肋軟骨炎的臨床表現(xiàn)

肋軟骨炎是指發(fā)生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥， 又稱非化膿性肋軟骨炎，肋軟骨增生病。其病因不明， 一般認(rèn)為與勞損或外傷有關(guān)，在人們搬運(yùn)重物 ，急劇扭轉(zhuǎn)或因胸部擠壓等使胸肋關(guān)節(jié)軟骨造成急性損傷，或因慢性勞損或傷風(fēng)感冒引起的病毒感染等，導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)面軟骨的水腫，增厚的無菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。

中醫(yī)認(rèn)為，肋軟骨炎疼痛竄及胸脅， 上臂乃氣滯; 局部隆起，壓痛明顯，痛點(diǎn)固定不移乃血瘀。氣滯血瘀，風(fēng)熱入侵經(jīng)絡(luò)，毒熱交熾，氣血壅遏不通。 不通則痛。

【臨床表現(xiàn)】

好發(fā)于20～30女性，男:女之比為1: 9。病變部位多在胸前第2-- 5肋軟骨處，以第2、3肋軟骨最常見，也可侵犯胸骨柄，鎖骨內(nèi)側(cè)和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛 ，有壓痛和腫大隆起，深吸氣，咳嗽或活動(dòng)患側(cè)上肢時(shí)疼痛加劇、有時(shí)向肩部或背部放散。甚至不能舉臂。但局部皮膚無改變；疼痛輕重程度不等，往往遷延不愈，影響病人的工作和學(xué)習(xí)。疼痛消失后 ，腫大的肋軟骨甚至可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。有時(shí)勞累后，疼痛還會(huì)發(fā)作。 發(fā)病有急有緩，急性者可驟然發(fā)病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隱襲者則發(fā)病緩慢，在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀，腫脹、鈍痛，有時(shí)放射至肩背部、腋部、頸胸部，有時(shí)胸悶憋氣，休息或側(cè)臥時(shí)疼痛緩解，深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。

X線攝片，化驗(yàn)室；未見明顯異常。

臨床一般沒有詳細(xì)分類。

婦女患肋軟骨炎多數(shù)以乳痛就診， 因肋軟骨炎的疼痛常放射到乳房。因此； 肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑒別并不困難 ， 若系乳房本身疾患 ， ?？稍谌榉棵侥[塊或條索狀物，或乳房局部皮膚發(fā)紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側(cè)身等使疼痛加劇 ，而乳房疼痛則不受這些因素的影響。

中醫(yī)認(rèn)為肋軟骨炎以氣滯血瘀、瘀血化熱為主，治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營為主。

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