎn)段為鵝頸，直腸近段及乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)段為鵝身及尾部，“鵝征”的出現(xiàn)率為100%。

功能性便秘的疾病分類

為了便于臨床治療功能性便秘方案和藥物的選擇，目前大多采用根據(jù)結(jié)腸動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)而進(jìn)行的分型，分為慢傳輸型便秘、功能性出口梗阻型便秘和混合型便秘。這種分型的依據(jù)是以結(jié)腸或肛門直腸動(dòng)力障礙特點(diǎn)為基礎(chǔ)的。
（1）慢傳輸型便秘：是最常見的類型，系指由于結(jié)腸動(dòng)力障礙，使內(nèi)容物滯留于結(jié)腸或結(jié)腸通過緩慢的便秘，結(jié)腸測(cè)壓顯示結(jié)腸動(dòng)力降低，導(dǎo)致結(jié)腸內(nèi)容推進(jìn)速度慢，排空遲緩。同時(shí)可能伴有其它自主神經(jīng)功能異常所致的胃腸功能紊亂如胃排空遲緩或小腸運(yùn)動(dòng)障礙?；颊咧髟V多為排便次數(shù)少、糞便質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)便意。用閃爍照像術(shù)或不透X線標(biāo)記物法檢查提示結(jié)腸通過時(shí)間延緩可確立診斷。因此有人稱之為結(jié)腸無(wú)力，它是功能性便秘最常見的類型。治療上首選促腸動(dòng)力劑。
（2）出口梗阻型便秘：具有正常的結(jié)腸傳輸功能，由于肛、直腸的功能異常（非器質(zhì)性病變）如排便反射缺如，盆底肌痙攣綜合征或排便時(shí)肛門括約肌不協(xié)調(diào)所致。包括橫紋肌功能不良，直腸平滑肌動(dòng)力異常，直腸感覺功能損害，肛門括約肌失協(xié)調(diào)癥以及盆底痙攣綜合征等?；颊咧髟V是排便困難，肛門直腸阻塞感，排便時(shí)需要用手協(xié)助。多發(fā)生于兒童、婦女和老年人。治療上可選擇生物反饋治療。
（3）混合型便秘：具有結(jié)腸慢傳輸特點(diǎn)，也存在肛、直腸功能異常，或二者均不典型，治療上因人而異。該型可能是由于慢傳輸型便秘發(fā)展而來(lái)，也有人認(rèn)為長(zhǎng)期的出口梗阻影響了結(jié)腸排空繼發(fā)結(jié)腸無(wú)力。

盆底肌痙攣綜合征的介紹

正常人在靜息狀態(tài)下，盆底肌呈輕度的張力收縮狀態(tài)，以維持會(huì)陰正常位置和肛門自制。在排糞時(shí)，恥骨直腸肌和外括約肌均迅速抑制，以使肛管直腸角變大、肛管松弛，便于糞塊通過。若排糞時(shí)上述肌肉不能松弛，甚至反而收縮，就會(huì)阻塞腸道出口，引起排糞困難，稱為盆底肌痙攣綜合征。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/160059.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 盆底痙攣綜合癥有什么表現(xiàn)？

下一篇: 如何診斷盆底痙攣綜合癥？