治療原則
1.適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息。
2.全身抗結(jié)核桿菌治療。
3.局部結(jié)核性淋巴結(jié)治療;少數(shù)局限的、較大的、能推動的淋巴結(jié),可手術(shù)切除。有寒性膿腫或潰瘍、竇道者可抽盡膿液、腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物,或?qū)⒔Y(jié)核病變括除、以抗結(jié)核藥物換藥待傷口愈合,必要時也可手術(shù)切除。
用藥原則
1.早期輕型病例可以口服異煙肼半年至一年,并肌注鏈酶素1-2月。
2.上述按結(jié)核治療后仍有少數(shù)局限的,較大的,能推動的淋巴結(jié),可手術(shù)切除。
3.有寒性膿腫或慢性瘺管、竇道者可合并或單用利福平或利福定。
療效評價
1.治愈:全身中毒癥狀消失,體重增加,頸部淋巴結(jié)消失,或手術(shù)后無復(fù)發(fā)。
2.好轉(zhuǎn):全身中毒癥狀消失,體重增加,頸側(cè)淋巴結(jié)明顯消融,寒性膿腫消失,竇道和潰瘍明顯好轉(zhuǎn)。
3.未愈:全身中毒癥狀稍有改善,頸部慢性竇道和慢性潰瘍?nèi)杂辛髂摗?/p>
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