硬皮病主要是以皮膚硬化及萎縮為特征的多系統(tǒng)損害疾病,其患者會出現(xiàn)中、低度發(fā)熱,體重下降。手指等關(guān)節(jié)受涼或皮膚水腫等,那么,硬皮病的鑒別診斷要怎樣做呢?下面就讓我們來了解一下硬皮病的鑒別診斷吧。
硬皮病的鑒別診斷
1、硬腫病。起病突然,彌漫性皮膚發(fā)硬,但手足不受累,無雷諾現(xiàn)象,可自行緩解,抗SCL一70抗體及ACA陰性。
2、類風濕性關(guān)節(jié)炎。為對稱性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,晨僵對間長,可有關(guān)節(jié)畸形,無皮膚硬化,RF呈高滴度陽性,關(guān)X片可見侵蝕樣改變。
3、嗜酸性筋膜炎。有四肢遠端皮膚硬化,并可向四肢近端及軀干擴展,但無雷諾現(xiàn)象及內(nèi)臟受累,受累組織及外周血嗜酸粒細胞明顯增高,ANA陰性。
4、混合性結(jié)締組織病。有雷諾現(xiàn)象、手指腫脹及食管運動功能減低,肺、心臟、腎等多系統(tǒng)損害,但本病為手指臘腸樣腫脹,無指端潰瘍及末節(jié)指(趾)骨吸收現(xiàn)象,無彌漫性皮膚硬化,抗RNP抗體呈高滴度陽性,抗RNP抗體呈高滴度陽性,抗著絲點抗體及抗L一70抗體陰性。
5、彌漫型SSC與肢端硬皮?。ò–REST綜合征)的鑒別。前者近端皮膚增厚,后者皮膚病變限制于手指。雷諾現(xiàn)象出現(xiàn)后,前者很快發(fā)病,后者緩慢發(fā)展。前者有明顯的內(nèi)臟疾病,后者晚期出現(xiàn)內(nèi)臟損傷。前者ANA陽性,ACA一般陰性,后者多陽性。前者預(yù)后差,10年存活率40%~60>0后者預(yù)后較好,10年存活率≥70%。
以上就是關(guān)于硬皮病的鑒別診斷的介紹,希望對大家有一定的幫助。
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