典型乳腺小葉增生癥有周期性的乳房疼痛。此種乳房疼痛,是在月經(jīng)前一周開始,隨后逐日加重,月經(jīng)一來潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經(jīng)前,周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化,與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機(jī)理是因?yàn)榇萍に卦龈?,乳腺組織與乳腺管系統(tǒng)增生,并有組織內(nèi)鈉、水潴留,引起局部疼痛。
然而,在門診病人中,有一部分就診的主訴是乳房內(nèi)生長了“腫塊”,而不是乳房疼痛。在乳腺普查中,我們也常常遇到乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬,甚至到了硬化性腺病的階段,而這類病人沒有任何不適,還認(rèn)為增生的團(tuán)塊是乳房內(nèi)的正常組織。
無痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病,由于病人沒有乳房周期性疼痛的癥狀,因而很少去醫(yī)院就醫(yī),得不到正規(guī)的治療。有時(shí)發(fā)生了惡變,自己還依然如故。等到癌塊長得很大時(shí)再去醫(yī)院,已悔之晚矣!出現(xiàn)無痛性乳腺增生性疾病,其機(jī)理尚不清楚。有專家提出,一方面可能因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)病時(shí)對出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致;另一方面在發(fā)病過程中,乳房周期性的鈉、水潴留這個(gè)病理過程不明顯,所以引起乳房脹痛也不明顯,故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著,但并沒有乳房疼痛的臨床癥狀。
鑒于此,無痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥,對人體的危害性會(huì)更大些。為了盡早發(fā)現(xiàn)無痛性病變(包括良、惡性病變),其一,要學(xué)會(huì)乳房自查的技巧;其二,積極參加定期的乳腺普查工作,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,這是防病治病的重要手段。
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