如何預(yù)防肛裂？

如何預(yù)防肛裂？

(1)肛裂的主要病因是大便干燥，臨廁努掙，肛門被堅(jiān)硬的糞便撕裂，久之則形成慢性潰瘍。因此，應(yīng)保持大便通暢，干硬糞塊形成后，不要努掙排出，可選用溫鹽水灌腸，或石蠟油灌腸，或用開塞露注入肛內(nèi)，滑潤排便。

(2)及時(shí)治療肛隱窩炎，防止感染后形成潰瘍及皮下瘺。

(3)婦女月經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生，不要參加重體力勞動(dòng)。妊娠期應(yīng)多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育時(shí)要注意保護(hù)會(huì)陰，不要撕裂會(huì)陰及肛門。

(4)在肛門檢查如肛門指診、用肛門鏡或其它器械時(shí)切忌粗暴用力，以防損傷肛管引起肛裂。

(5)及時(shí)治療克隆氏病、潰瘍性大腸炎等腸道疾病，防止并發(fā)肛裂。

為什么會(huì)得肛裂？女性如何預(yù)防肛裂？

肛裂是指肛門口裂開，雖然算不上什么大病，但是痛起來卻要人命，有人形容肛裂就像一個(gè)繡花新手，不但會(huì)頻頻扎手，還會(huì)有鮮血滲出，夏季患肛裂的女性非常多，因?yàn)樘羰?，?jīng)期不注意衛(wèi)生，更換衛(wèi)生巾不勤，都會(huì)導(dǎo)致肛裂，那么為什么會(huì)得肛裂？女性夏季如何預(yù)防肛裂？
1、肛裂解析
肛裂不算大病，卻痛得讓人“蝕骨”，疼痛讓肛裂患者如廁時(shí)宛如受刑。曾有醫(yī)生這么形容肛裂病人的境遇：就像一個(gè)繡花新手，頻頻遭遇針頭刺手，不僅痛，還會(huì)有血滲出。記者獲悉，夏季正是女性肛裂的高峰季節(jié)，挑嘴、經(jīng)期衛(wèi)生欠佳，都可能引發(fā)肛裂。此外，中青年無論男女，都屬于肛裂疾病“青睞”的人群。
為此，專家開出了應(yīng)對(duì)肛裂的處方：晨起排便、每天多吃蔬果、一天一次排便為宜、最好別沾辛辣
1、現(xiàn)象
夏季女性迎來肛裂高峰
肛裂指的是以肛門周期性疼痛，即排便時(shí)陣發(fā)性刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后又持續(xù)劇烈疼痛可達(dá)數(shù)小時(shí)，伴有習(xí)慣性便秘，便時(shí)出血為主要表現(xiàn)的疾病。
據(jù)了解，夏季就診的女性肛裂患者大大超越男性，而這幾乎是每年夏天的“鐵律”。為何女性比男性更容易在夏季發(fā)生肛裂？專家歸納出以下幾大原因：
女性相較男性更容易挑食厭食。夏季炎熱，飲食又不正常，很容易導(dǎo)致大便沒有規(guī)律，從而產(chǎn)生肛裂，而多數(shù)肛裂女性都還曾有便秘病史；
不少未婚的年輕女性也患上肛裂，特別在月經(jīng)期更易加重，可能是月經(jīng)期沒有很好休息和注意經(jīng)期衛(wèi)生，再加上夏日高溫，細(xì)菌繁殖快速，經(jīng)期衛(wèi)生不好引起肛門局部炎癥，誘發(fā)肛裂；
中青年育齡女性在妊娠后活動(dòng)相應(yīng)減少，腸蠕動(dòng)減弱，加上夏季戶外高溫，很多媽媽宅家中閉戶不出，缺乏運(yùn)動(dòng)由此產(chǎn)生便秘，干硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染，導(dǎo)致肛裂；
孕婦分娩時(shí)常用力過度，容易撕裂肛管會(huì)女性私處位，引起疼痛和出血，產(chǎn)生肛裂，而到炎熱夏天則可能病情加重。
2、分析
便秘和大便干結(jié)是肛裂主因
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院胃腸外科周軍副教授介紹，便秘和大便干結(jié)是肛裂形成和疼痛加重的重要原因。他表示，很多習(xí)慣性便秘患者往往因?yàn)楹ε屡疟銜r(shí)的劇烈疼痛，而潛意識(shí)中減少大便的次數(shù)，這卻會(huì)導(dǎo)致大便久集體內(nèi)，更為干結(jié)，從而出現(xiàn)“怕痛——忍便——便干——更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象，刺激肛裂產(chǎn)生或惡化，也不利于裂開的肛門愈合。
“所以遭逢便秘或是肛裂，千萬別采取‘鴕鳥政策’，以為少上一次廁所就可少遭一次罪，越是不上廁所越是導(dǎo)致病情加重，還是得從其他方面著手來緩解病情?！睂＜冶硎?。
據(jù)介紹，此時(shí)患者可以口服乳果糖類緩瀉劑或是石蠟油，使得大便松軟、潤滑?！案亻T栓劑對(duì)減輕急性肛裂局部創(chuàng)面的炎癥性疼痛也有幫助，可以改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般每天使用1~2次即可，便后或是平時(shí)交替使用；而對(duì)原來就已經(jīng)裂開的地方，涂抹些藥物可以減輕疼痛，促進(jìn)愈合。通常，急性期可以用藥膏涂抹傷口，陳舊性肛裂則可以用生肌膏或白芨膏等治療。”專家指出。
坐浴也是治療肛裂等肛周疾病的重要措施。因?yàn)橹蹦c肛管解剖生理的特殊性，當(dāng)出現(xiàn)肛裂時(shí)，無論急性期還是慢性期，用芒硝或1∶5000的高錳酸鉀坐浴都較為科學(xué)。
最好能每次便后就馬上進(jìn)行坐浴，目的是在每次便后即時(shí)保持局部清潔。對(duì)于坐浴不甚方便的病人，如孕產(chǎn)婦、腦中風(fēng)病人等，可以采取局部沖洗。
3、建議
多食果蔬避免辛辣
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科黃美近副教授則建議，為了預(yù)防肛裂，最好養(yǎng)成晨起排便的好習(xí)慣?！霸绯科鸫埠螅说捏w位由平臥改為站立，加上胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)，均有利于促進(jìn)排便。晨起適度運(yùn)動(dòng)如做操、打太極拳、練氣功等，可以防止便秘?！睂＜抑赋?，發(fā)生便秘后，可用開塞露潤滑通便，但要慎用果導(dǎo)、大黃等瀉藥，這些瀉藥雖可使糞便變稀，但也會(huì)導(dǎo)致瀉后便秘，加重肛裂。
專家指出，一天一次大便最為適宜。若糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長，水分被重度吸收，就容易干燥秘結(jié)。但一日數(shù)次大便，又會(huì)因排便刺激而加重疼痛和損傷。
為使大便通暢，患有肛裂者應(yīng)多食用含豐富纖維素和維生素的果蔬，避免辛辣、煎炸等食物，防治便秘?！疤O果、桃子、杏、梨、香蕉等水果，芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黃花菜、茭白、竹筍等蔬菜，都含有豐富的纖維素和維生素，可使大便柔軟而易于排出，從而減少干硬糞塊對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能潤腸通便。肛裂病人應(yīng)忌食或少食刺激性飲食，如白酒、黃酒、辣椒、生姜、蔥、蒜等，這些飲食可加重便秘，使肛門直腸充血明顯，誘發(fā)肛裂。”黃美近副教授說。
4、癥狀嚴(yán)重者應(yīng)手術(shù)
“一般經(jīng)過上述處理和生活調(diào)理后，多數(shù)肛裂患者可以痊愈?！秉S美近副教授指出，但臨床上也經(jīng)常碰到病情反復(fù)的病人。如果肛裂一旦轉(zhuǎn)為慢性，局部保守治療效果比較差，因此，及時(shí)就醫(yī)比較重要。
肛裂患者一般不提倡手術(shù)，對(duì)于經(jīng)久不愈、保守治療無效，且癥狀嚴(yán)重者才推薦手術(shù)治療。至于那些經(jīng)久不愈、已形成陳舊性肛裂，甚至形成皮下瘺的病人，就應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。
2、肛裂危害
1、引起潰瘍
由于肛竇感染擴(kuò)散，肛管的皮下會(huì)形成許多小膿腫，膿腫在破裂后就形會(huì)成潰瘍。危害性比較大。
2、導(dǎo)致肛乳頭炎
潰瘍的上端與齒線相連接，炎癥向四周擴(kuò)散，經(jīng)常會(huì)引起肛竇炎和肛乳頭炎，最后形成肛乳頭肥大。
3、導(dǎo)致裂痔
裂口下端皮膚因?yàn)檠装Y而發(fā)生改變，表皮淺部靜脈血液及淋巴回流受阻，引起組織水腫、增生，形成以結(jié)締組織為主的外痔，又稱為哨兵痔。
4、梭形潰瘍
初起是肛管皮膚縱向裂口，呈線形或棱形，邊緣整齊，底部較淺且有彈性，反復(fù)感染使得裂口長時(shí)間不能愈合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。給患者帶來極大地危害性。
5、肛門梳硬結(jié)
櫛膜區(qū)是肛管中最狹窄的區(qū)域，是肛門梳硬結(jié)和肛管狹窄的多發(fā)區(qū)。櫛膜區(qū)下增厚的組織稱為櫛膜帶，肛裂的炎癥刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的愈合。所以，治療肛裂時(shí)應(yīng)將增厚的櫛膜帶切斷。
6、潛性瘺管
裂口炎癥向皮下延伸，加之括約肌痙攣，使?jié)兊囊鞯缆凡煌〞常置谖镞M(jìn)入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
7、引起前哨痔
裂口下方皮膚由于炎癥的刺激，使淋巴和小靜脈血回流受到阻礙，引起組織水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔。

肛裂該怎么辦？肛裂一般怎么預(yù)防？

肛裂是一種比較常見的問題，很多人在生活中如果出現(xiàn)上火癥狀，可能就會(huì)容易出現(xiàn)便秘癥狀，便秘是最容易引起肛裂的問題，所以肛裂其實(shí)都是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)生活飲食不注意導(dǎo)致的。那么，一般出現(xiàn)肛裂應(yīng)該怎么辦？肛裂一般怎么預(yù)防？
1、肛裂或致七大危害
1、引起潰瘍
由于肛竇感染擴(kuò)散，肛管的皮下會(huì)形成許多小膿腫，膿腫在破裂后就形會(huì)成潰瘍。危害性比較大。
2、導(dǎo)致肛乳頭炎
潰瘍的上端與齒線相連接，炎癥向四周擴(kuò)散，經(jīng)常會(huì)引起肛竇炎和肛乳頭炎，最后形成肛乳頭肥大。
3、導(dǎo)致裂痔
裂口下端皮膚因?yàn)檠装Y而發(fā)生改變，表皮淺部靜脈血液及淋巴回流受阻，引起組織水腫、增生，形成以結(jié)締組織為主的外痔，又稱為哨兵痔。
4、梭形潰瘍
初起是肛管皮膚縱向裂口，呈線形或棱形，邊緣整齊，底部較淺且有彈性，反復(fù)感染使得裂口長時(shí)間不能愈合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。給患者帶來極大地危害性。
5、肛門梳硬結(jié)
櫛膜區(qū)是肛管中最狹窄的區(qū)域，是肛門梳硬結(jié)和肛管狹窄的多發(fā)區(qū)。櫛膜區(qū)下增厚的組織稱為櫛膜帶，肛裂的炎癥刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的愈合。所以，治療肛裂時(shí)應(yīng)將增厚的櫛膜帶切斷。
6、潛性瘺管
裂口炎癥向皮下延伸，加之括約肌痙攣，使?jié)兊囊鞯缆凡煌〞?，分泌物進(jìn)入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
7、引起前哨痔
裂口下方皮膚由于炎癥的刺激，使淋巴和小靜脈血回流受到阻礙，引起組織水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔。
2、肛裂怎么辦
1、預(yù)防便秘
避免肛裂，主要就是保證排出的糞便比較軟，不會(huì)擦破自己的肛門，最好養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要長時(shí)間蹲著、強(qiáng)努。每天早晨起來空腹喝一杯涼開水，睡覺之前喝一杯淡鹽開水，能夠預(yù)防便秘，睡覺之前最好可以服用蜂蜜等等促進(jìn)排便，減少肛裂的發(fā)生。
2、飲食預(yù)防
飲食也是生活中一大重點(diǎn)項(xiàng)目，除了養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣之外，還要多吃一些水果蔬菜。由于新鮮蔬菜、水果含有豐富的植物纖維素。一日三餐按時(shí)吃飯，不要暴飲暴食，葷素搭配。以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等等。
3、熱水坐浴法
此方法可以改善局部血液的循環(huán)，可以松解肛門括約肌以及保持局部清潔。做法是把40℃的溫開水放進(jìn)較深的盆具內(nèi)或者用1：5000的高錳酸鉀溶液，在盆內(nèi)進(jìn)行熱水坐浴，大約15～20分鐘，早晚各一次，能夠很好的預(yù)防肛裂。
3、引起肛裂的原因
(1)不良的排便習(xí)慣
很多人在上廁所時(shí)，喜歡玩手機(jī)、看雜志等等，這樣很容易使上廁所時(shí)間變長，增加肛裂的風(fēng)險(xiǎn)；或是長期憋便、大便太用力，都會(huì)引起肛裂。
(2)飲食習(xí)慣
生活中，很多人的口味都比較的重，常吃辛辣油膩的食物，飲水量又少，就會(huì)造成大便干燥，排便時(shí)摩擦較大，引起肛門處損傷，引發(fā)肛裂。
(3)不注意肛門衛(wèi)生
有些不注意的人，在排便后，不能很好的將肛門出擦拭干凈，就會(huì)引起肛門處受損的患者感染，增加肛裂的風(fēng)險(xiǎn)。

肛裂如何預(yù)防？

肛裂是肛門病中較疼痛的一種，且可伴發(fā)許多肛門不適。因此，對(duì)肛裂應(yīng)重在預(yù)防。
保持大便通暢，要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí)，切忌努責(zé)排便，而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤腸通便。
及時(shí)治療肛隱窩炎癥，以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
用肛門窺器作檢查時(shí)，切忌使用窺器粗暴操作，損傷肛管。
及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥，防止肛裂發(fā)生。
要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細(xì)糧搭配，蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入，可使大便保持正常。
凡有肛周濕疹、皮炎、瘙癢等病要積極治療，防止肛周皮膚硬化，彈性減弱而撕裂肛管皮膚。
對(duì)有肛管皮膚損傷者，應(yīng)積極治療，防止因感染而形成潰瘍。
對(duì)患有肛隱窩炎和肛乳頭炎者，要盡早治愈，防止誘發(fā)肛裂。
作肛門直腸指診時(shí)，忌粗暴用力，以免損傷肛管。

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