藥敏性心肌炎在臨床上也是比較少見的,容易被誤診。資料表明,大約有20多種藥物可引起藥敏性心肌炎,主要有甲基多巴、磺胺、青霉素、四環(huán)素、鏈霉素、苯妥英鈉、保太松及安體舒通等。這些藥物可對個別特異性體質(zhì)的人形成一種外源性抗原物質(zhì),誘發(fā)機體產(chǎn)生相應抗體,若再次接觸,就有可能形成抗原抗體反應,引起心肌受損,呈現(xiàn)心肌的變態(tài)反應,稱為藥敏性心肌炎。
藥敏性心肌炎的臨床表現(xiàn)類似風濕性心肌炎,主要表現(xiàn)為心律失常和傳導阻滯,出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短癥狀。如果心肌受損較為廣泛,還可因循環(huán)不良引起頭昏、眩暈等腦供血不足癥狀。因此,當出現(xiàn)以下幾個特點時,應警惕藥敏性心肌炎。
1.有用藥史;
2.在連續(xù)用藥過程中出現(xiàn)以心肌受損為主的臨床表現(xiàn),可伴有皮膚過敏性皮疹如蕁麻疹、瘙癢及哮喘等其他過敏反應;
3.有心律失常及傳導阻滯的心電圖證據(jù),心電圖還可顯示心肌缺血征象。實驗室檢查嗜酸粒細胞增高,血沉增快。
所以在藥物的選擇上要注意,另外也要明確了解自己的身體素質(zhì)選擇性用藥。一段出現(xiàn)任何異常的反應都要立即到醫(yī)院就診,及時查明原因,盡早治療。
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