靜脈曲張中醫(yī)藥治療方法

本病乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進(jìn)一步損傷筋脈，以致經(jīng)脈不合，氣血運(yùn)行不暢，血壅于下，淤血阻滯脈絡(luò)擴(kuò)張充盈，日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠(yuǎn)行、勞累之后，涉水淋雨、遭受寒濕，寒凝血脈，淤滯筋脈絡(luò)道而為病。淤久不散，化生濕熱，流注于下肢經(jīng)絡(luò)，復(fù)因搔抓、蟲咬等誘發(fā)，則腐潰成瘡，日久難收斂。

中醫(yī)辨證：

1.氣滯血瘀證 小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團(tuán)塊狀?；贾珘和?，可見色素沉著，或有刺痛、活動后加重。伴有精神郁悶、煩躁易怒。舌質(zhì)紫暗、或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈弦或澀。本證的辨證要點(diǎn)是：小腿部有明顯的青筋迂曲，壓痛或刺痛以及舌脈表現(xiàn)。

2.血燥筋攣?zhàn)C 小腿青筋迂曲，攣急疼痛，伴有耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目干澀，舌淡、脈細(xì)。本證以小腿靜脈曲，張攣急疼痛以及陰虛肝旺的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。

3.寒濕凝滯證 小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之凹陷，朝輕暮重，畏寒怕冷，腿酸脹不適，沉重乏力，甚則跛行。伴食欲不振，腹脹腹瀉。舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。本證除下肢青筋迂曲外，辨證要點(diǎn)主要是下肢浮腫，畏寒沉重，脈濡緩。

中醫(yī)治療：

1.氣滯血瘀證

治則：行氣疏肝 活血化瘀

方藥：柴胡疏肝散加減

藥用：柴胡 12g 枳殼 10g 白芍 15g 川芎 10g 制香附10g 丹參30g 雞血藤15g 制乳香10g 水蛭粉3g 甘草6g

加減：疼痛加忍冬藤、地龍；扭曲塊明顯加三棱、莪術(shù)；患肢畏寒、麻木加附子、桂枝；患肢酸脹加威靈仙、地龍。

2.血燥筋攣?zhàn)C

治則：清肝滋陰 養(yǎng)血舒筋

藥用：川芎15g 當(dāng)歸 10g 白芍10g 生地 15g 蘆薈10g 昆布10g 木瓜15g 雞血藤15g 防己 10g 甘草6g

加減：耳鳴眩暈加酸棗仁，遠(yuǎn)志，肢體麻木加桂枝、路路通；兩目干澀加菊花、玄參。

3.寒濕凝滯證

治則：健脾利濕 溫經(jīng)通絡(luò)

方藥：炙黃芪30g 桂枝10g 雞血藤15g 黨參 15g澤瀉 30g防己10g 白芥子10g 干姜 10g 木瓜15g

加減：下肢脹甚加茯苓；腫甚佳茯苓皮、淮山藥；納呆、腹瀉加白術(shù)、砂仁。

預(yù)防措施：

1、此病有遺傳傾向，有靜脈曲張家族史，一般在30歲左右發(fā)病，因此在兒童和青少年時期應(yīng)勤于運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于防治。

2、肥胖的人應(yīng)該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuò)張加重。

3、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套，使淺靜脈處于被壓迫狀態(tài)。

4、婦女經(jīng)期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關(guān)照，多休息，要經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)，避免靜脈曲張。

5、戒煙，因吸煙能使血液粘滯度改變，血液變粘稠，易淤積?？诜茉兴幰灿蓄愃谱饔茫瑧?yīng)盡力少服用。

6、足浴和足部的按摩，經(jīng)常用溫?zé)崴跋ゲ浚┖妥恪⑿⊥燃按笸鹊陌茨?，可有效地消除腿部疲勞和壓迫感，改善靜脈循環(huán)，加用中藥和護(hù)足保養(yǎng)品效果更佳。

7、抬高腿部和穿彈力襪：抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流，有利于腿部的靜脈壓力的降低，防止靜脈曲張的形成。彈力襪要選擇彈性較高的襪子（醫(yī)用），在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且防止下肢靜脈曲張。專家認(rèn)為，只要持之以恒，腿上浮出的青筋，便能逐步控制和改善。

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