眼底黃斑裂孔的病因

眼底黃斑裂孔的病因

眼底黃斑裂孔的病因相信是很多眼底黃斑裂孔的患者都非常關(guān)心的問(wèn)題，畢竟只有正確的了解到了患病原因，才有肯能在治療時(shí)選擇最正確的治療方法，因?yàn)槭共“Y能夠早日治愈。

眼底黃斑裂孔的病因：

眼底黃斑裂孔，這個(gè)病聽(tīng)起來(lái)好像陌生，其實(shí)不然。黃斑是眼睛最敏感的視覺(jué)形成區(qū)域，眼黃斑病好比拍照的膠卷底片上最中央部位出了問(wèn)題，就拍不成好的像了;也像電視臺(tái)的中央樞紐不能錄下精致景象和發(fā)出傳播信息。當(dāng)人的視力、形覺(jué)、色覺(jué)都受到破壞，就會(huì)帶來(lái)莫大的痛苦、困惑和不安。說(shuō)起來(lái)真叫人不能相信，小小的黃斑區(qū)在眼睛視網(wǎng)膜最中央部位只有一個(gè)大頭針頭大，但它能看遍大千世界，當(dāng)它病變時(shí)視覺(jué)受損害，嚴(yán)重時(shí)甚至致盲。

眼底黃斑裂孔可由多種原因引起，當(dāng)眼或身體其他器官患炎癥，如視網(wǎng)膜炎、葡萄膜炎、高血壓病、糖尿病、血液病等都可誘發(fā)或并發(fā)黃斑病。用眼過(guò)度、疲勞駕駛、熬夜、在電腦前持久工作等也可引起黃斑病。高度近視或眼外傷也可致黃斑出血或破裂;在強(qiáng)光下過(guò)分曝光或看日蝕也可發(fā)生黃斑燒灼傷害。特別是50歲以上老人可發(fā)生老年黃斑變性，隨著年齡增高，致盲率也增高;教師、文字工作者、財(cái)會(huì)人員、美術(shù)工作人員等特別容易患此病。兒童因遺傳或出生前父母患病導(dǎo)致先天性或遺傳性黃斑病。還有養(yǎng)寵物狗、貓，與動(dòng)物接觸受感染的犬、貓蛔蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病以及一些性病如梅毒等，都可引起黃斑病。

眼底黃斑裂孔可以發(fā)展得很快，也可能慢慢地在不知不覺(jué)中發(fā)展，特別單眼先患病而被忽略了，這樣喪失了及時(shí)治療機(jī)會(huì)，不能保護(hù)好視功能及康復(fù)，進(jìn)而演化至不可收拾的局面，因而早期發(fā)現(xiàn)病變十分重要。

黃斑裂孔的診斷

1. 病因鑒別：需除外特發(fā)性黃斑裂孔以外的致病原因，如外傷、炎癥、高度近視、囊樣黃斑水腫、眼底血管病、變性類疾病、日蝕性視網(wǎng)膜病變等導(dǎo)致的繼發(fā)性黃斑水腫。
2. 形態(tài)鑒別：應(yīng)與另外2種玻璃體牽引性黃斑病變鑒別。
（1）特發(fā)性黃斑前膜：有時(shí)合并黃斑裂孔，眼底及OCT檢查均可明確診斷。
（2）玻璃體黃斑牽引綜合征：常導(dǎo)致黃斑牽引變形、黃斑水腫，有時(shí)與黃斑裂孔同時(shí)存在。OCT檢查可確診。
（3）板層黃斑裂孔：OCT檢查可明確黃斑裂孔是否為全層或板層。
（4）黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離：常發(fā)生于高度近視，特發(fā)性黃斑裂孔常在黃斑裂孔周圍出現(xiàn)孔源翹起的淺脫離暈，但極少發(fā)生真正意義的視網(wǎng)膜脫離。

黃斑病變的原因

什么是黃斑變性？

“黃斑”位于眼底視網(wǎng)膜的中央?yún)^(qū)域，是眼底正常的組織，顏色比周圍的視網(wǎng)膜稍暗，只有通過(guò)儀器才能看到，在眼底檢查時(shí)是一個(gè)小暗點(diǎn)。

它是視力最敏銳的地方，能夠識(shí)別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)信號(hào)。

另外，日常的視力檢查，都是黃斑在起作用。

而“變性”是指：由于年齡、遺傳、環(huán)境、飲食等多種復(fù)雜因素的影響，黃斑便發(fā)生了形態(tài)和功能的改變。

一旦黃斑出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)看不清視野中心、看東西扭曲變形、出現(xiàn)暗點(diǎn)、視力下降明顯等情況，甚至失明，對(duì)生活影響極大。

黃斑變性的原因

年齡是目前公認(rèn)的最重要的危險(xiǎn)因素。

但還有其他多種原因均可增加黃斑變性發(fā)生的幾率。

吸煙與飲酒

煙草中的有害物質(zhì)，可通過(guò)血液循環(huán)使黃斑受損，吸煙者患AMD的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高2-3倍，吸的越勤快、量越多，得病幾率就越大。

過(guò)量飲酒也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，不飲酒的人群與飲酒人群相比，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。[3]

飲食

高糖飲食容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)，長(zhǎng)期的血糖升高就會(huì)造成視網(wǎng)膜損傷。另外，攝入較高脂質(zhì)也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖

體重指數(shù)（BMI）高的人患病可能性更高。

如果您的BMI≥25，你已經(jīng)步入了超重行列，需要節(jié)制了！

紫外線照射

較長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下，紫外線會(huì)抑制視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)的細(xì)胞的增殖，導(dǎo)致光感受器的損傷。

全身疾病

高血壓、心血管疾病、糖尿病、血脂異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等與疾病之間存在關(guān)聯(lián)。若中青年人合并這些慢性疾病，就需要警惕。

遺傳因素

隨著現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步,許多與疾病相關(guān)的基因相繼被發(fā)現(xiàn)，比如有CFH、HTRA1、ARMS2、VEGF等。

高度近視

由于眼軸不斷拉長(zhǎng)，眼球壁向后突出變薄，產(chǎn)生后鞏膜葡萄腫，產(chǎn)生了眼底改變：若形成脈絡(luò)膜新生血管，新生血管滲漏造成黃斑水腫，就會(huì)引起嚴(yán)重視力下降，視物變形等。

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