什么是氣性壞疽？

什么是氣性壞疽？

氣性壞疽的病變是由于各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發(fā)展的嚴(yán)重性感染，伴隨著肌肉廣泛性壞死，可有氣體或無氣體產(chǎn)生，伴隨著嚴(yán)重的毒血癥，通常發(fā)生于開放性骨折、深層肌肉廣泛性挫傷，傷口內(nèi)有死腔和異物存在或伴有血管損傷以至局部組織血供不良的傷病員，偶也可發(fā)生于擇期手術(shù)，尤其是下肢、結(jié)腸和膽囊手術(shù)后。主要致病菌是梭狀芽胞桿菌為革蘭氏染色陽性厭氧桿菌，有許多種，但往往以產(chǎn)氣莢膜桿菌、惡性水腫桿菌和腐敗桿菌為主要，其次為產(chǎn)芽胞桿菌和溶組織桿菌等，通常是兩種以上致病菌的混合感染。故以前稱為氣性壞疽，目前稱為梭狀芽胞桿菌性肌壞死較為適當(dāng)。 本病是由于細(xì)菌在局部生長(zhǎng)繁殖并分泌多種外毒素和梅，主要是α毒素，是一種致命的壞死性溶血性毒素，也是一種卵磷脂梅，可引起溶血、尿少，腎組織壞死等，尚有一些梅能液化組織，使病變迅速擴(kuò)散、惡化，但細(xì)菌很少侵入血流引起敗血癥。由組織糖、蛋白質(zhì)的分解，氣體大量產(chǎn)生，使組織膨脹，傷口惡臭。大量組織壞死和外毒素吸收，可引起嚴(yán)重的毒血癥，故早期診斷極為重要。

什么樣的情況下會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入傷口感染全身導(dǎo)致死亡?(這里的"傷口"是指被利物劃破表皮導(dǎo)致流血的

一般說來，引起化膿性感染的細(xì)菌屬于需氧性，引起某些特異性感染（如破傷風(fēng)、氣性壞疽等）的細(xì)菌屬于厭氧性。
1、化膿性感染：如癤、癰、丹毒、急性炎、急性闌尾炎等。常見致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。其特點(diǎn)是：同一種致病菌可以引起幾種不同的化膿性感染，如金黃色葡萄球菌能引起癤、癰、膿腫、傷口感染等；而不同的致病菌又可引起同一種疾病，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌都能引起急性蜂窩織炎、軟組織膿腫、傷口感染等。有化膿性炎癥的共同牲特征，即紅、腫、熱、痛和功能障礙。 　　
2、特異性感染：如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

盤尼西林有什么作用?

盤尼西林能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用。

1、盤尼西林一般指青霉素 ，又被稱為青霉素G、peillin G、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。

2、盤尼西林之所以能既殺死病菌，又不損害人體細(xì)胞，原因在于青霉素所含的青霉烷能使病菌細(xì)胞壁的合成發(fā)生障礙，導(dǎo)致病菌溶解死亡，而人和動(dòng)物的細(xì)胞則沒有細(xì)胞壁。

3、盤尼西林是一種高效、低毒、臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。它的研制成功大大增強(qiáng)了人類抵抗細(xì)菌性感染的能力，帶動(dòng)了抗生素家族的誕生。

擴(kuò)展資料：

1、使用各種青霉素前應(yīng)詢問患者是否使用過青霉素，有無青霉素過敏史，使用前都應(yīng)先做過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果陰性方可用藥。皮試結(jié)果可能會(huì)存在假陽性、假陰性。

2、青霉素不穩(wěn)定，可以分解為青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，與多肽或蛋白質(zhì)結(jié)合成青霉噻唑酸蛋白，為一種速發(fā)的過敏源，是產(chǎn)生過敏反應(yīng)最主要的原因；后者還可與體內(nèi)半胱氨酸形成遲發(fā)性致敏原-青霉烯酸蛋白，與血清病樣反應(yīng)有關(guān)。

3、青霉素注射史，輕者有嘔心，皮膚瘙癢、皮疹、哮喘、胸悶、氣促等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、煩躁不安，喉嚨水腫，呼吸困難，血壓下降、意識(shí)喪失，抽搐，大小便失禁等休克癥狀。

4、藥物過敏反應(yīng)發(fā)生后，首先要迅速判斷可能的致敏藥物，并迅速阻斷患者繼續(xù)接觸過敏藥物。應(yīng)及時(shí)治療。治療過程中、恢復(fù)后要注意藥物多價(jià)過敏、交叉過敏等情況。

參考資料：百度百科_青霉素過敏? ??百度百科_盤尼西林

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