感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎,是一種較少見的外科感染,分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種。
肋軟骨炎是是發(fā)生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎,女性發(fā)病略多。一般認(rèn)為與勞損或外傷有關(guān),在人們搬運(yùn)重物,急劇扭轉(zhuǎn)或因胸部擠壓等使胸肋關(guān)節(jié)軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風(fēng)感冒引起的病毒感染等,導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。
肋軟骨炎是一種由創(chuàng)傷或局部炎癥和感染引起的疾病。這種疾病的發(fā)生可能會(huì)引起疼痛,或?qū)е滦貝灪椭舷?,借助逃、保的(?jì)愈堂*肋軟、順古安玉、貼)可冶好。還要注意做好日常保健護(hù)理措施,平時(shí)要避免過度勞累、熬夜、抽煙喝酒,同時(shí)要多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以防止抵抗力降低。
如出現(xiàn)了其他感染性疾病也要積極進(jìn)行治療,以免病菌蔓延感染而導(dǎo)致肋軟骨炎再次復(fù)發(fā)。
1.多吃蔬菜、水果。
2.宜多吃增強(qiáng)免疫作用的食物:甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。
3.多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。
4.應(yīng)忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化制品。如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動(dòng)物脂肪的食品。
5.應(yīng)忌一些能使疾病加重或誘使疾病發(fā)作的食物,民間習(xí)慣稱之為“發(fā)物”,如帶魚、鱔魚、蛤蜊、海參、螃蟹、蝦、狗肉、羊肉、公雞辣椒、韭菜等。
肋軟骨炎是疼痛門診或胸外科門診常見疾病,分為非特異性肋軟骨炎( Tietze 綜合征)和感染性肋軟骨炎。Tieze綜合癥一般認(rèn)為是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,定義為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。德國(guó)學(xué)者Tieze于1921年首先發(fā)現(xiàn)并報(bào)道該病。多數(shù)病例為青壯年,女性居多,老年人亦有發(fā)病。
臨床表現(xiàn)
20~ 30歲及40~ 50歲患者多見,左右側(cè)發(fā)病率相似,70% ~ 80% 為單側(cè)且單發(fā)病變。起病緩慢。其突出的臨床表現(xiàn)為受累的軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發(fā)性疼痛和壓痛,局部無紅、熱改變。多數(shù)病例僅侵犯單根肋軟骨,亦有個(gè)別病例2個(gè)以上或雙側(cè)多個(gè)肋軟骨。
常見的病變好發(fā)部位為左側(cè)第二肋軟骨,其次是右側(cè)第二肋軟骨以及第三、四肋軟骨。表面皮膚并無紅、腫、熱等炎癥改變?;继幪弁春蛪和吹某潭容p重不等。痛點(diǎn)較為固定, 咳嗽、深呼吸、擴(kuò)展胸壁等引起胸廓過度活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇疼痛。嚴(yán)重者會(huì)牽涉半身疼痛。肋軟骨炎的主要癥狀為局部疼痛。
一般歷時(shí)2~3個(gè)月,可自行緩解或消失。但部分患者反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)犯,時(shí)輕時(shí)重,遷延數(shù)月甚至數(shù)年。
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Tieze綜合征
20~30歲及40~50歲患者多見,左右側(cè)發(fā)病率相似,70%~80%為單側(cè)且單發(fā)病變。起病緩慢。其突出的臨床表現(xiàn)為受累的軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發(fā)性疼痛和壓痛,局部無紅、熱改變。多數(shù)病例僅侵犯單根肋軟骨,亦有個(gè)別病例2個(gè)以上或雙側(cè)多個(gè)肋軟骨。
常見的病變好發(fā)部位為左側(cè)第二肋軟骨,其次是右側(cè)第二肋軟骨以及第三、四肋軟骨。表面皮膚并無紅、腫、熱等炎癥改變?;继幪弁春蛪和吹某潭容p重不等。痛點(diǎn)較為固定,咳嗽、深呼吸、擴(kuò)展胸壁等引起胸廓過度活動(dòng)時(shí)會(huì)加劇疼痛。嚴(yán)重者會(huì)牽涉半身疼痛。肋軟骨炎的主要癥狀為局部疼痛。
一般歷時(shí)2~3個(gè)月,可自行緩解或消失。但部分患者反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)犯,時(shí)輕時(shí)重,遷延數(shù)月甚至數(shù)年。
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