膽道蛔蟲癥預(yù)后預(yù)防(肚子里有蛔蟲的癥狀有什么)

膽道蛔蟲癥預(yù)后預(yù)防

1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人，而腸蛔蟲病是一種傳染病，傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者，感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源，切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發(fā)生。

2.腸道有蛔蟲的病人，在進行驅(qū)蟲治療時，用藥劑量要足，以徹底殺死，否則因蛔蟲輕度中毒而運動活躍，到處亂竄，極有可能鉆入膽道而發(fā)生膽道蛔蟲癥。

肚子里有蛔蟲的癥狀有什么

　　相信在生活中很多人都有過這樣的經(jīng)歷，就是在孩童時候出現(xiàn)肚子痛的時候，家人會給吃一種藥，然手將蟲子排出體外之后就不會疼了，這就是肚子有蛔蟲導(dǎo)致的肚子疼痛，那肚子里有蛔蟲的癥狀有些什么呢。肚子里邊有蛔蟲基本上出現(xiàn)在孩子身上，這是因為在孩子時候，對于衛(wèi)生狀況不是很了解，因此在生活中接觸加到細菌的機會比較多。 　　一.肚子里有蛔蟲的癥狀 　　1.消化道癥狀：這種情況主要表現(xiàn)患者食欲不太好，而且還有肚子痛的癥狀。 腹痛多位于臍周或上腹部，痛無定時，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間不定，?？勺孕芯徑?。痛時喜揉按腹部，無壓痛亦無腹肌緊張。個別小兒可表現(xiàn)為有偏食或異嗜癖(如吃爐渣、土塊等)。易發(fā)生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘 。有時可吐出或便出蛔蟲;②精神癥狀：精神不寧、易怒、磨牙、易驚等。過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。個別嚴重感染在某些誘因下(如感冒、消化不良、勞累等)，可突然發(fā)生驚厥、昏迷;③營養(yǎng)障礙：營養(yǎng)不良、貧血，甚至生長發(fā)育遲緩。 　　2. 蛔蟲蚴蟲引起的癥狀 ①過敏癥狀(死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等癥狀);②蛔蚴性肺炎(輕者可無癥狀或僅有短暫輕咳，重者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲，肺部體征常不明顯)。 　　3.并發(fā)癥 這種病癥如果治療不當(dāng)也會引發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥，當(dāng)蛔蟲過多，寄生環(huán)境發(fā)生改變(如發(fā)熱、脫水、胃腸功能紊亂等)或驅(qū)蟲藥量不足時，可激惹蛔蟲騷動及亂竄，而產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如①膽道蛔蟲病;②蛔蟲性腸梗阻等。根據(jù)臨床癥狀，近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵，均可確診。 　　二.選對治療方法 　?、?膽道蛔蟲病治療：原則為解痙止痛，在治療的早期應(yīng)該首先驅(qū)蟲，然后抗感染?；紫x大多從膽道退出。驅(qū)蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服。發(fā)熱者適當(dāng)應(yīng)用抗感染藥物。ERCP有診斷及取蟲效果。并發(fā)急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。 　　2. 蛔蟲性腸梗阻：這種情況的病癥應(yīng)該停止進食，胃腸減壓，解痙止痛，補液，糾正失水及酸中毒，服豆油及花生油60ml，有松解蛔蟲團的作用。腹痛緩解后驅(qū)蟲。并發(fā)腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應(yīng)及時手術(shù)。 　　肚子里有蛔蟲的癥狀上述介紹了三個方面，家長可以根據(jù)上述的情況來判斷這些情況，于此同時，本文也介紹了針對這種情況的治療辦法，可以通過上述兩種方法來解決。

蛔蟲是寄生蟲嗎？

　　是的
　　原腔動物門，線蟲綱，蛔目，蛔科。是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲，成體略帶粉紅色或微黃色，體表有橫紋，雄蟲尾部常卷曲。蟲卵隨糞便排出，卵分受精卵和非受精卵兩種。前者金黃色，內(nèi)有球形卵細胞，兩極有新月狀空隙；后者窄長，內(nèi)有一團大小不等的粗大折光顆粒。只有受精卵才能卵裂、發(fā)育。在21~30℃、潮濕、氧氣充足、蔭蔽的泥土中約10天左右發(fā)育成桿狀蚴。脫一次皮變成具有感染性幼蟲的感染性蟲卵，此時如被吞食，卵殼被消化，幼蟲在腸內(nèi)逸出。然后穿過腸壁，進入淋巴腺和腸系膜靜脈，經(jīng)肝、右心、肺，穿過毛細血管到達肺泡，再經(jīng)氣管、喉頭的會厭、口腔、食道、胃，回到小腸，整個過程約25~29天，脫3次皮，再經(jīng)1月余就發(fā)育為成蟲。蛔蟲是世界性分布種類，是人體最常見的寄生蟲，感染率可達70%以上，農(nóng)村高于城市，兒童高于成人。受感染后，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲不振或善饑、臍周陣發(fā)性疼痛、營養(yǎng)不良、失眠、磨牙等癥狀，有時還可引起嚴重的并發(fā)癥。如蛔蟲扭集成團可形成蛔蟲性腸梗阻，鉆入膽道形成膽道蛔蟲病，進入闌尾造成闌尾蛔蟲病和腸穿等，對人體危害很大。預(yù)防蛔蟲病，主要是普治病人，杜絕感染來源；搞好糞便管理；講究個人衛(wèi)生，防止蟲卵人口。
　　似蚓蛔線蟲（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）簡稱蛔蟲，是人體內(nèi)最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，可引起蛔蟲病（Ascariasis）。此外，犬弓首線蟲（Toxocara canis，簡稱犬蛔蟲）是犬類常見的腸道寄生蟲，其幼蟲能在人體內(nèi)移行，引起內(nèi)臟幼蟲移行癥（visceral larva migrans，VLM）。
　　【病原學(xué)】 似蚓蛔線蟲（Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）簡稱蛔蟲，人體經(jīng)口誤食感染期蛔蟲卵。
　　【生活史】 成蟲寄生于小腸, 多見于空腸, 以半消化食物為食. 雌、雄成蟲交配后雌蟲產(chǎn)卵, 卵隨糞便排出體外, 污染環(huán)境,受精卵在蔭蔽、潮濕、氧氣充足和適宜溫度(21~30℃)下, 經(jīng)2周, 其內(nèi)的卵細胞發(fā)育成第一期幼蟲, 再經(jīng)一周,在卵內(nèi)第一次蛻皮后發(fā)育為感染期卵. 感染期卵被人吞入,在小腸內(nèi)孵出幼蟲. 幼蟲能分泌透明質(zhì)酸酶和蛋白酶,侵入小腸粘膜和粘膜下層, 鉆入腸壁小靜脈或淋巴管, 經(jīng)靜脈入肝, 再經(jīng)右心到肺, 穿破毛細血管進入肺泡, 在此進行第2次和第3次蛻皮, 然后,再沿支氣管、氣管移行至咽, 被宿主吞咽, 經(jīng)食管、胃到小腸, 在小腸內(nèi)進行第4次蛻皮后經(jīng)數(shù)周發(fā)育為成蟲. 自感染期卵進入人體到雌蟲開始產(chǎn)卵約需2個月. 成蟲壽命約1年. 每條雌蟲每日排卵約24萬個. 宿主體內(nèi)的成蟲數(shù)目一般為一至數(shù)十條, 個別可達上千條.
　　【病理改變】 幼蟲致病期部分病人肺部X線檢查，可見浸潤性病變，病灶常有游走現(xiàn)象；成蟲致病期可損傷腸粘膜、蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，結(jié)膜炎、化膿性膽管炎、膽囊炎、甚至發(fā)生膽管壞死、穿孔、以及腸扭轉(zhuǎn)和腸壞死。
　　【流行病學(xué)】 蛔蟲的分布呈世界性，尤其在溫暖、潮濕和衛(wèi)生條件差的地區(qū)，人群感染較為普遍?；紫x感染率，農(nóng)村高于城市；兒童高于成人。目前，我國多數(shù)地區(qū)農(nóng)村人群的感染率仍高達60％～90％。 1.幼蟲期致病: 可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細胞比例增高等臨床癥象. 2.成蟲期致病:a.患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現(xiàn)。b.可出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，以及結(jié)膜炎等癥狀。c.突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈間歇性加劇，伴有惡心、嘔吐等。 自患者糞便中檢查出蟲卵，即可確診。對糞便中查不到蟲卵，而臨床表現(xiàn)疑似蛔蟲病者，可用驅(qū)蟲治療性診斷，根據(jù)患者排出蟲體的形態(tài)進行鑒別。疑為肺蛔癥或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者，可檢查痰中蛔蚴確診。
　　【并發(fā)癥】 膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎，闌尾炎或蛔蟲性肉芽腫等。
　　【輔助檢查】 由于蛔蟲產(chǎn)卵量大，采用直接涂片法，查一張涂片的檢出率為80％左右，查3張涂片可達95％。對直接涂片陰性者，也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法，檢出效果更好。 對蛔蟲病的防治，應(yīng)采取綜合性措施。包括查治病人和帶蟲者，處理糞便、管好水源和預(yù)防感染幾個方面。加強宣傳教育，普及衛(wèi)生知識，注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲卵，減少感染機會。使用無害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。在使用水糞做肥料的地區(qū)，可采用五格三池貯糞法，使糞便中蟲卵大部分沉降在池底。由于糞水中游離氨的作用和厭氧發(fā)酵，蟲卵可被殺滅，同時也會增加肥效。利用沼氣池發(fā)酵，既可解決農(nóng)戶照明、煮飯；又有利糞便無害化處理?？砂肽曜笥仪宄淮渭S渣。此時，絕大部分蟲卵已失去感染能力。在用于糞做肥料的地區(qū)，可采用泥封堆肥法，三天后，糞堆內(nèi)溫度可上升至52℃或更高，可以殺死蛔蟲卵。 對病人和帶蟲者進行驅(qū)蟲治療，是控制傳染源的重要措施。驅(qū)蟲治療既可降低感染率，減少傳染源，又可改善兒童的健康狀況。驅(qū)蟲時間宜在感染高峰之后的秋、冬季節(jié)，學(xué)齡兒童可采用集體服藥。由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4個月驅(qū)蟲一次。對有并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時送醫(yī)院診治，不要自行用藥，以免貽誤病情。 常用的驅(qū)蟲藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪（商品名為驅(qū)蛔靈）等，驅(qū)蟲效果都較好，并且副作用少。
　　【預(yù)防】 加強宣傳教育，普及衛(wèi)生知識，注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲卵，減少感染機會。 使用無害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。在使用水糞做肥料的地區(qū)，可采用五格三池貯糞法，使糞便中蟲卵大部分沉降在池底。由于糞水中游離氨的作用和厭氧發(fā)酵，蟲卵可被殺滅，同時也會增加肥效。利用沼氣池發(fā)酵，既可解決農(nóng)戶照明、煮飯；又有利糞便無害化處理?？砂肽曜笥仪宄淮渭S渣。此時，絕大部分蟲卵已失去感染能力。在用于糞做肥料的地區(qū)，可采用泥封堆肥法，三天后，糞堆內(nèi)溫度可上升至52℃或更高，可以殺死蛔蟲卵。
　　【治愈標準】 經(jīng)過治療，經(jīng)3～4個月后檢查糞便無蟲卵即為治愈。
　　【預(yù)后】 由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4個月驅(qū)蟲一次。
　　蛟蛕
　　一作蛟蚘?；紫x之別稱?！鹅`樞·厥病》：“心腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴涎也者，是蛟蛕也?！睆堉韭斪ⅲ骸膀酝z者，蛔蟲也?！?/p>

肝膿腫是什么病

問題一：我朋友得了肝膿腫，請問這個病什么情況？ 現(xiàn)在肝膿腫多見于細菌感染，臨床表現(xiàn)主要是高燒寒戰(zhàn)，血液白細胞明顯增多，常為多發(fā)性。治療方法可以全身營養(yǎng)+抗生素+經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)（適用于單個較大膿腫）/切開引流（較大膿腫）。手術(shù)治療時可能存在穿到胸腔里，血液感染，或者膽道感染時要切開膽道。輸液已經(jīng)超過一周了，估計膿腫比較嚴重，輸液解決不了問題，所以需要切開引流，如果拖延時間，可能造成敗血癥。手術(shù)是必須的，風(fēng)險肯定有，不過要看醫(yī)生的技術(shù)了。建議到大點的醫(yī)院肝膽外科手術(shù)治療，手術(shù)以后需要長時間使用抗生素預(yù)防敗血癥發(fā)生。

問題二：細菌性肝膿腫的癥狀有哪些？ 【臨床表現(xiàn)】
細菌性肝膿腫多無典型臨床表現(xiàn)，急性炎癥期常被原發(fā)病所掩蓋。本病一般起病較急，由于肝臟血運豐富，一旦發(fā)生化膿性感染后，大量毒素進入血循環(huán)，引起全身膿毒性反應(yīng)。臨床上常繼某種先驅(qū)性疾病(如膽道蛔蟲病)以后突然寒戰(zhàn)、高熱和肝區(qū)疼痛等。主要臨床表現(xiàn)如下：
1.寒戰(zhàn)和高熱多為最早癥狀，也是最常見的癥狀。病人在發(fā)病初期驟感寒戰(zhàn)，繼而高熱，發(fā)熱多呈弛張型，體溫在38～40℃，最高可達41℃，寒熱往來伴大量出汗，脈率增快，一天數(shù)次，反復(fù)發(fā)作。
2.肝區(qū)疼痛炎癥引起肝臟腫大，導(dǎo)致肝被膜急性膨脹，肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛;出現(xiàn)的時間可在其他癥狀出現(xiàn)之前或之后發(fā)生，亦可與其他癥狀同時出現(xiàn)，疼痛劇烈者常提示單發(fā)性膿腫;膿腫早期為持續(xù)鈍痛，后期常為銳利劇痛，隨呼吸加重者常提示肝膈頂部膿腫;有時疼痛可向右肩放射，左肝膿腫也可向左肩放射。
3.乏力、食欲不振、惡心和嘔吐由于伴有全身性毒性反應(yīng)及持續(xù)消耗，乏力、食欲差、惡心和嘔吐等消化道癥狀較為常見。少數(shù)病人在短期內(nèi)表現(xiàn)精神萎靡等較嚴重病態(tài)，也有少數(shù)病人出現(xiàn)腹瀉、腹脹或較頑固性的呃逆等癥狀。
4.體征肝區(qū)壓痛和肝大最常見;右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛;有時出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液;如膿腫位于肝表面，其相應(yīng)部位的肋間皮膚呈紅腫、飽滿、觸壓痛及凹陷性水腫;如膿腫位于右下部，常見有右季肋部或右上腹部飽滿，甚至可見局限性隆起，常能觸及腫大的肝臟或波動性腫塊，并有明顯的觸痛和腹肌緊張等;左肝膿腫時，上述體征則局限在劍突下。晚期病人可出現(xiàn)腹水，這可能是由于門靜脈炎以及周圍膿腫的壓迫影響門靜脈循環(huán)及肝功能受損傷，長期消耗致營養(yǎng)不良和低蛋白所致。繼發(fā)于膽道梗阻的病人，都伴有黃疸。其他原因的化膿性肝膿腫，一旦出現(xiàn)黃疸，則表示病情嚴重，預(yù)后不良。以上為典型的肝膿腫表現(xiàn)，值得指出的是，由于目前診療技術(shù)的進步，抗生素的早期應(yīng)用，上述典型表現(xiàn)已不多見，而常以腹痛、乏力和夜間盜汗為主要癥狀。
【診斷】
診斷一般并不困難，凡有化膿性疾病者，突然出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛伴叩壓痛，肝腫大，白細胞增高提示細菌性感染者，應(yīng)考慮細菌性肝膿腫。如超聲示邊界不清的液性占位，診斷已可成立。如超聲導(dǎo)引下經(jīng)皮肝穿刺獲得膿液則可確診，膿液尚可培養(yǎng)以指導(dǎo)治療。
由于肝臟血供豐富，一旦發(fā)生化膿性感染，可迅速導(dǎo)致明顯的全身癥狀，并在短期內(nèi)明顯加重。臨床常見先有某些先驅(qū)化膿性感染，如膽道炎癥、化膿性闌尾炎，繼而寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)疼痛、肝迅速腫大、白細胞增高，并伴乏力、納差、?心、嘔吐重者出現(xiàn)全身膿毒癥狀。肝痛乃較有定位價值的癥狀，大多由于肝臟迅速腫大、肝包膜膨脹，故鈍痛較多，呈持續(xù)性;但亦有表現(xiàn)為脹痛、灼痛、跳痛、甚或絞痛者;如膿腫 *** 右膈可出現(xiàn)右肩、背痛。發(fā)熱常為馳張型中等偏高，多伴寒戰(zhàn)出汗但亦有15%左右無發(fā)熱。多發(fā)性膿腫癥狀常明顯重于單個膿腫。重癥病人可出現(xiàn)黃疸。肝膿腫尚可穿破進入鄰近腔隙導(dǎo)致胸腔或肺部感染、膈下膿腫、腹膜炎、盆腔膿腫等。如就診時已出現(xiàn)并發(fā)癥常混淆診斷。右肝上部膿肝出現(xiàn)右側(cè)胸腔反應(yīng)性積液者并不不見。
細菌性肝膿腫體征有：重病容，可有輕度黃疸，肝腫大并有壓痛或叩痛，如膿腫位于上方則示肝上界抬高，或有右側(cè)胸腔積液征，肝膿腫部位局部皮膚可有凹陷性水腫，甚或局部隆起?；灴梢姲准毎@著增高，中性比例達90%左右，甚者出現(xiàn)左移。

問題三：肝膿腫病人在飲食上注意什么 葷、素食物要搭配吃：臨床常見病人來診時，面黃肌瘦，有氣無力，一問才知有數(shù)月前聽信游醫(yī)的游說：得了肝病不能吃葷食，豬油、菜油、雞、魚、豬肉甚至雞蛋都不能吃，鹽也不能吃，每天只吃點淡的水煮菜，這都是無稽之談，連正常人都要吃營養(yǎng)而肝病者更不要說了。葷食的最大特點是含有人體的必需氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而素食中水果、蔬菜除大豆及豆制品外其它所含的必需氨基酸都不完全，蛋白質(zhì)質(zhì)量要較差。此外動物性食物比植物性食物富含鈣、磷，容易被人體吸收，魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素A和D；而素食中的維生素C和胡蘿卜素是葷食中常缺少的。素質(zhì)中的粗纖維素很豐富，可促進腸蠕動，便于通便甚至有防止消化道腫瘤的功效。因此可見葷、素食搭配吃可取長補短，有利康復(fù)。

問題四：肝膿腫，屬于什么性病 就是一種病

問題五：肝膿腫是如何發(fā)生的，起病原因又是什么 和個人的飲食，生活習(xí)慣都有關(guān)系，最后會傷及所有的內(nèi)臟器官

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